-
經皮椎體成形術治療疼痛性骨質疏鬆性胸腰椎壓縮骨折
...武漢)爲觀察經皮椎體成形術(PVP)治療疼痛性骨質疏鬆性胸腰椎壓縮骨折的初步臨牀療效並分析其止痛機制,研究者使用自固化磷酸鈣人工骨(CPC)爲充填材料,在透視監視下,經單側或雙側椎弓根穿刺行椎體成形術治療23例31個骨...
-
胸腰椎壓縮骨折的護理
【關鍵詞】胸椎腰椎骨折護理胸腰椎壓縮骨折在脊柱骨折中最爲常見,多爲直接或間接暴力所致,即胸11、12和腰1、2,常合併有脊髓損傷及其他系統的併發症。治療上主張絕對臥牀休息,時間爲4~6周,結合腰背肌功能鍛鍊。及...
-
胸腰椎單純壓縮性骨折保守治療的護理
胸腰椎壓縮骨折是脊柱科常見疾病[1],因骨折多不波及椎管,臨牀表現較單純,如果疏忽大意容易失去治療機會,遺留下後遺症,如腰部疼痛、畸形及椎體滑脫等。重慶市中醫骨科醫院從2005年成立脊柱科以來,對單純胸腰椎...
-
AF內固定加ACPC椎體成形治療胸腰椎壓縮骨折
...的應用AF內固定系統加人工骨填塞椎體成形術治療創傷後胸腰椎壓縮骨折,探討胸腰椎壓縮骨折有效的治療方法。方法採用AF脊柱內固定系統將56例胸腰椎骨折復位,並在骨折椎體中填塞人工骨。X線片、CT檢查評價臨牀效果。結果...
-
經皮椎體成形術在骨質疏鬆性胸腰椎壓縮骨折中的應用
【摘要】目的介紹經皮椎體成形術在治療骨質疏鬆性胸腰椎壓縮骨折中的應用及臨牀效果。方法在C臂定位下對23例骨質疏鬆性胸腰椎壓縮性骨折病人的27個椎體經皮椎弓根向椎體內穿刺,並注入骨水泥。結果23例病人平均每個椎...
-
AF椎弓根釘內固定治療多段胸腰椎骨折
...受傷時間:3小時~12天。腰椎正、側位片顯示不同程度的胸腰椎壓縮骨折或伴脫位。CT顯示(受傷椎體爲主)椎體粉碎向四周裂開,不同程度突入椎管壓迫脊髓、神經根。 1.2手術方法50%,行椎板減壓術,本組8例行椎板減壓術...
-
椎弓根釘棒系統內固定後外側植骨融合治療胸腰椎骨折療效分析
...經根。孫培強[2]在應用後外側椎弓根螺釘內固定手術治療胸腰椎壓縮骨折的同時,結合椎體成形術加用骨水泥填充並加固撐開後有骨質破壞及缺失的椎體,取得了較好的臨牀療效。本組45例,採用椎弓根釘棒系統內固定加後外側...
-
中醫綜合療法治胸腰椎單純壓縮骨折
胸腰椎壓縮骨折亦稱“背脊骨折、“背脊骨傷,是骨傷科常見病、多發病,以屈曲型損傷多見,多發生於T11~L1。單純壓縮骨折傷後即出現腰背部疼痛,活動受限,查體無脊髓和神經根受損症狀。X線片示椎體呈楔形改變,壓...
-
仰臥懸吊復位法治療胸腰段椎體壓縮性骨折
...真正矯正,後凸畸形也得不到糾正。仰臥懸吊復位法可使胸腰椎壓縮骨折充分復位。因爲在仰臥懸吊時,由於身體重力和向上的牽引力的作用,脊柱產生很強的前凸力量,而且脊柱過伸的屈曲軸遠在棘突之後,使椎間小關節及棘...
-
骶骨骨折合併神經損傷的診斷與治療
...例,重物撞擊傷1例。 合併脾破裂2例,膀胱破裂1例,胸腰椎壓縮骨折2例,骨盆其他部位骨折5例。所有病例均經X線片,CT/MRI檢查證實爲骶骨骨折。按Denis分型[1],Ⅰ型2例,Ⅱ型6例,Ⅲ型4例。4例Ⅲ型骨折中2例爲橫形骨...
