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老年無痛性心肌梗死的觀察和護理
【摘要】目的探討老年無痛性心肌梗死患者發病初期的觀察要點及護理對策。方法16例診斷爲老年急性心肌梗死患者,根據發病初期是否出現心前區疼痛分成兩組,對併發症進行分析比較,總結無痛性心肌梗死的首發症狀。結果...
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老年無痛性心肌梗死的早期觀察與護理體會
[摘要]目的探討老年無痛性心肌梗死患者發病初期的觀察要點及護理對策。方法將入住我科的48例診斷爲老年急性心肌梗死患者,根據發病初期是否出現心前區疼痛分成兩組,對併發症及病死率進行分析比較,總結了無痛性心...
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無痛性心肌梗死的早期處理
...診和漏診。方法根據有無典型症狀分爲有痛性心肌梗死和無痛性心肌梗死,把確診的105例急性心肌梗死患者分成兩組進行比較。結果無痛性心肌梗死佔總數的41.43%,其中休克發生率40.91%,心律失常0.46%,分別高於有痛性心肌梗死...
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無痛性心肌梗死的識別及分期護理
無痛性心肌梗死起病急,發展迅速,自始至終均未出現特徵性胸痛,不易引起患者及醫護人員的注意,早期診斷困難,容易引起誤診或漏診,得不到及時救治可危及生命。據有關資料報道15%~75%的老年性心肌梗死患者爲無痛性心...
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無痛性心肌梗死的臨牀特點探討
【摘要】目的探討無痛性心肌梗死的發病率、危險因素、臨牀表現、發病機制及預後。方法對58例無痛性心肌梗死住院患者入院時的臨牀表現、危險因素、梗死部位及轉歸進行分析。結果無痛性心肌梗死多見於高齡患者,其臨牀...
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無痛性心肌梗死19例分析
無痛性心肌梗死(PMI)具有隱匿性強,臨牀症狀及體徵不典型,臨牀症狀多樣性及病死率高,3年生存率低。通過回顧性調查,比較急性心肌梗死(AMI)與無痛性心肌梗死(PMI)的臨牀表現,預後。PMI在首診時間、病死率,3年生...
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老年無痛性心肌梗死的觀察及護理
...造成漏診或誤診而延誤患者的搶救。通過對15例老年患者無痛性心肌梗死的觀察及護理,現將體會報告如下。 1臨牀資料 1.1一般資料本組15例患者,男9例,女6例,年齡最大84歲,最小61歲,平均63.7歲。 1.2治療方法由於...
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無痛性心肌梗死1例
...心血管康復醫學雜誌,2001,10(4):334 [3]曲雲麟.無痛性心肌梗死2例分析[J].心血管康復醫學雜誌,2002,11(2):75 110024遼寧省瀋陽市第九人民醫院作者:洪秀娟
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無痛性心肌梗死38例心電圖分析
...重不良後果。現選取我院2004年1月~2006年12月接診的38例無痛性心肌梗死患者的心電圖進行分析,以期爲臨牀防治和減少不良事件的發生提供一些有益的參考。 1臨牀資料 1.1一般資料 38例患者中男28例,女10例;年齡41...
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糖尿病併發無痛性心肌梗死3例報告
本院內科近1年收治糖尿病併發無痛性心肌梗死患者3例,1例死亡,2例治癒,現報告如下。 1臨牀資料 3例患者,男1例,女2例,年齡60~72歲。急性下壁並前間壁心肌梗死1例,急性廣泛前壁心肌梗死2例。 典型病例:女,...
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無痛性心肌梗死1例
【摘要】本文報道了1例無任何自覺症狀在健康體檢時發現的心肌梗死患者,通過典型的心電圖特徵、肌鈣蛋白T升高和心肌酶學改變、冠狀動脈造影,確診爲急性廣泛前壁心肌梗死。分析急性心梗時無痛的原因,一是由於老年患...
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糖尿病合併急性心肌梗死的臨牀特點
...HO關於糖尿病的分類及診斷標準,均診爲2型糖尿病。其中無痛性心肌梗死10例,疼痛不典型4例,有胸痛者18例;梗死部位在前壁梗死22例,下壁並前壁梗死3例,下壁半後壁梗死6例,廣泛前壁,下壁並側壁梗死4例,單純下壁梗死5...
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不典型急性心肌梗死1例
...難確診,誤診的機率相對少。但老年人出現不典型症狀的無痛性心肌梗死較多。據文獻報道[1],老年人心肌梗死首發症狀不典型者高達73%,無痛性心肌梗死佔18.7%~60.0%[1]。該例患者因感冒後發熱誘發無痛性心肌梗死,...
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無痛性心肌梗死35例臨牀分析
【摘要】目的探討無痛性心肌梗死的臨牀特徵。方法將83例急性心肌梗死(AMI)患者根據有無胸痛而分爲無胸痛組35例和胸痛組48例,比較2組的臨牀特徵。結果無胸痛組發病年齡大(68.6±7.3歲對55.2±4.7歲,P0.05),伴有糖尿病者多...
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老年人不典型心肌梗死早期的護理
...、護理直接關係到老年人生存質量。【關鍵詞】老年人;無痛性心肌梗死;急救護理老年人由於痛覺閾增高,敏感性和反應性降低,所以患病時常缺乏特有的疼痛症狀,尤其表現在急性心肌梗死的發病上,其臨牀表現和中年人有很...
