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早期神經梅毒的臨牀研究
【摘要】目的比較幾種診斷方法對無症狀神經梅毒的診斷意義。方法選擇32例病期大於1年的潛伏梅毒、復發梅毒、血清RPR持續陽性的無神經症狀的梅毒患者抽取腦脊液並進行腦脊液(CFS)白細胞和蛋白常規和梅毒實驗室試驗(VDR...
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神經梅毒1例
...上腦積水(梗阻性)。 2診斷與治療結果 診斷爲神經梅毒。治療給予水劑青黴素2400萬u/d,分6次靜滴,治療前給予強地松30mg/d,連用3天停用,青黴素連用14天停用,後改用長效青黴素240萬u/周,連用3周。並同時應用甘露醇...
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臨牀確診1例神經梅毒分析
...右的患者在以後的3~20年中可出現神經系統損害症狀,稱神經梅毒(neurosyphilis)。初期(下疳)及二期症狀(皮疹)不顯著的患者發生神經症狀的可能性更大,神經梅毒的臨牀表現複雜,易誤診、漏診,如不及時診治可導致嚴...
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神經梅毒誤診爲多發性硬化1例報告
...梅毒免疫學指標:TPRA(+)、TPHA(+)、RPR(+)。臨牀診斷神經梅毒,中樞神經系統感染。經大劑量青黴素2400萬U/日靜滴共15天驅梅治療、神經細胞營養劑輔助及對症支持治療,症狀改善出院。2討論神經梅毒中神經系統的梅毒感染...
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神經梅毒
病因病理病機神經梅毒爲蒼白密螺旋體(梅毒螺旋體)感染神經系統所引起的疾病。分爲先天性與後天性梅毒兩類。先天性梅毒系母體內的梅毒病原經胎盤傳給胎兒所致,後天梅毒患者通過性行爲感染給對方。病理可分爲間質損...
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第十六章 性傳播疾病神經系統損害--第一節 神經梅毒
...病神經系統損害(nervousdysfuncfionofsexualdiseases)第一節 神經梅毒(neurosyphilis) 神經梅毒爲蒼白密螺旋體(梅毒螺旋體)感染神經系統所引起的疾病。分爲先天性與後天性梅毒兩類。先天性梅毒系母體內的梅毒病原經胎盤傳...
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神經梅毒誤診1例
...神經系統梅毒對患者影響較大,甚至可引起死亡[1]。神經梅毒分爲:(1)無症狀神經梅毒;(2)腦膜血管梅毒;(3)腦實質梅毒。腦實質梅毒可出現精神與神經方面的症狀。 教訓:加強醫界各科之間的聯繫和溝通。晚期梅毒...
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1例神經梅毒的護理
【關鍵詞】神經梅毒;護理2007年8月11日我科收治神經梅毒1例,其護理現總結如下。1病歷摘要患者,男62歲,因梅毒感染後2年伴頭痛、頭暈1月餘而收治我院。實驗室檢查示:血液和腦脊液梅毒螺旋體抗體(TPPA)均爲陽性;血液...
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麻痹性癡呆11例臨牀分析
...的檢查。結合MRI、SPECT及PET可以提高診斷率。【關鍵詞】神經梅毒麻痹性癡呆Clinicalanalysison11casesofgeneralparesisofinsaneSUZhi-zheng,XUPing-yi.DepartmentofNeurology,DuanzhouPeoplesHospital,Zhaoqing526060,China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicalcharacterist...
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梅毒孕婦及其患兒的臨牀表現與梅毒抗體的分析研究
...妊娠期梅毒篩查,對於確診的先天梅毒患兒,注意無症狀神經梅毒的發生,爲正確評價病情和治療有重大意義。關鍵詞:妊娠梅毒;先天梅毒;無症狀神經梅毒;梅毒抗體Clinicalmanifestationsofsyphilispregnantsandcongenitalsyphilisinfantsandanalysisoft...
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梅毒對隨訪與復治有什麼要求,怎樣防護?
...臨牀症狀者,應根據情況考慮檢查腦脊液,以除外無症狀神經梅毒。 (3)晚期梅毒與晚期潛伏梅毒,如治療後血清固定,需隨訪3年以判斷是否終止觀察。 (4)心血管梅毒和神經梅毒,應由有關專科隨訪終生。 (5)妊娠期...
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感染梅毒後應如何治療?
...,共4周,在改用強力黴素前必須作腦脊液檢查,以排除神經梅毒。 (3)神經梅毒:推薦治療方案爲:①水劑青黴素靜脈注射,每次200萬~400萬單位,每4小時1次,每日劑量爲1200萬~2400萬單位,10~14日爲1療程。②普魯卡因青...
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ArgyllRobertson氏綜合徵
...氏瞳孔;反射性虹膜麻痹。病因病理病機阿·羅氏瞳孔爲神經梅毒的特有體徵。系光反射的經路受梅毒病變(尤其是脊髓癆)的破壞引起。瞳孔縮小與中腦動眼神經核前方之中間神經元附近病變有關。臨牀表現①視網膜對光有感...
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第五節 臨牀表現
...,可7-8年,可延至三期梅毒時,常伴有神經系統梅毒或在神經梅毒發生前出現。腦脊髓液有異常改變。梅毒血清反應陽性。根據病史,其他部位梅毒症狀,梅毒血清反應陽性等,可與白癜風鑑別。 二期梅毒亦可累及指甲,出...
