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先天性肛門直腸狹窄
【概述】先天性肛門直腸狹窄(congenitalanorectalstenosis)是因胚胎髮育異常,致使肛門直腸口徑太小,男女性均可見,表現爲不同程度的排便不暢。【診斷】有排便不暢史結合局部檢查即可確診。在難以判斷狹窄區段時,可用鋇灌...
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先天性肛門閉鎖症有哪幾類型?
...變複雜,類型較多,但歸納起來有以下幾種類型: ①先天性肛門直腸狹窄:嬰兒出生後不易排便,仔細檢查可發現肛門存在,但由於肛管和直腸之間狹窄,不易排出糞便。 ②肛門膜閉鎖:肛門處可見凹陷,但無肛管,肛...
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先天性肛門閉鎖有哪些臨牀表現?
...多,可引起膀胱炎、腎盂腎炎、陰道炎等。 若患兒是先天性肛門直腸狹窄,則可表現爲頑固性便祕,排便疼痛,啼哭,便極細,量少,腹部脹痛,消化不良,消瘦。 新生兒的鎖肛症,常常被忽視,因此,在新生兒出生後...
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肛腸疾病臨牀診治彩色圖譜
...病理2臨牀表現3診斷4治療第9章先天性肛門直腸畸形1概述2先天性肛門直腸狹窄3肛門閉鎖4異位肛門5直腸陰道瘻6先天性直腸尿道瘻7先天性直腸膀胱瘻8肛門會陰瘻……第10章肛周皮膚病第11章肛門直腸性病第12章肛門直腸良性腫瘤第...
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經骶側路手術治療直腸低位炎性狹窄
...見表1。表1治療情況3討論3.1直腸狹窄分型直腸狹窄可分爲先天性狹窄和後天性狹窄二種,先天性狹窄本文不做討論[2],後天性狹窄可分爲[3,4]:(1)環狀狹窄:病變直腸呈環狀狹窄,其病變在直腸上下累及範圍往往不超...
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先天性直腸肛門畸形的手術
先天性直腸肛門畸形的手術轉自37度醫學網 先天性直腸肛門畸形手術方式選擇由所患畸形類型決定,手術時間選擇由合併瘻管與否來決定。 [分類] 根據新國際分類法,以PC線(骨盆側位片上恥骨體中點與骶尾間隙的連...
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先天性直腸狹窄的診斷與治療
【摘要】目的觀察先天性直腸狹窄的治療效果。方法對20例先天性直腸狹窄的患者,根據狹窄的位置高低和程度採用不同的治療方法,對低位狹窄行單純擴張法,即用擴肛器、手指進行擴張。對狹窄嚴重者進行手術治療,經後矢...
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經骶部途徑的直腸手術30例臨牀分析
...例,早期直腸癌9例,進展期直腸癌2例,直腸類癌1例。在肛門指診時病變距肛緣的距離爲4~12cm,平均6.5cm。可觸及腫物者27例,病竈直徑約0.8~4.0cm,平均爲2.1cm,其中位於直腸前壁13例,後壁4例,左側壁6例,右側壁7例。在18例...
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經肛門直腸黏膜下移治療小兒直腸舟狀窩瘻
...可見瘻管反覆感染[3]。直腸舟狀窩瘻是女孩較常見的先天性消化道畸形,比直腸陰道瘻多見[4],如會陰部護理不當,繼發感染,肛周膿腫形成者亦可併發本病。患兒解稀便時往往有大便溢出,瘻口內插入探針指向肛門,用...
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小兒排便功能檢測技術進展
...腸肌動態功能的一種較客觀指標。袁正偉等[2]調查45例先天性無肛術後患兒,反映綜合控制能力的首次漏出量與臨牀評分具有明顯的相關性,而15例正常兒童稀鋇劑灌注致最大量時無一例漏出;反映恥骨直腸肌各種狀態下的直...
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8.10 肛門直腸測壓
8.10 肛門直腸測壓 適應症 ·便祕 ·大便失禁 ·藥物、手術、或生物反饋治療前的評價 ·術前、術後評價。 儀器 ·測壓導管有:(i)小氣囊肛門直腸測壓導管(距導管遠端1cm有一灌注通道,用於測定直...
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直腸內脫垂的診斷
...腸腸壁全層或單純黏膜層折入遠側腸腔或肛管內,不超出肛門外緣,並在糞塊排出後持續存在者。是出口梗阻性便祕的便祕中較常見類型。其發病率目前尚無確切的統計數據,但不少見,以女性多見,50~70歲多發。發病原因、...
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直腸脫垂
...脫垂。如脫出部分在肛管直腸內稱爲脫垂或內套疊;脫出肛門外稱外脫垂。直腸脫垂常見於兒童及老年,在兒童,直腸脫垂是一種自限性疾病,可在5歲前自愈,故以非手術治療爲主。成人完全性直腸脫垂較嚴重的,長期脫垂將...
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直腸陰道瘻
...大排糞無阻,這種瘻可以無症狀。直腸陰道瘻大多發生於先天性肛門直腸畸形。【診斷】根據臨牀表現和原有疾病症狀一般可以診斷直腸陰道瘻,但對於瘻口的位置需準確定位以便於確定治療方案。對於瘻口的位置應以探針插入...
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B超在先天性直腸肛管畸形診斷中的應用
先天性直腸肛管畸形佔新生兒先天性消化道畸形的首位[1],在臨牀上非常多見,由於是體表畸形,根據臨牀表現及體格檢查診斷一般並不困難。但重要的是明確先天性直腸肛管畸形的臨牀分型,以便合理地採取治療措施。我...