-
側前路鋼板固定結合注射性硫酸鈣椎體成形術治療骨質疏鬆性胸腰段多椎體壓縮性骨折
...1]袁建華,廖中亞,胡偉,等.經皮椎體成形術治療骨質疏鬆性胸腰椎壓縮骨折[J].解剖與臨牀,2007,1:40-45. [2]陳建良,張龍君.經皮椎體成形術國內應用進展[J].中醫正骨,2007,3:218-219. [3]陳廣祥,茅雲偉,韋敏祥,等.PVP在骨質疏鬆症椎體...
-
經皮後凸成形術在治療骨質疏鬆性椎體壓縮骨折中的應用
...驗和體會。[方法]回顧性分析應用經皮後凸成形術治療的胸腰椎壓縮骨折患者31例46椎,男9例,女22例,年齡61~78歲,平均68歲,椎體骨折位於T7~L3,術前對31例患者均拍攝X線片、CT及MRI,手術採用局部浸潤麻醉,經雙側入路球囊...
-
經皮球囊擴張椎體後凸成形術圍術期護理進展
...生雜誌,2006,4(8):80-81.6殷鐵梅.經皮椎體成形術治療胸腰椎壓縮骨折患者的護理.廣西醫學,2006,28(10):1663.7劉傑杏,吳桂霞,李巧蘭.骨質疏鬆患者椎體後凸成形術的觀察與護理.國際醫藥衛生導報,2007,13(21):85-87.8Le...
-
微創椎弓根釘技術治療胸腰椎骨折的研究進展
...,技術要求高,目前認爲其手術適應證主要爲[5]:(1)胸腰椎壓縮骨折椎體壓縮<1/2,以前柱壓縮爲主;(2)CT示椎管受壓<1/3;(3)脊髓受壓症狀較輕,ASIA與MSOP分級:GradeD級與E級;(4)Gaines評分12個月以上時椎弓根螺釘斷裂的發生率...
-
第一章 骨折總論--第一節 骨折的定義、成因、分類與骨折段的移位
...着地,暴力集中作用於脊柱或跟骨等,可發生脊柱及跟骨壓縮骨折。 (2)折斷作用跌倒時,如手掌着地,通過傳導(或槓桿)作用,依不同角度及各部承受力量的大小,可發生不同的上肢骨折,如橈骨下端及肱骨髁上骨折...
-
椎體良、惡性壓縮性骨折MRI診斷的優點及不足
...良、惡性骨折診斷的優點及不足。方法複習椎體良、惡性壓縮骨折在MRI上的表現。結果椎體惡性壓縮骨折在MRI的主要表現有:椎體多爲瀰漫性信號異常,Gd-DTPA增強可出現異常強化;椎體壓縮,椎體後緣呈弧形或球狀隆起,椎弓...
-
眼眶骨折的MSCT診斷
【摘要】目的探討多排螺旋CT(MSCT)在眼眶骨折診斷中的特點及意義。方法分析66例眼眶骨折的臨牀和MSCT資料。結果66例中有80隻眼眶骨折。直接徵象有眶壁骨質的連續性中斷、變形、骨片移位。間接徵象有篩竇內積液68側,上頜...
-
腰椎骨折X線平片分析
【摘要】目的評價分析提高常規X線片在胸腰椎骨折診斷中的作用。方法對照分析68例胸腰椎骨折的X線平片表現。結果68例82節胸腰椎骨折中,單椎體骨折者45例,多椎體骨折者23例,單純屈曲壓縮型36例,爆裂型21例,骨折脫位型11...
-
脛骨髁骨折
...種:⑴石膏託固定 對無移位或輕度移位的劈裂骨折,或壓縮骨折不超過1cm者。外翻傷Ⅰ、Ⅱ度,移位不大的內翻傷與垂直傷,石膏託固定3~4周,並早期開始股四頭肌鍛鍊。有時,外翻傷Ⅲ、Ⅳ度,可先行手法或撬拔復位後,...