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第十九章 性傳播性疾病--第一節 梅毒
...。眼梅毒:表現虹膜睫狀體炎、視網膜炎、視神經炎等。神經梅毒:如腦膜炎或無症狀的神經梅毒,但腦脊液的梅毒血清反應陽性。 二期梅毒患者血清反應強陽性 (三)三期梅毒 不僅侵及皮膚粘膜,並可累及全身各...
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梅毒性癡呆16例臨牀分析
...及血清檢查結果見表1。表1腦脊液及血清檢查結果略3討論神經梅毒分爲無症狀型、腦膜炎型、腦膜血管型、實質型梅毒,梅毒性癡呆又稱爲麻痹性癡呆,是實質性神經梅毒的一種,是因梅毒螺旋體直接侵犯腦實質引起。從梅毒初...
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衛生部防疫司提出的梅毒治療方案是什麼?
...爲一療程。 紅黴素500mg,用法用量同四環素。 (4)神經梅毒 水劑青黴素G,480萬單位/天,靜脈點滴,10天爲一療程,間隔2周,重複一個療程。 普魯卡因青黴素G,240萬單位/日,肌注,同時口服丙磺舒每次0.5g,...
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梅毒
...試驗(如FTA-ABS或TPHA試驗)。(三)腦脊液檢查,以除外神經梅毒,尤其無症狀神經梅毒,早期梅毒即可有神經損害,二期梅毒有35%的病人腦脊液異常,因此要檢查腦脊液。(四)基因診斷檢測。【治療措施】梅毒的診斷應十分...
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第七節 實驗室檢查
...(如FTA-ABS或TPHA試驗)。 (三)腦脊液檢查,以除外神經梅毒,尤其無症狀神經梅毒,早期梅毒即可有神經損害,二期梅毒有35%的病人腦脊液異常,因此要檢查腦脊液。 (四)基因診斷檢測。第九節 治療 一、 歷...
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梅毒螺旋體檢測的實驗研究進展
...毒的診斷,而不適於診斷一、三期梅毒,包括潛伏梅毒、神經梅毒的診斷。該類試驗的假陽性多發生在腫瘤、自身免疫性疾病、EB病毒感染、肝炎等患者[4]。①性病研究實驗室試驗(Venerealdiseaseresearchlaboratorytest,VDRL):美國Pangb...
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第二十六節梅毒
...淋巴結腫大,繼而出現皮膚粘膜損害、骨損害、眼梅毒、神經梅毒等。1.二期梅毒皮膚粘膜損害其特點是分佈廣泛,對稱,自覺症狀輕微,破壞性小,傳染性強。主要表現有下列幾種:(1)皮損:可有斑疹(玫瑰疹)、斑丘疹...
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二期梅毒83例臨牀分析
...其中15%的患者發生良性梅毒,10%~25%爲心血管梅毒,10%爲神經梅毒,這些稱爲三期梅毒。良性梅毒指梅毒侵犯非致命的組織與器官,如皮膚、軟組織、骨骼、軟骨或睾丸等。三期梅毒包括:①三期皮膚粘膜梅毒;②骨梅毒;③眼梅毒...
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梅毒性心血管病
...時一次。有心力衰竭者須控制心衰後再作驅梅治療。如有神經梅毒或合併HIV感染可大劑量青黴素G靜脈給藥。梅毒性主動脈瘤需用手術治療,手術的指徵爲動脈瘤直徑達7cm或產生壓迫症狀或迅速膨大者。手術將動脈瘤切除,用同...
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18例新生兒先天性梅毒的臨牀特徵及護理體會
...察神經系統的表現,包括患兒的反應、前囟、驚厥,防止神經梅毒的發生。另外,要防Jarish-Herxiheimer反應的發生,其發生機制認爲是梅毒治療時大量螺旋體被殺死,放出異性蛋白所致[2],通常在首次給藥的4h內發作,8h達高峯...
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梅毒常見診斷方法及其比較
...常用血清學初篩試驗,但其對診斷一期梅毒、先天梅毒及神經梅毒的特異性和敏感性不夠強,也不能鑑別性病和非性病螺旋體病;在很多文獻中都提到非梅毒螺旋體抗原血清試驗雖然簡易、快速、易於觀察結果,適合於大量人羣...
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怎樣治療梅毒病?
...,連服30天。 對梅毒晚期出現的心血管系統的梅毒、神經梅毒等,應在醫生的指導下用藥。作者:不明
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梅毒患者治療後還需要複查嗎?
...潛伏梅毒,如果治療後血清固定,3年內也要定期複查。神經梅毒的患者,治療後3個月要做一次全面複查,包括臨牀症狀和體徵,血清學檢查及腦脊液檢查。以後每半年複查1次,直到腦脊液檢查完全正常爲止,然後再至少連續3...
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中醫對梅毒的病因病機是怎樣認識的?
...能知道爲什麼梅毒除有皮膚梅疹外,還可以有心臟梅毒、神經梅毒、骨和關節梅毒。作者:不明
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梅毒在治療時要避免赫斯麥反應,什麼是赫斯麥反應?
...神經系統梅毒症狀可顯著惡化。世界衛生組織(WHO)主張對神經梅毒或心血管梅毒治療前給予一個短程(3天),強的松5mg,每日4次,並逐漸減量,可避免赫斯麥反應。作者:不明
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梅毒患者什麼時候需作腦脊液檢查?
晚期梅毒患者,當出現神經症狀,經過驅梅治療無效,應作腦脊液檢查。這一檢查對神經梅毒的診斷、治療及預後的判斷均有幫助。檢查項目應包括:細胞計數、總蛋白測定、VDRL試驗及膠體金試驗。作者:不明