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小兒肌性斜頸Z型肌瓣+胸鎖乳突肌延長術的應用
...一種對於小兒肌性斜頸治療與美容統一的方法。方法採用胸鎖乳突肌延長+頸闊肌“Z”肌瓣旋轉。結果具有明顯的美容效果且無手術併發症的出現。結論“Z”型肌瓣+胸鎖乳突肌延長術是一種較好的小兒肌性斜頸美容矯正術。 ...
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胸鎖乳突肌延長術矯治先天性肌性斜頸27例
我院自1990~2001年,採用胸鎖乳突肌延長術治療先天性肌性斜頸27例,獲得了較好的效果,現總結如下。1臨牀資料本組病例,男15例,女12例。年齡5~10歲,平均7.5歲。頭向患頸側傾斜26°~31°,平均28.5°。向健側旋轉30°~40°,...
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胸鎖乳突肌切斷術
胸鎖乳突肌切斷術轉自37度醫學網 胸鎖乳突肌切斷術常被用來矯正先天性肌性斜頸畸形。 先天性斜頸分兩種:先天性骨性斜頸和肌性斜頸。 先天性骨性斜頸是由於先天性頸椎發育缺陷如頸椎未分節、半椎畸形、枕骨...
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微切口技術治療先天肌性斜頸
胸鎖乳突肌切斷術對胸鎖乳突肌攣縮造成的肌性斜頸的療效已爲多年的臨牀實踐所肯定[1]。鑑於微切口手術無瘢痕的特點,筆者用該療法對30例先天肌性斜頸的患兒進行了治療,本文討論了微切口手術治療該病的方法,並將其...
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小兒肌性斜頸中醫臨牀研究進展
小兒肌性斜頸俗稱歪脖子,是由一側胸鎖乳突肌痙攣造成的,常伴有大小不等的腫塊,主要表現爲患兒頭向一側傾斜,頸部活動受限。本病屬中醫“頸筋硬結、“筋傷等範疇。其病因病機主要是由於孕婦失養,胎兒先天稟...
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玻璃化法保存異體肌腱移植的組織學研究
【摘要】:[目的]對玻璃化法與程序冷凍法保存異體肌腱移植後的組織學演變及特性進行觀察、分析,以瞭解其臨牀應用的可行性及影響因素。[方法]家兔36只,平均分爲A組爲新鮮自體肌腱移植組,B組爲玻璃化法保存異體...
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一指禪纏法爲主推拿治療嬰幼兒肌性斜頸的臨牀研究
...運動系統先天性畸形,多在出生後1~3周內於頸部一側的胸鎖乳突肌中下段發現觸之無痛,呈卵圓形或梭形,質硬的腫塊。部分患兒因胸鎖乳突肌發生纖維化攣縮而導致頭頸部持續性向患側傾斜,面部旋向健側,下頜轉向健側肩...
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斜頸
...分爲先天性肌性斜頸和先天性骨性斜頸。前者是由於一側胸鎖乳突肌攣縮引起的頭頸歪斜的先天性頸部畸形,相當多見;後者是因頸椎骨質發育畸形所致的斜頸,較少見。本文主要講述的是先天性肌性斜頸。【診斷】本症根據典...
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胸鎖乳突肌區
胸鎖乳突肌區 (一)境界與層次 胸鎖乳突肌區sternocleidomastoidregion爲胸鎖乳突肌所佔據和覆蓋的局部,由淺入深爲:皮膚、淺筋膜、頸深筋膜淺層形成的胸鎖乳突肌鞘及胸鎖乳突肌、頸深筋膜深層。在深筋膜淺、深層間爲頸...
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高頻超聲在手部肌腱斷裂修復後肌腱粘連中的應用
...310例,女性140例。將超聲觀察結果與實際手指功能狀態及鬆解手術術中所見進行對照,根據肌腱吻合處的滑動度及超聲特點,將肌腱粘連程度大致劃分爲三個等級:輕度粘連、中度粘連和重度粘連。結果450例外傷性肌腱斷裂修復...