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非典型心肌梗死46例誤診分析
...後,治癒37例,死亡9例,死亡率爲19.57%。2誤診原因2.1對無痛性心肌梗死重視不夠無痛性心肌梗死因缺乏特徵性胸痛易造成誤診,文獻報道無痛性心肌梗死佔老年性心肌梗死的18.5%[1],其原因可能與老年人心肌植物神經功能變...
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誤診爲肺部感染的無痛性急性心肌梗死1例
...其是患有糖尿病時,出現心肌梗死,症狀常不典型,並以無痛性心肌梗死多見,易誤診爲與臨牀症狀相關的其他疾病。本例是以咳嗽、發熱爲突出表現,使臨牀醫生誤診爲肺部感染,收入院後方確診。本例患者誤診的主要原因是...
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糖尿病人更易死於心衰
...源性休克,或僅表現爲疲乏等,以致易漏診和誤診。 無痛性心肌梗死主要是糖尿病導致的神經損害所致。糖尿病神經病變的發生率很高,在確診糖尿病15~20年時其發病率可高達50%。病變可以累及全身神經系統,包括中樞神經...
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心絞痛誤診爲胃炎1例
...創新研究,2008,5(5):59-60. 2王淑琴.老年糖尿病合併無痛性心肌梗死30例臨牀分析.臨牀醫學,2008,28(5):33-34. 3楊欣,王蘭英.88例無痛性心肌梗死臨牀分析.徐州醫學院學報,2004,24(6):565-566. 作者:薛錦花
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專家解答糖尿病——掛號費叢書
...心血管病變通常有哪些臨牀表現爲什麼糖尿病病人易出現無痛性心肌梗死如何早期診治無痛性心肌梗死糖尿病病人會出現充血性心力衰竭嗎糖尿病病人出現老爛腳提示發生什麼併發症皮膚瘙癢或起泡,易抓破是糖尿病皮膚病變嗎...
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老年急性心肌梗死誤診分析
...炎2例,腦卒中1例,單純急性左心衰1例。2誤診分析2.1無痛性心肌梗死據報道,老年人心肌梗死胸痛較少出現,無痛者可達18.6%~60%[1],一般認爲原因如下:(1)長期慢性冠狀動脈供血不足,心肌纖維化與變性使感覺神...
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糖尿病合併急性心肌梗死的臨牀特點分析
...[1]。DM並AMI時無痛性或輕型者多見,佔24%~42%[2]。無痛性心肌梗死的發生可能與糖尿病性心髒植物神經病變有關,尤其是交感神經痛覺纖維的改變,使痛覺神經傳入受阻,痛閾升高所致,但本文DM+AMI組與AMI組比較,無痛性...
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社區老年人冠心病猝死的誘因及護理對策
...效輸出量可急劇下降,誘發室速、室顫導致猝死。 1.4無痛性心肌梗死社區老年CAD患者在家中可發生無痛性心肌梗死,因無典型症狀患者及家屬在未發覺此病前,最危險的時期內因患者起牀活動所引發的心衰、心源性休克及心...
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糖尿病足合併冠心病臨牀分析
...是有53.33%(8/15)的陳舊性心肌梗死患者無心絞痛史,屬無痛性心肌梗死;74.07%(40/54)有血管病變(皮溫下降、足部靜息痛或足背動脈搏動異常);53.70%(29/54)的患者伴神經病變(肢端麻木);55.56%(30/54)患者蛋白尿(+~+++...
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卡託普利首劑現象致急性心肌梗死1例
...不十分敏感,發生急性心肌梗死臨牀症狀多不典型。部分無痛性心肌梗死易漏診、誤診。故臨牀應用時應仔細詢問用藥情況,結合查體及必要的實驗室檢查,對首服該藥患者應從小劑量應用,以免導致嚴重不良反應的發生。 ...
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中西醫結合推進冠心病血糖防治
...90次/分),常出現房性、室性心律失常;心絞痛不典型;無痛性心肌梗死發生率高,心梗範圍廣;心衰發生率高,猝死發生率也增加;冠狀動脈多支栓塞發生率高,溶栓效果差。糖尿病心肌梗死的死亡率可高達40%左右,患者發...
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不典型急性心肌梗死38例誤診分析
...力不夠由於專業知識缺乏、臨牀經驗不足、思路狹窄,對無痛性心肌梗死認識不足,對疼痛部位改變認識不足,對有合併症存在時的變化分析不足。本組38例在初診時均無典型胸痛表現,其中15例疼痛位置發生改變,28例有合併症...
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無典型胸痛急性心肌梗死13例分析
...病變、糖尿病患者合併末梢神經炎易導致痛閾升高而產生無痛性心肌梗死。老年人易合併高血壓、慢性肺心病、腦血管意外及心梗早期的併發症,心功能不全、意識障礙症狀突出而掩蓋心前區症狀。無典型胸痛心肌梗死由於症狀...
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無典型胸痛急性心肌梗死13例分析
...病變、糖尿病患者合併末梢神經炎易導致痛閾升高而產生無痛性心肌梗死。老年人易合併高血壓、慢性肺心病、腦血管意外及心梗早期的併發症,心功能不全、意識障礙症狀突出而掩蓋心前區症狀。無典型胸痛心肌梗死由於症狀...
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急性心肌梗死2例診治教訓
...而誘發心絞痛,加重了心衰及心源性休克而致死;例2爲無痛性心肌梗死,由於忽略了對高聳T波的鑑別而延誤診斷。提示醫生若病情允許,應對心電圖認真查閱、鑑別、綜合分析,以免漏診。 作者單位:1152062黑龍江綏化,綏...