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先天性脛骨假關節病研究取得新突破
困擾骨科學界多年的難題--先天性脛骨假關節病研究取得新突破。第四軍醫大學西京醫院的專家經過多年研究證實,先天性脛骨假關節病是一種發病部位在骨膜上的侵襲性纖維瘤病,據此他們提出了新的治療策略,從而使這種...
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先天性脛骨假關節
【概述】先天性脛骨假關節是在脛骨中下1/3處,由於發育異常致脛骨的畸形和特殊類型的不癒合,最終形成局部的假關節。自1709年Hatzoecher首先描寫本病以來已有200餘年歷史。【診斷】先天性脛骨假關節的治療有一定難度,不經...
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鋼板結合異體骨板治療先天性脛骨假關節5例隨訪
【摘要】[目的]探討鋼板結合異體骨板治療先天性脛骨假關節的療效。[方法]自1999年3月以來,共收治先天性脛骨假關節5例,其中男2例,女3例,平均年齡5.8歲,脛骨中段3例,中下1/32例,全部採用鋼板加對側骨板雙固定。...
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先天性脛骨假關節的手術治療
先天性脛骨假關節(CPT)的治療方法較多,但複發率高,效果不理想,是骨科領域一個十分棘手的問題。我科於1982~1997年採用不同手術方法治療了26例患兒,現將治療體會介紹如下。 臨牀資料 本組共26例,男18例,女8例...
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先天性脛骨前外側彎合併母趾畸形1例報告
...診斷該患兒爲先天性脛骨前外側彎合併母趾畸形,並非先天性脛骨假關節。 圖1患兒6d脛骨彎曲畸形X線片(略) 圖2患兒11個月時脛骨彎曲改善外觀及X線片表現(略) 2討論 嬰兒脛骨彎曲畸形是小兒骨科肢體畸形...
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仁濟醫院爲災區患兒施行愛心手術
...自都江堰市的9歲小男孩曾濤接受了骨科手術,這位患有先天性脛骨假關節病的男孩有望告別不能正常行走而只能“袋鼠跳”的日子。一歲半時,小曾濤因爲意外摔斷了腿,一般幾周就能復原的傷在他身上卻是久治不愈,最後被...
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中醫骨關節疾病學(供中醫骨傷專業用)——中醫院校課程體系改革系列教材
...先天性髕骨脫位第十二節先天性脛骨或腓骨缺如第十三節先天性脛骨假關節第十四節先天性馬蹄內翻足第十五節扁平足第十六節外翻第12章骨腫瘤第一節概論第二節分類第三節骨組織來源腫瘤第四節軟骨來源腫瘤第五節纖維組織...
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內固定術
...死亡率。 3.骨折治療不當或其它原因所致的不癒合;先天性脛骨假關節症;骨切除術或嚴重損傷等原因所致的骨缺損等。在治療中需要同時作骨移植,必須有牢靠的內固定,才能保證植骨的癒合。 4.按計劃切骨矯正畸形...
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松質骨移植術
...] 1.骨腫瘤切除術後或損傷後所引起的骨缺損。 2.先天性脛骨假關節,或骨折不癒合所引起的假關節。 3.各種良性骨腫瘤或炎症病竈行刮除術後所遺留的空腔,可植骨充填,以恢復骨骼的堅固性。 4.各種關節內、外...
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髓腔內骨移植術
...] 1.骨腫瘤切除術後或損傷後所引起的骨缺損。 2.先天性脛骨假關節,或骨折不癒合所引起的假關節。 3.各種良性骨腫瘤或炎症病竈行刮除術後所遺留的空腔,可植骨充填,以恢復骨骼的堅固性。 4.各種關節內、外...
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吻合血管的腓骨切取術
...四肢長骨大塊骨缺損。常用於: 1.因先天性疾病(如先天性脛骨假關節)、腫瘤段切除或外傷引起的四肢長管骨骨幹大塊骨缺損者。 2.血源性或外傷性骨髓炎所引起的長管骨骨幹大塊骨缺損,傷口完全癒合3~6個月以上者...
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嵌入骨移植術
...] 1.骨腫瘤切除術後或損傷後所引起的骨缺損。 2.先天性脛骨假關節,或骨折不癒合所引起的假關節。 3.各種良性骨腫瘤或炎症病竈行刮除術後所遺留的空腔,可植骨充填,以恢復骨骼的堅固性。 4.各種關節內、外...
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受區骨(肌、皮)移植術
...骨端,鑿通骨髓腔,形成新的創面,以利癒合。 ⑶對先天性脛骨假關節,應全部切除假關節兩端及周圍的纖維組織和不正常的骨組織。切除後,不但兩骨端爲正常骨組織,其周圍也應是正常的肌肉和皮下組織。 ⑷低度惡...
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骨上骨移植術
...] 1.骨腫瘤切除術後或損傷後所引起的骨缺損。 2.先天性脛骨假關節,或骨折不癒合所引起的假關節。 3.各種良性骨腫瘤或炎症病竈行刮除術後所遺留的空腔,可植骨充填,以恢復骨骼的堅固性。 4.各種關節內、外...
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世界骨外固定學術大會掃描
...39篇,其中手外科19篇,足踝部20篇。5骨不連、骨缺損與先天性脛骨假關節歷來是骨科治療的難題之一,本次大會有16篇文章介紹了這方面的內容,皆獲得了滿意的療效。從手術效果、風險、創傷程度、併發症、治療週期等綜合評...
