人體部位名·天柱
鼻柱骨之別名。即鼻中膈。詳鼻條。
經穴名·天柱
出《靈樞·本輸》。屬足太陽膀胱經。在項部,大筋(斜方肌)外緣之後髮際凹陷中,約當後髮際正中旁開1.3寸。布有枕大神經幹和枕動、靜脈幹。主治頭痛,項強,目赤痛,咽喉腫痛,鼻塞,肩背痛,小兒驚癲等。直刺0.5-1寸。艾炷灸3壯;或艾條灸5-10分鐘。
定位
在項部,大筋(斜方肌)外緣之後髮際凹陷中,約當後髮際正中旁開1.3寸。
取法
正坐低頭或俯臥位,在啞門(督脈)旁1.3寸,當頂後髮際內斜方肌之外側取穴。
穴位解剖
穴下爲皮膚、皮下組織、項筋膜、斜方肌、頭夾肌、頭半棘肌、頭後大直肌。有枕動、靜脈幹。分佈着枕大神經幹。皮膚厚而堅韌,由枕下神經皮支分佈。皮下筋膜緻密,富有脂肪,有纖維束連於皮膚與項筋膜,斜方肌由副神經支配,該肌上部深面有枕動、靜脈經過。頭夾肌、頭半棘肌由第二頸神經後支的外側支支配。頭後大直肌則由枕下神經支配。在肌肉深層,寰椎側塊與第二頸椎橫突之間有椎動脈經過,所以針刺不宜盲目過深。
功用
清頭明目,強筋骨。
主治病症
1. 精神神經系統疾病:後頭痛,癔病,神經衰弱,失眠;
2. 五官科系統疾病:慢性鼻炎,鼻出血,咽喉炎;
3. 運動系統疾病:頸椎病,腰扭傷;
4. 其它:感冒等。
刺灸法
刺法:
1.直刺0.5~1寸,局部酸脹,針感可擴散至整個後頭部;
2.不可向上斜刺,以防造成延髓損傷。
配伍
配列缺、後溪,有舒筋通絡的作用,主治頭痛,項強。
配合谷、太陽,有清熱明目的作用,主治目赤腫痛。
文獻摘要
《甲乙經》:熱病汗不出,天柱主之。
《銅人》:治足不任身體。
《大成》:主項強不可回顧。
推拿部位名·天柱
見《幼科推拿祕書》。位於項部正中線,自枕骨下方至第七頸椎棘突一線。《幼科推拿祕書》:“天柱,即頸骨也。”治發熱等症。