概述
天柱：1.人體部位名；2.經穴名；3.經外奇穴名；4.推拿穴位名。
人體部位名·天柱
天柱爲人體部位名，指鼻樑[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：76.。鼻柱骨之別名[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：193.。即鼻中膈。
鼻爲五官之一，又名明堂。隆起於面部中央。上端連於額部，名爲頞，又名山根、下極、王宮。前面下端尖部高處，名爲鼻準，又名準頭、面王、鼻尖。鼻準兩旁圓形隆起部分，名爲鼻翼。鼻之下部有兩孔，名爲鼻孔。頞以下至鼻準，有鼻柱骨突起，又名鼻樑、天柱。鼻孔內有鼻毛。鼻孔深處稱爲鼻隧。鼻爲呼吸出入之門戶，爲肺之竅。《黃帝內經素問·金匱真言論》：“西方白色，入通於肺，開竅於鼻。”鼻病多與肺臟有關，或與脾膽等髒有關。《黃帝內經靈樞·脈度》：“肺氣通於鼻，肺和則鼻能知香臭矣。”《黃帝內經素問·刺熱論》：“脾熱病者鼻先赤。”《黃帝內經素問·氣厥論》：“膽移熱於腦，則辛頞鼻淵。”鼻病多與肺臟有關，也與脾、膽等臟器有涉。經脈中，手陽明經，“上挾鼻孔”；足陽明經，“起於鼻，交頞中，下循鼻外”；手太陽經，支者“抵鼻”。足陽明之筋，“下結於鼻”；足太陽之筋，“結於鼻”。[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：731.[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1893.
經穴名·天柱
[穴位基礎信息表]天柱|Tianzhu|Tienchu|Celestial Pillar|BL10|10|V10||B10|B10|BI10
天柱爲經穴名，出《黃帝內經素問·氣府論》[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：76.。屬足太陽膀胱經[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：76.。天即天空，柱即支柱，古稱頸椎爲“天柱骨”，此穴在其旁，故名天柱[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：76.。天柱穴主治頭目，頸項等疾患，如頭痛，項強，眩暈，目赤腫痛，肩背痛，鼻塞，目視不明，視物不明，迎風流淚，咽腫，癲狂，驚癇，頸項強痛，角弓反張，咽喉腫痛，目赤痛，小兒驚癲，現代又多用天柱穴治療枕大神經痛，咽喉炎，癔病，神經衰弱，後頭痛，失眠，慢性鼻炎，鼻出血，頸椎病，腰扭傷，感冒等。
出處
《黃帝內經靈樞·本輸》：六次脈足太陽也，名曰天柱。
穴名解
天即天空，柱即支柱，古稱頸椎爲“天柱骨”，此穴在其旁，故名天柱[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：76.。
天指頭部，柱指頸項。意爲穴處乃頭部之支柱。蓋人之頭位高而有天象，頸項似柱，以楹柱於頭。此穴在項後大筋外廉（斜方肌起始部），是處猶如擎天之柱，穴在柱骨上端，支持頭顱，故名天柱。[參考資料] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京：科學技術文獻出版社，2009.
天柱穴因項肌隆起如柱而得名[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州：河南科學技術出版社，2012：227-228.。
所屬部位
項部[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海：上海科學技術出版社，1997：83.
天柱穴的定位
標準定位：天柱穴在項部，大筋（斜方肌）外緣之後髮際凹陷中，約當後髮際正中旁開1.3寸[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2004）[M].北京：科學出版社，2005.[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：193.。
天柱穴位於頸後區，橫平第二頸椎棘突上際，斜方肌外緣凹陷中。正坐或俯伏取之。[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：76.
天柱穴的位置（圖出自《中國鍼灸學詞典》）
天柱穴在足太陽膀胱經中的位置
天柱穴在項部的位置
天柱穴在項部的位置
天柱穴的位置（肌肉）
天柱穴的位置（骨骼、血管）
天柱穴的取法
正坐低頭或俯臥位，在啞門（督脈）旁1.3寸，當頂後髮際內斜方肌之外側取穴。
天柱穴位於頸後區，橫平第二頸椎棘突上際，斜方肌外緣凹陷中。正坐或俯伏取之。[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：76.