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帶血管蒂腓骨移植的應用解剖與併發症的探討
...外科雜誌,2001,8(9):865-866[3]陳中偉,於仲嘉,王琰治療先天性脛骨假關節的新方法遊離腓骨移植12例初步報告[J]中華外科雜誌,1979,17(23):147-150[4]劉興炎,葛寶豐,甑平,等吻合血管腓骨移植的新術式[J]中華骨科雜誌,...
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第三節 顯微外科的類別
...了療程,尤其對大塊骨缺損的修復提供了新的治療手段。先天性脛骨假關節、外傷性或炎症性骨缺損及骨腫瘤局部切除術後的骨缺損,都可用吻合血管的骨移植進行修復,療效較好。常用的供區爲帶腓動、靜脈的腓骨移植和帶旋...
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中西醫結合實現骨科新突破
...先權。目前,骨科領域還有許多急待研究探討的問題,如先天性脛骨假關節的病因及遠期療效,成人髖關節發育不良伴嚴重髖關節脫位的關節功能重建,惡性骨腫瘤早、晚期的診斷治療,嚴重脊髓損傷的早、晚期的治療,嚴重骨...
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不同骨延長器治療肢體畸形並大段骨缺損
...展和不斷完善,其臨牀應用已不僅僅限於肢體延長,包括先天性脛骨假關節、重度馬蹄內翻足、膝關節攣縮等已有成功治療的報告[1]。作者典型病例1採用的是早期的Ilizarov支架進行骨折畸形癒合並肢體短縮的矯形延長術。在...
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肢體延長的基礎進展及臨牀有關問題
...的骨缺損與肢體短縮。如外傷性骨缺損、感染性骨缺損、先天性脛骨假關節、長骨骨腫瘤切除後的骨缺損、骨髓炎死骨清除後的骨缺損等。臨牀常用器械有,改良Ilizarov延長器,Orthofix單側骨段延長器,以及Baumgart髓內全植入骨段...
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脛骨高位截骨對脛骨近端解剖形態的影響
【摘要】測量脛骨高位截骨術後脛骨近端解剖形態,並與術前比較,探討其變化的臨牀意義。[方法]2001~2005年,35例(59膝)因膝關節內側室骨性關節炎接受脛骨高位截骨術患者的完整影像學資料,在術前、術後標準正側位X線...
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關節學總論
關節學總論骨連結 骨和骨之間借結締組織、軟骨或骨連結起來,稱骨連結或關節。按連結形式上可分爲纖維連對(纖維關節)、軟骨和骨必連結(軟骨關節)和滑膜關節三類。前二者也稱直接連結,後者稱間接連結(關節)。 一...
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上肢骨的連接
上肢骨的連接 一、上肢帶骨的連接 (一)胸鎖關節 胸鎖關節sternoclavicularjoint由鎖骨的胸骨關節面與胸骨柄的鎖骨切跡及第1肋軟骨的上面共同構成。關節面略呈鞍狀,關節腔內有關節盤,將關節腔分爲內下和外上兩部分...
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膝關節骨性關節炎的分類治療
...全部資料進行分析,作爲分類和治療的依據。臨牀體徵:脛骨髁內側壓痛111例,股骨髁內側壓痛48例,髕上囊或髕下囊壓痛22例,髕-股關節壓痛11例,股二頭肌腱壓痛5例,膝關節後內側鵝足壓痛3例,關節積液62例,髕-股關節摩擦...
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關節鏡下選擇性清理術治療中老年膝關節骨性關節炎
...節脣樣增生,髕股關節軟骨下骨硬化,髕骨上下極骨贅形成,脛骨髁間棘變尖,膝關節間隙變窄,膝內、外翻畸形,關節內遊離體。 1.3手術方法患者採用連續硬膜外麻醉,仰臥位,患肢下垂於牀旁或牀尾,應用美國施樂輝牌關節鏡系統。...
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第二節 上肢骨及其連接
...內、外側兩端和體等3部分。內側端膨大稱爲胸骨端,借關節面與胸骨的鎖骨切跡相關節。外側端爲肩峯端,略扁,借關節面與肩胛骨的肩峯相關節。鎖骨體較細而彎曲,位置表淺,受暴力時易發生骨折,一般多見於內中1/3交界...
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脛骨骨幹端延長後對膝關節內壓力的影響
【摘要】[目的]活體內測量脛骨骨幹端延長後膝關節內壓力的變化。[方法]16只周齡爲8周的健康新西蘭幼兔的左腿放置雙側外固定架,於脛骨中段截骨後以每天分2次共0.8mm的速度延長30%,16只動物平均分爲2組,分別於延長結...
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脛骨扭轉角的測量及其相關研究進展
【摘要】脛骨扭轉角是人體脛骨生理解剖的固有角度。其存在已爲廣大的臨牀工作者所認識。但對其後天形成機制和對部分臨牀疾病關係的研究尚處於初步階段。近年來隨着脛骨扭轉畸形這一概念的提出人們對脛骨扭轉角度日見...
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關於寰樞關節骨性關節炎的認識
...常多見的症狀。引起枕頸部疼痛有許多疾病,包括風溼性關節炎、感染、原發性和轉移性腫瘤、創傷和各種形式的頸部退變和枕頸不穩。近年來,人們已經注意到骨性關節炎也可累及寰樞椎,引起枕頸部疼痛。由於寰樞椎關節骨...
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關節鏡手術彩色圖譜(贈CD-ROM光盤一張)
...結構第三節踝關節骨性關節炎第四節踝關節滑膜炎第五節脛骨下端病竈清除植骨術第六節踝關節撞擊徵第七節踝關節軟骨損傷第八節距骨壞死鏡下關節融合第七章關節鏡下復位固定治療關節內骨折第一節肱骨大結節骨折第二節橈...