概述
手五里爲經穴名(ShǒuwǔLǐ LI13)[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:125. 。出《鍼灸甲乙經》。代號LI13[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:300. 。《黃帝內經靈樞·本輸》原名五里[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:300. 。《聖濟總錄》名臂五里,《鍼灸資生經》又作手五里[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:300. 。屬手陽明大腸經[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:125. 。手:上肢;五:喻中數;裏:居也[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:125. 。穴距天府五寸,正居大脈之中央,故名[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:125. 。
標準定位
位於上臂後外側,曲池穴與肩髃穴連線上,距曲池穴3寸處(《鍼灸甲乙經》)。另說“在肘上二寸”(《十四經發揮》),“在肘髎斜上二寸五分”(《循經考穴編》)[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:300. 。
在臂部,肘橫紋上3寸,曲池( LI11)與肩髃( LI15)連線上[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:125. 。
取法
屈肘,在曲池與肩的連線上,曲池上3寸處取穴。
在臂部,肘橫紋上3寸,曲池( LI11)與肩髃( LI15)連線上[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:125. 。
穴位解剖
層次解剖:皮膚→皮下組織→肱肌[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:125. 。
布有前臂背側皮神經,深層爲橈神經;並有橈側副動、靜脈通過[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:300. 。
手五里穴下爲皮膚、皮上組織、肱肌。有橈側副動、靜脈。分佈着前臂背側皮神經,深層爲橈神經。皮膚由臂外側皮神經分佈。皮下組織較疏鬆,有少量脂肪。針由皮膚、皮下組織,到達肱肌,該肌由臂叢的肌皮神經支配。
功用
理氣散結,通經活絡。
有行氣散瘀,通經活絡作用[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:125. 。
主治病症
主治肘臂疼痛,攣急,上肢不遂,瘰癧等[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:300. 。
主要用於胸肺及局部疾患。如咳嗽、吐血、心下脹滿、中風偏癱、肘臂攣急、疼痛及寒熱瘧疾、身黃嗜臥、瘰癧等[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:125. 。
1.呼吸系統疾病:咯血,肺炎,扁桃體炎,胸膜炎;
2.精神神經系統疾病:恐怖症,嗜睡,肋間神經痛;
3.運動系統疾病:偏癱,上肢疼痛;
4.其它:腹膜炎,頸淋巴結核。
刺灸法
—般直刺0.5~1.0寸;可灸[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:125. 。
直刺0.5~1寸,艾條灸5~10分鐘[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:300. 。
刺法:直刺0.5~0.8寸,局部酸脹,可傳至肩部、肘部。
灸法:艾炷灸或溫鍼灸3~5壯,艾條灸5~20分鐘。
配伍
配曲池治肘臂攣急;配臂膈治瘰癧[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:125. 。
手五里配大鐘、照海、二間,有解困醒神的作用,主治嗜睡。
手五里配臂臑,有豁痰行瘀的作用,主治瘰癧。
文獻摘要
《鍼灸甲乙經》:禁不可刺。
《備急千金要方》:目,少氣,灸五里,右取左,左取右。
《鍼灸資生經》:五里,治驚恐。