五味子湯 2009年12月10日修訂版

BY banlang

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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明·方賢着《奇效良方》:五味子湯

處方

五味子(一錢) 杏仁(炒.去皮尖.一錢) 桂心(一錢) 防風(去蘆.二錢) 甘草(炙.二錢) 赤芍藥(二錢) 川芎(二錢) 川椒(三分)

功能主治

治肺經受病,多汗惡風,時咳短氣,晝瘥夜甚,其壯偃臥胸滿,息促冒悶,風中於肺也,其鼻兩邊,下至於口,上至於眉白色,急灸肺腧百壯,若色黃,其肺已傷,化而爲血,不可治也。若妄撮空指地,拈衣摸牀,如此數日必死矣。

用法用量

上作一服,水二鍾,煎至一鍾,不拘時服。

摘錄

明·方賢着《奇效良方》

《備急千金要方》卷十八:五味子湯

處方

五味子 桔梗 紫菀 甘草 續斷各6克 地黃 桑根白皮各15克 竹茹9克 赤小豆15克

製法

上九味,哎咀。

功能主治

治咳嗽,唾中有膿血,痛引胸脅。

用法用量

以水900毫升,煮取300毫升,分三次服。

摘錄

《備急千金要方》卷十八

《千金》卷五

組成

五味子半兩,當歸半兩,麻黃6銖,乾薑6銖,桂心6銖,人蔘6銖,紫菀6銖,甘草6銖,細辛3銖,款冬花3銖,大黃1兩半(一方無款冬、大黃,有大棗3枚)。

主治

小兒風冷入肺,上氣氣逆,面青喘迫,咳嗽晝夜不息,食則吐不下。

用法用量

上(口父)咀。以水2升半,煮取9合,去滓。兒60日至100日,1服2合半;100日至200日,1服3合。其大黃別浸1宿下。

各家論述

《千金方衍義》:小兒風冷入肺咳嗽,用麻、桂、幹、辛、款冬、甘、菀當矣。以其有面青、喘迫、吐逆不下,知肺胃之氣大虛,非藉人蔘不能安其胃氣;非藉白朮不能止其吐逆;非藉五味不能斂其喘迫;蓋小兒面青逆冷,必非伏熱假象,但其咳嗽晝夜不息,必有乳癖留滯於中,若系虛嗽,火動則劇,火靜則止,定屬虛中挾痰之象無疑,非藉大黃不能滌其乳癖;非藉當歸不能和其血氣。

附註

按:本方方名,《外臺》引作“五味湯”。

《聖濟總錄》卷九十一

組成

五味子(炒)1兩,黃耆(銼)1兩,枳殼(去瓤,麩炒)1兩,大腹(微煨,銼)1兩,桑根白皮(炙,銼)1兩,白朮1兩,桂(去粗皮)1兩,檳榔(煨)1兩,陳橘皮(湯浸去白,炒)1兩,厚朴(去粗皮,生薑汁炙熟)1兩半,防己1兩半。

主治

虛勞,四肢浮腫,氣急,大小便不利,坐臥不安。

用法用量

每服3錢匕,水1盞半,煎至7分,去滓,空心溫服,日晚再服。微利即止。

製備方法

上爲粗末。

《聖濟總錄》卷六十五

組成

五味子1兩半,蒺藜子(炒,去角)1兩半,麻黃(去根節,炒,掠去沫,焙)1兩半,桑根白皮(銼)1兩半,白石脂1兩半,杏仁(去皮尖雙仁,炒)1兩半,百合1兩半,貝母(煨,去心)1兩,款冬花1兩,枳殼(去瓤,麩炒)1兩,紫菀(去苗土)1兩,柴胡(去苗)1兩,旋覆花半兩,桂(去粗皮)半兩。