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注射硬化劑不當致肛門直腸狹窄的治療
...、硬結,繼發感染、瘢痕組織攣縮,導致排便困難,引起肛門直腸狹窄。筆者在臨牀中治療因注射硬化劑不當引起的肛門直腸狹窄10例,收到滿意療效,現報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料本組男5例,女5例;年齡18~60...
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第五章 結腸和直腸肛門疾病
...如: (a)腸扭轉 (b)腸狹窄 (c)腸神經系統疾病(先天性巨結腸) (d)腫瘤 ·排出道梗阻 ·結腸無力——慢轉運性便祕,此爲終生性。爲瀉劑依賴型便祕,主要影響女性。有結腸轉運時間延長,無直腸性便祕的...
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會陰肛門直腸損傷診治體會
[關鍵詞]會陰;肛門直腸;損傷;診治 會陰與肛門直腸損傷臨牀常見於交通傷、冶金工業傷及意外傷害,若不能及時診治,可影響臟器功能和致殘。我科自1990年至2004年共收治32例,手術後治癒,現通過病案分析結合文獻學習...
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肛門直腸指診異常結果306例臨牀分析
關鍵詞指診異常;肛門直腸;診斷肛門直腸指診是臨牀上常用的一種簡便易行,結果可靠的檢查方法。肛門直腸指診不僅適用於肛腸疾病,也適用於內科、外科、婦科等相關疾病的診斷。我們收集近幾年門診肛腸和相關的疾病患...
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第十二章 肛管、直腸常見疾病--第一節 概述
... 一、解剖概要 肛管與直腸 肛管起於齒狀線,下止肛門緣,長2~3釐米,由肛門內外括約肌和肛提肌圍繞。肛管向上向後與直腸成80~90°角,前壁比後壁較長。肛管爲皮膚所覆蓋,齒線下方有一光滑區,稱痔環,其下界叫...
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低位直腸癌經肛門直結腸外翻拉出保留肛門吻合術
【摘要】目的探討低位直腸癌保留肛門括約肌功能的手術方法和手術適應證。方法對低位直腸癌經腹經肛門直結腸外翻拉出保留肛門吻合術15例。結果全組無手術死亡,未發生吻合口漏和吻合口狹窄,局部復發1例,20周左右恢復...
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早期症狀和直腸指檢在直腸癌早期診斷的重要性(附132例分析)
【摘要】目的探討早期症狀和直腸指檢在直腸癌早期診斷中的重要性。方法1983年9月~2003年5月診治的132例直腸癌患者,首發症狀到直腸指檢時間與直腸癌早期診斷的相關性分析。結果從首發症狀到直腸指檢的時間越早,直腸癌...
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低位直腸癌術後吻合口狹窄的相關因素
...直腸癌中共發生吻合口狹窄15例,發生率爲8.6%。吻合口距肛門距離5cm組以及吻合口漏組吻合口狹窄的發生率均明顯大於相應對照組(P0.05)。結論低位直腸癌術後吻合口狹窄是多因素作用的結果,吻合口距肛門距離以及是否併發...
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尿道下裂術後尿道狹窄的治療
...s:Hypospadias Urethralstricture Urethroplasty▲ 尿道狹窄是先天性尿道下裂術後最常見的併發症之一,直接關係到手術的成敗,臨牀處理非常棘手。我院1985~1999年施行尿道下裂尿道成形術215例,其中術後發生尿道狹窄29例,現結...
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直腸癌保肛手術研究現狀
...同APR相比較纔可決定其被認同與否[2]。然而,APR必須切除肛門,並要做永久性的腹壁結腸造口,從而給患者的精神、心理造成巨大傷害及生活極度的不適,有的患者甚至因此而拒絕手術。隨着人們對直腸的解剖生理、直腸癌病理...
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6版外科學新增內容:《直腸脫垂》
...脫垂。若下移的直腸壁在肛管直腸腔內稱內脫垂;下移到肛門外稱爲外脫垂。 病因與病理直腸脫垂的病因尚不完全明瞭,認爲與多種因素有關。 1、解剖因素幼兒發育不良、營養不良病人、年老衰弱者,易出現肛提肌和...
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Mason手術在低位直腸腫瘤切除術中的作用
...例(2.3%),直腸皮膚瘻2例(2.3%)。無手術死亡,無術後肛門失禁。術後3年和5年生存率分別爲100%和95.5%。結論Mason手術具有手術徑路直達,術野寬敞,顯露良好,十分適用於低位直腸腫瘤的治療。【關鍵詞】直腸腫瘤;局部切...
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直腸注射法加肛門緊縮術治療直腸脫垂28例療效觀察
...法採用1:1消痔靈直腸黏膜下點狀注射、直腸周圍注射加肛門縮窄術治療成人完全性直腸脫垂。結果28例一次治癒,治癒率100%。隨訪3年,未見覆發。結論該方法具有操作簡便、併發症少、費用低、安全可靠等優點,是治療直腸脫...
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直腸前突的中西醫結合治療進展
...,國外有的學者稱爲陰道疝[1]。主要引起排便困難和肛門下墜等症狀,多見於中、老年婦女。直腸前突是造成出口梗阻性便祕的主要原因之一,在以頑固性排便報告的病例中,直腸前突發病率佔首位,約佔30.6%~62.0%[2]。因...
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Pna手術及盆底肌肉摺疊術在肛門閉鎖術後大便失禁中的應用
...方法 一、一般資料 從1995年11月至1998年2月,治療先天性肛門閉鎖術後大便失禁患兒9例,男8例,女1例,平均年齡6.3歲(8個月至14歲)。其中高位畸形7例,中位畸形2例。4例患兒在新生兒期行肛門成形術,另5例在6個月...