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針刀+推拿治療胸鎖乳突肌損傷的體會
胸鎖乳突肌損傷臨牀上較爲常見,俗稱落枕。多以晨起驟然起病,頸部活動受限,頸部僵硬,旋轉不靈活爲主症。經X線拍片檢查,排除頸椎骨性病變。筆者自2000年3月~2004年3月用本法治療胸鎖乳突肌損傷68例,收到了滿意療效...
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第四節 手部肌腱損傷
第四節 手部肌腱損傷 手部肌腱損傷多爲開放性,以切割傷較多,常合併指神經傷或骨折等,也可有閉合性撕裂。肌腱斷裂後,相應的關節失去活動功能。如指深屈肌腱斷裂,表現爲遠側指間關節不能屈曲;指深淺屈肌腱均...
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用顯微外科技術急診修復肌腱損傷117例報告
...例中95例獲得隨訪,隨訪時間3~24個月,9例因肌腱粘連作鬆解,1例因吻合口再斷作二次手術。按國際手外科聯合會肌腱損傷委員會制定的手部肌腱療效評定方法(TAM)標準[1]。95例292條肌腱中,優176指,良87指,可21指,差9指...
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小兒先天性肌性斜頸的超聲診斷
...產史者4例,難產史者6例,剖宮產史者3例。全部病兒頸部胸鎖乳突肌中下份均捫及包塊。1.2檢查方法應用SEQUOIA512、ACUSON128XP10ART、HPIP彩色多普勒超聲儀,探頭頻率7.0MHz。病兒取仰臥位,充分暴露頸部,採用直接掃查法,多切...
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滑膜內肌腱與關節液的複合移植修復指深屈肌腱損傷
...altendonofsynovialmembranecompoundwithsynovia [關鍵詞]滑膜內肌腱;膝關節液;屈指深肌腱損傷;複合移植 手指屈肌腱斷裂修復後常出現肌腱粘連,尤其是拇指的掌指關節近端至近節指骨中部和2~5指纖維鞘管起始至指淺屈肌止...
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伸指肌腱斷裂修復治療的研究進展
...腱最高強度的連續性;玻璃酸鈉防止粘連,避免2次手術鬆解;保護下系統的功能康復訓練。【關鍵詞】伸指肌腱損傷;縫合技術;防止粘連;研究進展Restorativetreatmentofruptureofextensortendon∥JIANGDawei,JIAQuanzhang.OrthopedicCentre,the208...
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對側胸鎖乳突肌肌蒂鎖骨骨膜瓣修復氣管壁缺損
...日中華整形外科雜誌2005Vol.21No.3P.211-2135(北京)爲了根據胸鎖乳突肌肌蒂鎖骨骨膜瓣的特點,修復頸部腫瘤術後的氣管壁缺損,研究者同側胸鎖乳突肌血運因行淋巴清掃或放療而受損害者,可應用對側胸鎖乳突肌肌蒂鎖骨骨膜瓣...
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高頻超聲診斷小兒先天性肌性斜頸的臨牀價值分析
...血流情況,同時測量腫塊大小。測量方法:主要測量雙側胸鎖乳突肌長度及厚度,用健側胸鎖乳突肌的長度減去患側胸鎖乳突肌的長度,用患側胸鎖乳突肌的厚度減去健側胸鎖乳突肌的厚度,值爲患側胸鎖乳突肌攣縮的長度及厚...
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自制雙邊外固定架同步延長治療雙下肢不等長
...長9例,尖足較多並有向前成角,其中7例進行了跟腱延長鬆解。脛骨近端延長5例,踝關節馬蹄和膝關節功能輕度受限。針對以上情況,各國醫師採取了各種方法以減少併發症的發生,Paley〔11〕採取了相應措施,對脛骨延長>6cm...
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屈肌腱損傷
【概述】手部肌腱損傷多爲開放性,以切割傷較多,常合併神經血管傷或骨關節損傷,也可發生閉合性撕裂傷。肌腱斷裂後,相應的關節失去活動功能。如指淺屈肌腱斷裂相應指近側指間關節不能屈曲;指深屈肌腱斷裂,表現爲...