正坐，頭稍前傾，後髮際上0.5寸，再旁開1.3寸的斜方肌外側凹陷中取穴[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：227-228.。
天柱穴穴位解剖
天柱穴下爲皮膚、皮下組織、項筋膜、斜方肌、頭夾肌、頭半棘肌、頭後大直肌。有枕動、靜脈幹。分佈着枕大神經幹。皮膚厚而堅韌，由枕下神經皮支分佈。皮下筋膜緻密，富有脂肪，有纖維束連於皮膚與項筋膜，斜方肌由副神經支配，該肌上部深面有枕動、靜脈經過。頭夾肌、頭半棘肌由第二頸神經後支的外側支支配。頭後大直肌則由枕下神經支配。在肌肉深層，寰椎側塊與第二頸椎橫突之間有椎動脈經過，所以針刺不宜盲目過深。
層次解剖
皮膚→皮下組織→斜方肌→頭夾肌的內側→頭半棘肌[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：76.。
穴區神經、血管
淺層有第3頸神經後支和枕動脈的分支分佈；深層有枕大神經和枕動脈本幹經過[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：77.。
布有枕大神經幹和枕動、靜脈幹[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：193.。
天柱穴的功效與作用
天柱穴具有清頭明目，強筋骨的功效。
天柱穴有祛風解表，舒筋活絡的作用[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：76.。
天柱穴有清頭散風之功[參考資料] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京：科學技術文獻出版社，2009.。
天柱穴主治病症
天柱穴主治頭目，頸項等疾患，如頭痛，項強，眩暈，目赤腫痛，肩背痛，鼻塞，目視不明，視物不明，迎風流淚，咽腫，癲狂，驚癇，頸項強痛，角弓反張，咽喉腫痛，目赤痛，小兒驚癲，現代又多用天柱穴治療枕大神經痛，咽喉炎，癔病，神經衰弱，後頭痛，失眠，慢性鼻炎，鼻出血，頸椎病，腰扭傷，感冒等。
天柱穴主治頭痛、項強、眩暈、目赤腫痛、肩背痛、鼻塞[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：77.。
天柱穴主治 頭痛，眩暈，目赤腫痛，目視不明，鼻塞；項強，肩背痛[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：227-228.。
天柱穴主治頭目、頸項等疾患。如頭痛、眩暈、目赤腫痛、視物不明、迎風流淚、鼻塞、咽腫、癲狂、驚癇、頸項強痛、角弓反張、肩背痛等[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：76.。
天柱穴主治頭痛，鼻塞，咽喉腫痛，項強，肩背痛。《金針梅花詩鈔》天柱條：“天柱將頹眩暈生，頭疼項強脊難伸。”擎天有柱，則諸症自除。凡病頸項痛痿，不能支持頭腦者，謂爲天柱骨折，絕症也。小兒有患之者，刺本穴或能得救。《鍼灸大成》雲：“治頭風、目眩、鼻塞、項強諸病”。
天柱穴主治頭痛，項強，目赤痛，咽喉腫痛，鼻塞，肩背痛，小兒驚癲等[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：193.。
現代又多用天柱穴治療枕大神經痛，咽喉炎，癔病，神經衰弱等[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：76.。
1. 精神神經系統疾病：後頭痛，癔病，神經衰弱，失眠；
2. 五官科系統疾病：慢性鼻炎，鼻出血，咽喉炎；
3. 運動系統疾病：頸椎病，腰扭傷；
4. 其它：感冒等。
刺灸法
刺法
直刺或斜刺0.5～0.8寸[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：227-228.[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：77.，局部有酸脹感[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：227-228.，有時可擴散至後頭部[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：227-228.，也可向前擴散至眼部[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：227-228.。
一般直刺0.5～1.0寸[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：193.[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：76.，不宜向內上方深刺[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：76.。
直刺0.5～1寸[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：193.。
深層有延髓[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：227-228.，不可向內上方深刺[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：77.，以防造成延髓損傷。
灸法
可灸[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：76.[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：77.[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：227-228.。
艾炷灸3壯；或艾條灸5～10分鐘[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：193.。
天柱穴的配伍
天柱配列缺、後溪，有舒筋通絡的作用，主治頭痛，項強。
天柱配合谷、太陽，有清熱明目的作用，主治目赤腫痛。
天柱配大杼、風池，治項背痛[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：227-228.。
天柱配太沖、風池，治高血壓[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：227-228.。
天柱配後溪、懸鐘，治落枕[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：227-228.。
天柱配百會、風池、太陽、合谷，治頭痛、頸項強痛[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：227-228.。
文獻摘要
《黃帝內經靈樞·厥病》：厥頭痛，項先痛，腰脊爲應，先取天柱，後取足太陽。
《黃帝內經靈樞·寒熱病》：暴攣癇眩，足不任身，取天柱。
《鍼灸甲乙經》：眩、頭痛重、目如脫、項似拔、狂見鬼、目上反、項直不可以顧、暴攣、足不任身、痛欲折，天柱主之。癲疾互引，天柱主之。咽腫難言，天柱主之。
《鍼灸甲乙經》：熱病汗不出，天柱主之。
《銅人腧穴鍼灸圖經》：治足不任身體。
《銅人腧穴鍼灸圖經》：頭旋腦痛。
《鍼灸大成》：主項強不可回顧。
《鍼灸大成》：五臟氣亂，在於頭，取之天柱、大杼，不補不瀉，以導氣而已。
《備急千金要方》：天柱，主不知香臭。
天柱穴研究進展
升高肌電幅度
針刺患側天柱，可使肌電幅度升高，從針後5 min可持續至45 min[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：227-228.。
治療內分泌性突眼病
對天柱進行腧穴注射治療內分泌性突眼病，有效率爲83.7%[參考資料] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：227-228.。
經外奇穴名·天柱
天柱爲經外奇穴名[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：76.。出《鍼灸真髓》。位於後頭部，入後髮際2寸，直對項部肌肉隆起外緣的凹陷處[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：76.。左右計2穴[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：76.。主治口[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：76.。一般灸5～10壯，灸對側[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：76.。
推拿穴位名·天柱
天柱爲推拿穴位名[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：193.。見《幼科推拿祕書》。位於項部正中線，自枕骨下方至第七頸椎棘突一線[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：193.。《幼科推拿祕書》：“天柱，即頸骨也。”治發熱等症[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：193.。