行間 2017年02月12日修訂版

BY banlang

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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概述

[穴位基礎信息表]行間|Xingjian|Hsingchien|Between Columns|LR2|2|F2|F2|LE2|liv2|Li2

行間爲經穴名(Xíngjiān LR2)[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:674.[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:267.。出《黃帝內經靈樞·本輸》。屬足厥陰肝經[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:674.[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:267.。行間是足厥陰肝經的滎穴,五行屬火[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:267.。行即行走,間即中間,此穴在第一、二趾縫端,經氣行走其間,故名行間[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:267.。行間穴主治頭目、肝腎、前陰、神志等疾患:如頭痛目眩,雀目內障,目赤紅腫,迎風流淚,疝氣,莖中痛,月經不調,崩漏帶下,癓瘕積聚,遺精白濁,遺尿,癃閉,厥證,善驚,癲疾,中風,急慢驚風,厥心痛,咳逆,嘔吐,胸脅痛,少腹腫,手足拘急,四肢厥冷,腳氣紅腫,消渴,便祕,身熱,喉痹,口眼㖞斜,頭痛,目眩,目赤腫痛,青盲,脅痛,小便不利,崩漏,癲癇,痛經,帶下,頭頂痛,眩暈,面癱,口苦,黃疸,急躁易怒,尿痛,經閉,月經過多,足背腫痛,足趾麻木,現代又用行間穴治療神經性頭痛,高血壓,視神經萎縮,青光眼,肋間神經痛,睾丸炎,腸疝痛,消化不良,糖尿病,雀目,失眠,遺精,乾溼腳氣,神經衰弱,精神分裂症,陰莖痛,功能性子宮出血,精神經分裂症,腦血管後遺症,淋疾,胃脘脹痛,呃逆腹脹,急慢性腰腿痛,膝部扭傷及慢性勞損,咳嗽氣喘,齒痛喉痹,疔瘡癰腫,腹膜炎,牙痛,失眠,足跟痛等。

出處

《黃帝內經靈樞·本輸》:肝出於大敦……溜於行間,行間足大趾間也,爲滎。

穴名解

行即行走,間即中間,此穴在第一、二趾縫端,經氣行走其間,故名行間[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:267.

行,足之用爲行。或有經過、流動、傳佈之義。間,有隙義,指經過,病癒爲病間。氣得行而通,滯得行而解。本穴爲行走着力之處,其用着重瀉法。瀉之俾使鬱氣通行也,猶雲氣得行,而病得間也,故曰行間[參考資料] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.。《黃帝內經靈樞·本輸篇》:“肝脈溜於行間。”

特異性

行間是足厥陰肝經五輸穴的滎穴,五行屬火[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:267.

所屬部位

趾間[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:123.

行間穴的定位

標準定位:行間穴在足背側,當第1、2趾間,趾蹼緣的後方赤白肉際處[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.

行間穴位於足背側,當第一、二趾間,趾蹼緣的後方赤白肉際處[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:267.。正坐或仰臥取穴[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:267.

行間穴位於足背第一趾蹼緣中點上0.5寸;或於第一、二趾間的趾縫端取穴[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:674.

行間穴在足厥陰肝經的位置

行間穴在趾間的位置

行間穴的位置

行間穴在趾間的位置

行間穴的位置

行間穴在趾間的位置(肌肉)

行間穴的位置

行間穴在趾間的位置(骨骼)

行間穴的取法

行間穴位於足背側,當第一、二趾間,趾蹼緣的後方赤白肉際處[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:267.。正坐或仰臥取穴[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:267.

行間穴位於足背第一趾蹼緣中點上0.5寸;或於第一、二趾間的趾縫端取穴[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:674.

正坐垂足,於足背第1、2趾縫端凹陷處取穴[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:337-338.

行間穴穴位解剖

行間穴下爲皮膚、皮下組織、骨間背側肌。皮膚由腓深神經終末支的內側支分佈。趾蹼外足背與足底的皮膚和皮下筋膜互相移行。針由皮膚、皮下筋穿足背深筋膜,在拇長、短伸肌腱的外側,穿經腓深神經的末支(或經其內、外側;第一蹠骨動脈行於該神經的外側,蹠背、趾背動脈均有穿支和蹠底、趾底動脈吻合),繼入第一骨間背側肌。該肌由足底外側神經的深支支配。

層次解剖

皮膚→皮下組織→踇趾近節趾骨基底部與第二蹠骨頭之間[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:267.

皮膚→皮下組織[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:119.

穴區神經、血管

有趾背神經和趾背動脈分佈[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:119.

布有來自腓深神經的趾背神經,足背靜脈網及第一趾背動、靜脈[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:674.

行間穴的功效與作用

行間穴具有清肝瀉熱,涼血安神,熄風活絡的功效。

行間穴有疏肝泄熱、舒利胸脅的作用[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:267.

