天灸 2010年01月25日修訂版

BY banlang

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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天灸 灸法名。出《鍼灸資生經》。又稱自灸。指藥物敷貼肌膚後,局部起泡如灸皰。今稱藥物發泡灸。文獻所載天灸法較多,如毛茛灸、斑蟊灸、旱蓮灸、蒜泥灸、白芥子灸等。詳各該條。另說將硃砂等藥物點塗於穴位亦稱天灸(《荊楚歲時記》)。

天灸是採用對皮膚有刺激性的藥物敷貼於穴位或患處,使其局部皮膚自然充血、潮紅或起泡的治療方法。因其不用艾火而局部皮膚有類似艾灸的反應,並且作用也非常相似,故名爲天灸,又稱自灸、敷灸。天灸既具有穴位刺激的作用,又可通過特定藥物在特定部位的吸收,發揮明顯的藥理作用。近年來,這種治療方法被廣泛重視,現在興起的經皮給藥也是在此基礎上發展起來的。天灸的種類很多,臨牀常用的方法有以下幾種:

蒜泥灸

將大蒜(以紫皮蒜爲優)搗爛如泥,取3~5g塗敷於穴位上,敷灸時間爲1~3小時,以局部皮膚髮癢、變紅起泡爲度。如敷灸湧泉穴可治療咯血、衄血;敷灸合谷穴可治扁桃體炎;敷灸魚際穴可治喉痹等。

斑蝥灸

取斑蝥適量研爲細末。使用時先取膠布一塊,中間剪一小孔如黃豆大,貼在施灸穴位上,以暴露穴位並保護周圍皮膚,將斑蝥粉少許置於孔中,上面再貼膠布固定,以局部發癢、變紅、起泡爲度,然後去除膠布與藥粉;也可用適量斑蝥粉,以甘油調和外敷;或將斑蝥浸於醋或95%酒精中,10天后擦塗患處。適用於牛皮癬、神經性皮炎、關節疼痛、黃疸、胃痛等病症。

白芥子灸

將白芥子研末,醋調爲糊膏狀,取5~10g敷貼穴位上,用油紙覆蓋,膠布固定;或將白芥子末1g,放置於5cm直徑的圓形膠布中央,直接敷貼在穴位上,敷灸時間爲2~4小時,以局部充血、潮紅或皮膚起泡爲度。適用於風寒溼痹痛、肺結核、哮喘、口眼歪斜等病症。

其他

如甘遂粉敷貼中極治尿瀦留;馬錢子粉敷貼頰車、地倉穴治面神經麻痹;吳茱萸粉用醋調後敷貼於湧泉穴治療高血壓、口腔潰瘍、小兒水腫等;蔥白搗爛敷貼患處治急性乳腺炎;五倍子、何首烏各等份研末用醋調成膏狀,每晚睡前敷於臍中,次日晨取下,治小兒遺尿症;砂仁30g,白糖50g,明礬10g,青背鯽魚1條,混合一起搗爛成膏狀分成3份,每次1份,分別敷貼於神闕、至陽穴上,蓋紗布,以膠布固定,一日換藥1次,治黃疸的陽黃,若陰黃可用胡椒(每歲1粒)、麝香1g、雄鯽魚1條,混合搗爛成膏,敷貼神闕、肝俞、脾俞穴等。

注意事項

天灸療法雖然有較好的效果,但所用中藥有些爲有毒之品,有些對皮膚有強烈的刺激作用,故孕婦、年老體弱、皮膚過敏等患者應慎用或禁用。

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