主治

咳嗽晝減夜加,不得眠睡,食即吐逆。

用法用量

每服5錢匕,水1盞半,加生薑5片,粳米50粒,煎取8分,去滓溫服,不拘時候。

製備方法

上爲粗末。

《外臺》卷十六引《刪繁方》

組成

五味子2兩,甘草(炙)2兩,紫菀2兩,桂心2兩,附子(炮)2兩,麻黃(去節)2兩,乾薑2兩,芎2兩,細辛1兩,幹棗20枚(擘)。

主治

氣極寒,傷風,肺虛咳,氣短不得息,胸中迫急。

用法用量

上切,以水9升,煮取3升,去滓,分3次服。

用藥禁忌

忌海藻、菘菜、豬肉、生蔥、生菜。

方出《本草衍義》卷八,名見《普濟方》卷二六七

別名

五味子煎

組成

五味子(方紅熟時採)。

主治

肺虛寒。

用法用量

作湯服。

製備方法

蒸爛,研濾汁,去子,熬成稀膏,量酸甘,入蜜,再上火,待蜜熟,俟冷,器中貯。

附註

五味子煎(《壽親養老》卷四)。

《外臺》卷九引《古今錄驗》

別名

五味子散

組成

五味子1兩,前胡3兩,紫菀2兩,甘草(炙)2兩,桂心2兩,生薑2兩,棗30枚(劈),山茱萸3兩。

主治

逆氣咳嗽,胸膈中寒熱,短氣不足。

用法用量

以水1鬥,煮取7升,絞去滓,每服1升,日3夜2。

製備方法

上切。

用藥禁忌

忌生蔥、海藻、菘菜。

附註

五味子散(《聖惠》卷四十六)。《廣濟方》用橘皮,不用山茱萸。

《普濟方》卷三十四引《護命》

組成

五味子1分,白茯苓(去皮)1分,人蔘1分,芎1分,遠志(去心)1分,酸棗仁1分,熟地黃(焙)1分,麥門冬1分(去心),桑寄生5錢。

主治

膽虛冷,頭痛,心中驚悸,睡臥不安,常如人將捕之,精神不守。

用法用量

每服3錢,水1盞,加大棗2枚,煎7分,任意服。

製備方法

上爲末。

《千金》卷十八

組成

五味子2兩,桔梗2兩,紫菀2兩,甘草2兩,續服2兩,地黃5兩,桑根白皮5兩,竹茹3兩,赤小豆1升。

主治

唾中有膿血,牽胸脅痛。咳嗽,皮膚乾燥。

用法用量

上(口父)咀。以水9升,煮取2升7合,分3次服。

各家論述

《千金方衍義》:此火乘於肺,所以唾中有膿血,而胸脅牽痛乃血不榮筋之故,故用五味、紫菀滋培津血,桔梗、桑皮疏泄肺氣,竹茹、小豆清膈上火,生地逐傷中血,川斷通行經絡,甘草平調中氣。不獨爲火乘肺氣之專藥,並可爲熱傷肺痿之神丹。

方出《肘後方》卷三,名見《聖濟總錄》卷三十二

組成

甘草1兩,桂2兩,五味子2兩,杏仁30枚,生薑8兩(切)。

主治

卒中冷,聲嘶啞者。傷寒後外邪客於肺,卒失音。

用法用量

以水7升,煮取2升,分2次服。

《外臺》卷九引《深師方》

組成

五味子2兩,桂心1兩,甘草(炙)1兩,細辛1兩,乾薑3兩,紫菀2兩(一方1兩),大棗20枚(擘),麻黃2兩(去節)。

主治

咳嗽短氣不得息,發熱,胸苦滿,不得飲食。肺中寒,涕唾稠濁。

用法用量

以水8升,煮取3升,分3次服。無干姜,生薑亦得。

製備方法

上切。

用藥禁忌

忌海藻、菘菜、生菜、生蔥。

《張文仲方》引《隱居效方》(見《外臺》卷三十五)

別名

五味子散

組成

五味子4分,當歸4分,芍藥4分,白朮4分,甘草(炙)2分,桂心2分。

主治

小兒夜啼不安,此腹痛,故至夜輒劇。

用法用量

以水1升,煎取5合,分服之。

製備方法

上切。

附註

五味子散(《聖惠》卷八十二)。

《活人書》卷十七

別名

加味生脈散

組成

人蔘1分,五味子半兩,麥門冬(去心)1分,杏仁(去皮尖)1分,橘皮(去白)1分。

主治

傷寒、痘疹、產後等見氣虛喘促咳嗽,脈伏而厥者。

用法用量

加生薑10片,棗子3枚,以水3大白盞,煎至1盞半,去滓,分2次服。

製備方法

上銼,如麻豆大。

附註

加味生脈散(《醫學入門》卷四)。《濟陰綱目》汪箕箋:此補肺法,果虛者宜之。

《聖濟總錄》卷一八七

組成

五味子1兩,人蔘1兩,訶黎勒皮(炒)1兩,白朮1兩,白茯苓(去黑皮)1兩,桔梗(炒)1兩,枳殼(麩炒,去瓤)1兩,前胡(去苗土)1兩,貝母(去心,炒)1兩,陳橘皮(湯浸去白)1兩,甘草(炙)1兩,半夏(生薑汁和作曲,焙乾)1兩,麥門冬(去心,焙)半兩,乾薑(炮裂)半兩,桂(去粗皮)半兩。