本穴爲肝經之滎穴,“滎輸治外經”,“滎主身熱”,故可主治肝陽上亢或肝火上炎所致頭面五官病[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:337-338.

肝經滎穴配五行屬火,爲肝木之子,“實則瀉其子”,故取本穴既可疏肝解鬱、調氣和血,又可清泄肝膽、平肝熄風,治療肝病、神志病、前陰病和婦科病[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:337-338.

系本經之滎穴,有舒肝理氣、調經和血之功,主治月經不調,消化不良,失眠,癇疾,中風等證[參考資料] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.

行間穴主治病證

行間穴主治頭目、肝腎、前陰、神志等疾患:如頭痛目眩,雀目內障,目赤紅腫,迎風流淚,疝氣,莖中痛,月經不調,崩漏帶下,癓瘕積聚,遺精白濁,遺尿,癃閉,厥證,善驚,癲疾,中風,急慢驚風,厥心痛,咳逆,嘔吐,胸脅痛,少腹腫,手足拘急,四肢厥冷,腳氣紅腫,消渴,便祕,身熱,喉痹,口眼㖞斜,頭痛,目眩,目赤腫痛,青盲,脅痛,小便不利,崩漏,癲癇,痛經,帶下,頭頂痛,眩暈,面癱,口苦,黃疸,急躁易怒,尿痛,經閉,月經過多,足背腫痛,足趾麻木,現代又用行間穴治療神經性頭痛,高血壓,視神經萎縮,青光眼,肋間神經痛,睾丸炎,腸疝痛,消化不良,糖尿病,雀目,失眠,遺精,乾溼腳氣,神經衰弱,精神分裂症,陰莖痛,功能性子宮出血,精神經分裂症,腦血管後遺症,淋疾,胃脘脹痛,呃逆腹脹,急慢性腰腿痛,膝部扭傷及慢性勞損,咳嗽氣喘,齒痛喉痹,疔瘡癰腫,腹膜炎,牙痛,失眠,足跟痛等。

行間穴主治頭目、肝腎、前陰、神志等疾患:如頭痛目眩、雀目內障、目赤紅腫、迎風流淚、疝氣、莖中痛、月經不調、崩漏帶下、癓瘕積聚、遺精白濁、遺尿、癃閉、厥證、善驚、癲疾、中風、急慢驚風、厥心痛、咳逆、嘔吐、胸脅痛、少腹腫、手足拘急、四肢厥冷、腳氣紅腫、消渴、便祕、身熱、喉痹、口眼喁斜等[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:267.

行間穴主治頭痛、目眩、目赤腫痛、青盲、口㖞、脅痛、疝氣、小便不利、崩漏、癲癇、月經不調、痛經、帶下、中風[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:119.

行間穴主治頭頂痛,眩暈,目赤腫痛,青盲,面癱;脅痛,口苦,黃疸,急躁易怒;疝氣,小便不利,尿痛;月經不調,痛經,經閉,月經過多,崩漏,帶下;足背腫痛,足趾麻木;中風,癲癇[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:337-338.

現代又多用行間穴治療神經性頭痛、高血壓、視神經萎縮、青光眼、肋間神經痛、睾丸炎、腸疝痛、消化不良、糖尿病等[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:267.

行間穴主治頭痛,眩暈,青盲,雀目,目赤腫痛,失眠,癲癇,瘈瘲,小兒驚風,胸脅痛,口眼㖞斜,遺尿,癃閉,疝氣,遺精,月經過多,乾溼腳氣,以及高血壓、神經衰弱,精神分裂症等[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:674.

生殖系統疾病:睾丸炎,陰莖痛,疝氣,功能性子宮出血,痛經。

神經系統疾病:小兒驚風,精神經分裂症,神經衰弱,腦血管後遺症。

泌尿系統疾病:遺尿,淋疾。

消化系統疾病:消化不良,便祕,胃脘脹痛,呃逆腹脹。

運動系統疾病:急慢性腰腿痛,膝部扭傷及慢性勞損。

呼吸系統疾病:咳嗽氣喘,齒痛喉痹。

心血管系統疾病:心絞痛,心悸,胸悶氣短。 外科疾病:疔瘡癰腫。

其他疾病:高血壓,青光眼,肋間神經痛,腹膜炎,糖尿病,牙痛,失眠及足跟痛。

刺灸法

刺法

一般直刺0.3~0.5寸[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:267.[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:674.

直刺0.5~0.8寸[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:119.[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:337-338.,局部有酸脹感[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:337-338.,可放散至足背[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:337-338.

灸法

可灸[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:267.[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:119.[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:337-338.

艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~10分鐘[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:674.

直接灸3-5壯,艾條灸5-10分鐘。

行間穴的配伍

行間配睛明、太陽,有清肝涼血,活絡止痛的作用,主治目赤腫痛。

行間配睛明、攢竹、瞳子髎、太陽,治目赤腫痛[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:337-338.