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屈指肌腱前移術治療屈指深肌腱斷裂
屈指淺肌腱由於外傷(多爲切割傷)引起斷裂臨牀並非少見,單純屈指深肌腱斷裂,而無屈指淺肌腱斷裂較少,多發生在屈指深肌腱穿出屈指淺肌腱附着部分分叉處,近節指橫紋附近部位。治療方法有遠側指間關節融合術及肌腱...
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被動伸展運動治療先天性斜頸的觀察
...報告如下。1資料與方法本組男9例,女7例。病變位於右側胸鎖乳突肌9例,左側7例。就診原因有頸部腫塊14例,頭偏斜2例。檢查發現有頭偏向健側,患側胸鎖乳突肌中、下處圓形腫塊14例,頭偏向健側,患側胸鎖乳突肌攣縮2例,...
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肌腱移植材料的研究進展
【摘要】肌腱移植是重建毀損肌腱功能的主要手段。目前用於肌腱移植的材料有自體肌腱、同種異體肌腱、異種異體肌腱、人工肌腱、組織工程化肌腱。本文綜述這些材料的研究進展,着重探討肌腱材料的製備方法,指出在肌腱...
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改良屈肌腱轉位重建伸指伸腕功能
【摘要】目的探討改良式屈肌腱轉位手術治療伸指、伸腕功能障礙的臨牀效果。方法手術將尺側屈腕肌腱、掌長肌腱遊離後從前臂尺橈骨骨間隙穿過與腕背側伸拇、伸指總肌腱吻合。結果本組患者經手術治療後,優29例,良5例,...
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手外傷並伸、屈肌腱損傷修復的臨牀分析
手外傷的修復較爲棘手,我院從1994年開始開展手伸、屈肌腱的修復,現將1998~2003年間手外傷合併有伸、屈肌腱損傷行修復手術的182例患者資料進行分析總結,旨在探討手外傷修復預後功能的影響因素。1臨牀資料1.1一般資料本...
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可吸收防粘連膜在預防上肢屈肌腱粘連中的應用
【摘要】目的觀察局部應用可吸收防粘連膜在預防上肢屈肌腱粘連中的應用及療效。方法回顧性總結2004年3月~2006年2月間手及前臂屈肌腱損傷患者53例共89條肌腱,其中27例(45條屈肌腱)吻合肌腱後,採用成都迪康公司生產的可...
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小兒肌性斜頸
...頸和頸部肌麻痹導致的神經性斜頸患者外,一般係指一側胸鎖乳突肌痙攣造成的肌性斜頸。1小兒肌性斜頸的發病原因本病形成的原因尚未完全確定,除先天性畸形學說外,有不少學者認爲由胸鎖乳突肌局部缺血引起肌纖維化所...
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靜脈皮瓣帶掌長肌腱修復指背皮膚軟組織及伸肌腱缺損
...因局部損傷嚴重伴骨折發生肌腱粘連,術後3個月行肌腱鬆解術後功能明顯改善。 2討論 自Nakayama(1981)、Voukidis(1982)、紀樹榮(1982)、高化育(1987)等報告靜脈網狀動脈化的皮瓣試驗成功以來,靜脈皮瓣開始用於臨牀[1],且皮瓣...
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改進的胸鎖乳突肌移位法修復晚期面癱
...外科雜誌2005Vol.21No.2P.104-10618(上海)爲了探討應用帶蒂胸鎖乳突肌轉位術,動態修復晚期面癱的手術方法改進及效果,研究者保留胸鎖乳突肌的乳突附麗點,將胸骨頭及鎖骨頭附麗點切斷,遊離肌腹,經頰部皮下的弧形隧道轉...
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28例小兒先天性肌性斜頸診治體會
...頭切斷術4例、胸骨頭鎖骨頭切斷加深筋骨膜鬆解術6例、胸鎖乳突肌切斷並部分切除術5例、胸鎖乳突肌部分切除深筋膜切除術3例、胸鎖乳突肌部分切除加筋膜及斜角肌切斷術2例,平均住院日爲9.5d。本組病例全部治癒,無併發症...