功效

利胸膈,和脾肺氣,止嗽思食。

主治

痰盛,心經虛熱,咽喉幹煿,舌澀壅悶,口內生瘡。

用法用量

每服3錢匕,水1盞,加生薑1棗大(切),煎至7分,去滓溫服。

製備方法

上爲粗末。

《外科精要》卷下

組成

五味子1兩,黃耆(炒)3兩,人蔘2兩,麥門冬1兩,粉草(炙)5錢。

主治

癰疽,腎水枯涸,口燥舌幹。

用法用量

上每服5錢,水煎,日夜服5-7劑。

《百一》卷五

組成

橘皮3兩(去白),甘草1兩半(炙),麻黃4兩(去根節),真北五味子2兩,杏仁2兩(麩炒,去皮尖)。

主治

寒喘。

用法用量

每服2大錢,水1盞半,煎至7分,去滓通口服,不拘時候。

加減

如喘甚,加藥末,入馬兜鈴、桑白皮同煎;夏月減麻黃1兩。

製備方法

上爲粗末。

臨牀應用

喘:滁陽高司法,名申之,每苦喘疾,發甚時,非此藥不能治。

《三因》卷五

組成

五味子、附子(炮,去皮臍)、巴戟(去心)、鹿茸(燎去毛,酥炙)、山茱萸、熟地黃、杜仲(制炒)各等分。

主治

腎虛坐臥溼地,腰膝重着疼痛,腹脹滿,濡泄無度,行步艱難,足痿清厥,甚則浮腫,面色不常,或筋骨並闢,目視(目荒)(目荒),膈中咽痛。

用法用量

每服4錢,水1盞半,加生薑7片,鹽少許,煎7分,去滓,食前服。

製備方法

上銼散。

《朱氏集驗方》卷五

組成

五味子1兩半,胡桃肉1兩半,生薑5兩(去皮),甘草1兩,杏仁1兩。

功效

益肺。

主治

寒嗽。

用法用量

上將五味子4味於鉢中研爛如泥,同甘草末再研令得所,入瓷盒中,取沸湯調服。加人蔘尤妙。

《直指》卷八

組成

北五味子1兩,杏仁(去皮,麩炒)1兩,橘紅1兩,麻黃(去節)1兩半,甘草(炙)半兩,生乾薑半兩,辣桂半兩。

主治

寒喘。

用法用量

每服2錢半,加蘇葉3片,水煎服。

加減

肺虛,加炒阿膠;喘甚,加馬兜鈴。

製備方法

上爲粗末。

《普濟方》卷一三九

組成

五味子1兩,紫菀(取茸)1兩,桔梗1兩,續斷1兩,竹茹1兩,桑白皮1兩,人蔘1兩,知母1兩,熟地黃1兩,甘草1兩。

主治

傷中唾血,脅下痛,身熱不解。

用法用量

以水6升,煮取3升,去滓,溫服7合,1日3次。

《聖濟總錄》卷一八三

組成

五味子(炒)1兩,前胡(去蘆頭)1兩,當歸(切,焙)1兩,黃耆(炙,銼)1兩,生乾地黃(焙)1兩,人蔘1兩,小麥1合,黃芩(去黑心)1兩半,麥門冬(去心,焙)1兩半,甘草(炙,銼)3分,桂(去粗皮)半兩,升麻半兩。

主治

乳石發爲癰疽。

用法用量

每服5錢匕,以水2盞,加大棗1枚(擘破),生薑3片,煎至1盞,去滓溫服,空心、日午各1次。

製備方法

上爲粗末。

《聖濟總錄》卷一七五

組成

五味子、桂(去粗皮)、乾薑(炮)各等分。

主治

小兒暴嗽。

用法用量

每服1錢匕,水7分,煎至4分,去滓溫服。

製備方法

上爲粗末。

《聖濟總錄》卷一二三

組成

五味子(炒)1兩半,乾薑(炮)1兩,麥門冬(去心,焙)1兩,桂(去粗皮)1兩,桑根白皮(銼,炒)3兩,粳米(炒)1合。

主治

咽喉中生谷賊,結腫疼痛,妨害飲食。

用法用量

每服3錢匕,水1盞,煎至5分,去滓溫服,1日3次,不拘時候。

製備方法

上爲粗末。

《奇效良方》卷一

別名

五味湯

組成

五味子1錢,杏仁(炒,去皮尖)1錢,桂心1錢,防風(去蘆)2錢,甘草(炙)2錢,赤芍藥2錢,川芎2錢,川椒3分。

主治

肺臟中風,多汗惡風,時咳短氣,晝愈夜甚,其狀偃臥胸滿,息促冒悶,其鼻兩邊,下至於口,上至於眉白色。

用法用量

上作1服。水2鍾,煎1鍾,不拘時候服。

各家論述

《醫略六書》:風中肺臟,衛外不密而真陽暗虛,故多汗惡風,喘咳短氣焉。五味、桂心溫營氣以收肺,白芍、防風斂營血以祛風,杏仁降逆氣,炙草緩中州,川椒補真火以納氣也,俾氣順痰消,則肺葉寧而呼吸有權,何患喘咳短氣乎?此斂散合用之劑,爲陽虛風中肺臟,喘咳多汗之專方。

附註

五味湯(《嵩崖尊生》卷十)。

《聖濟總錄》卷一一六

組成

五味子1兩,山芋1兩,半夏(湯洗去滑)3分,鹿茸(酒浸1宿,酥炙)1分,白朮(米泔浸1宿,銼,炒)1分,附子(炮裂,去皮臍)半兩,牛膝(酒浸,切,焙)半兩,甘草(炙,銼)半兩,檳榔(銼)半兩,熟乾地黃(焙)半兩,乾薑(炮裂)半兩,白豆蔻(去皮)1分,木香1分,丁香1分,白茯苓(去黑皮)3分。

主治

鼻出清涕。

用法用量

每服2錢匕,水1盞,煎至7分,去滓,空心溫服。

製備方法

上爲粗末。

《雜病源流犀燭》卷七

組成

五味、山萸、龍骨、牡蠣、首烏、遠志、五倍子、地骨皮。

主治

腎虛而汗。

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