行間配百會、風池,率谷,有祛風活血止痛的作用,主治偏頭痛。

行間配率谷、風池、外關、足臨泣,治偏頭痛[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:337-338.

行間配氣海、地機、三陰交,有行氣活血止痛的作用,主治痛經。

行間配氣海、地機、太沖、合谷、三陰交,治痛經[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:337-338.

文獻摘要

《黃帝內經靈樞·厥病》:厥心痛,色蒼蒼如死狀,終日不得太息,肝心痛也,取行間、太沖。

《鍼灸甲乙經》:溺難痛,白濁,卒疝,少腹腫,咳逆,嘔吐,卒陰跳,腰痛不可以俯仰,面黑熱,腹中膜滿,身熱厥痛,行間主之。善驚,悲不樂,厥,脛足下熱,面盡熱。一渴,行間主之。腹痛,上搶心,心下滿,癃,莖中痛,怒瞋不欲視,泣出,長太息,行間主之。癲疾,短氣,嘔血,胸背痛,行間主之。喉痹,氣厥,口咼,喉咽如扼狀,行間主之。月事不利,見血而身反敗陰寒,行間主之。

《備急千金要方》:主心痛,色蒼蒼然,如死灰狀,然終日不得太息。

《鍼灸大成》:主嘔逆,洞泄,遺溺癃閉,消渴嗜飲,善怒,四肢滿,轉筋,胸脅痛,小腹腫,咳逆嘔血,莖中痛,腰痛不可以俯仰,腹中脹,小腸氣,肝心痛,色蒼蒼如死灰狀,終日不得太息,口咼,癲疾,短氣,四肢逆冷,嗌幹煩渴,瞑不欲視,目中淚出,太息,便溺難,七疝寒疝,中風,肝積肥氣,發痃瘧,婦人小腹腫,面塵脫色,經血過多不止,崩中,小兒急驚風。

《醫宗金鑑》:治小兒急慢驚風,及婦人血蠱癥瘕,渾身腫,單腹脹等證。

《勝玉歌》:行間可治膝腫病。

《百症賦》:行間、湧泉,主消渴之腎竭。雀目肝氣,睛明、行間而細推。

行間穴研究進展

對慢性非細菌性前列腺炎大鼠血清中的TNF-α、IL-2的影響

用消痔靈注射液製備出大鼠非細菌性前列腺炎模型,針刺“關元”、“曲骨”、“行間”等,20 d後測定大鼠血清中TNF-α、 IL-2的含量。結果:針刺組較藥物組顯著降低大鼠血清中IL-2、TNF-α水平(P<0.05)。結論:針刺治療慢性非細菌性前列腺炎療效確切,效果明顯,其機制可能在於抗炎、調節免疫功能和改善局部血液循環。

治療急性腰扭傷

取患者雙側行間,進針後予強刺激瀉法,要求患者有強烈的得氣感,1 min後,要求患者活動腰部(臥牀者也要求適度轉動腰部),動作由慢到快,幅度由小到大,留針30 min,留針期間每隔5 min運針一次,每次均用瀉法,每日1次,3次爲一療程,疼痛劇烈者,第1日可治療2次。共治90例,痊癒75例,有效15例,其中一次治癒20例,治癒率爲83.3%。

治療急性痙攣性腹痛

取任一側行間常規消毒後,用1.5寸毫針快速捻轉進針,針尖略斜向病所方向,進針深度1~1.5寸,用平補平瀉法,給予強刺激,得氣後一般約捻轉30 s即可,必要時每隔3 min捻轉一次或加取對側行間。留針30 min,多數能在1~10 min內完全緩解。共治療83例,治癒79例,有效4例,總有效率爲100%。

治療原發性高血壓

取雙側行間、風池,行間進針20~40 mm,用捻轉提插瀉法;風池進針20~60 mm,用捻轉瀉法。兩穴均施術1 min,留針20 min,每日治療1次。共治30例,顯效8例,有效17例,無效5例,總有效率爲83.33%。

對原發性高血壓患者血管內皮功能的影響

將60例原發性高血壓患者隨機分爲治療組30例和對照組30例。治療組採取針刺風池、行間治療,對照組採取口服複方降壓片治療。分別於治療前後測血壓,並進行血清總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、內皮素(ET)和內皮依賴性舒張功能檢測。結果:治療組血壓明顯下降,TG和ET降低,內皮依賴性舒張功能改善,與治療前及對照組比較,差異均有非常顯著性意義(P<0.01)。結論:針刺降壓效果明顯,且對血管內皮功能及內分泌有改善。

治療原發性青光眼

針刺行間穴,可使不同代償功能的原發性青光眼的眼壓在短時間內下降[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:267.

治療手足搐搦症

行間穴與人中、後溪配伍,針治因血鈣降低而引起的手足搐搦症,可使血鈣增高,症狀消失[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:267.

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