-
MRI液體徵象在良惡性椎體壓縮骨折鑑別中的意義
【摘要】目的評價MRI液體徵象在良、惡性椎體壓縮骨折鑑別診斷中的價值。方法回顧性分析150例椎體壓縮骨折患者,其中良性椎體壓縮骨折101例,惡性椎體壓縮骨折49例。分析液體徵象出現與骨折病因及壓縮程度的關係(卡方檢...
-
新鮮與陳舊骨質疏鬆性椎體骨折的鑑別診斷
...8例有傷後3d內、傷後4周、傷後8周的動態MRI檢查。21例有腰椎骨密度檢查。1.2影像學檢查1.2.1X線檢查標準脊柱正位、側位X線片。1.2.2CT檢查根據X線片,初步判斷椎體骨折後,對包含骨折椎的脊柱節段,進行矢狀面定位及水平...
-
合併胸腰椎骨折多發骨折的手術治療
【摘要】評價手術治療合併胸腰椎骨折的多發骨折的臨牀效果。[方法]2005年3月~2007年7月,手術治療合併胸腰椎骨折的多發骨折12例,共41處骨折。其中合併胸腰椎骨折的有骨盆(髖臼)骨折3例,合併下肢骨折11例,合併上肢...
-
骨折X線診斷報告的書寫要領
...部分出現的結論性術語主觀地描寫其影像表現,如骨折、壓縮性骨折、病理性骨折、骨骺分離等。(2)應以X線解剖爲依據,準確指明骨折部位。如股骨頸骨折確切位置在股骨頭下部、中央部或基底部;骨端骨折有無累及關節以及...
-
第五節 頜骨骨折
第五節 頜骨骨折(FractureoftheJaw) 頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折,分爲開放性骨折和閉合性骨折。根據致傷原因,又可分爲火器性損傷和非火器性損傷兩大類。本節主要討論非火器性骨折。根據我科1983年7月到1996年6...
-
頜骨骨折
概述頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折,分爲開放性骨折和閉合性骨折。根據致傷原因,又可分爲火器性損傷和非火器性損傷兩大類。本節主要討論非火器性骨折。根據我科1983年7月到1996年6月17000多例專科住院病因統計,頜...
-
多層螺旋CT在複雜性骨折診斷中的應用研究
...半橫行骨折。結合文獻[6],將脊柱骨折分爲4型:單純壓縮型、爆裂型、骨折脫位型和安全帶型。2.1脛骨平臺骨折本組中共有36例脛骨平臺骨折,用Arthur分型法,將CT檢查的結果分爲6型(見表2)。DR組有8例分型診斷錯誤,分別...
-
影響骨折不連接和緩連接因素探討
不同骨的骨折其癒合時間有較大的差異,故對骨折癒合時間不能以恆定的期限作出判斷。骨科醫師應對骨折慢連接、遲緩連接和不連接的概念有正確的認識。何謂慢連接?即骨折幾周後,仍處於骨折癒合的早期狀態,骨折線仍清...
-
頜骨骨折
【概述】頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折,分爲開放性骨折和閉合性骨折。根據致傷原因,又可分爲火器性損傷和非火器性損傷兩大類。【診斷】診斷頜骨骨折首先應瞭解其傷因、直接受傷的部位和受傷的經過,然後再作...
-
胸腰椎爆裂性骨折的X線CT診斷
...年首先提出,用於形容縱向壓力導致的椎體粉碎性骨折。胸腰椎壓縮性骨折是爆裂性骨折最常見的外傷性疾病,可導致局部疼痛、局部後突畸形及神經症狀。因此,胸腰椎損傷的準確診斷是治療的關鍵。如果漏診,創傷性脊椎不...
-
Pilon骨折的分類與治療
...分類;治療pilon骨折可由不同的暴力機制造成。首先是垂直壓縮暴力,往往引起高能量骨折,有較明顯的關節移位,幹骺端粉碎程度高,軟組織損傷較嚴重,常由高處墜落、車禍引起;另一種損傷機制是扭轉暴力,損傷能量較低,...