腎 2016年08月27日修訂版

BY fengchuile

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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中醫·腎

腎:1.五臟之一;2.耳穴名;3.脈學名詞;4.推拿穴位名。

五臟之一·腎

腎(kidney[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.)爲五臟之一,位於腰部,脊柱兩旁,左右各一[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.。其主要生理功能是藏精、主生長髮育和生殖、主水和主納氣,並與骨、髓、耳密切相關[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.。又稱之爲後天之本。

功能

《黃帝內經素問·六節髒象論》:“腎者主蟄,封藏之本,精之處也。”

《黃帝內經素問·上古天真論》:“腎者主水,受五臟六腑之精而藏之。”

《黃帝內經素問·逆調論》:“腎者水髒,主津液。”

其功能是主藏精,主生長、發育與生殖;主水,和肺、脾兩髒同司體內水液代謝和調節;又主納氣[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:425.。其在志爲恐,在液爲唾,在體爲骨、主骨生髓,其華在發,在竅爲耳及二陰[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:425.

腎脈上連肺,主納氣。《難經·四難》:“呼出心與肺,吸入腎與肝。”

又主骨,生髓,通於腦,開竅於耳及二陰,外應於腰。《黃帝內經素問·痿論》:“腎主身之骨髓。”《黃帝內經靈樞·脈度》:“腎氣通於耳,腎和則能聞五音矣。”《黃帝內經素問·脈要精微論》:“腰者,腎之府。”

因開竅二陰而司大小便。又寄藏命門之火,爲元陰、元陽之髒,故有“水火之髒”、“陰陽之宅”之稱。

相關經絡

足少陰腎經屬於腎;足太陽膀胱經絡於腎[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:425.。又與督、任、衝等脈相通[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:425.。其背俞爲腎俞,募穴爲京門[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:425.

耳穴名·腎

腎(shèn CO10 kidney)爲耳穴名[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:425.[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.。在對耳輪下腳下方後部[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.

標準定位

耳穴·腎在對耳輪下腳下方後部[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.

耳穴·腎位於耳甲艇,對耳輪上、下腳分叉處下方[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:425.

耳穴·腎的位置

主治病症

耳穴·腎主治腰痛、耳鳴、神經衰弱、腎盂腎炎、哮喘、遺尿症、月經不調、遺精早泄[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:425.

刺激方法

一般用埋針法、壓籽法、刺血法等進行刺激[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:425.

脈學名詞·腎

腎指足少陰腎經。《黃帝內經靈樞·本輸》:“腎出湧泉……足少陰經也。”

腎指腎之真髒脈。《黃帝內經素問·平人氣象論》:“腎見戊已死,是謂真髒見皆死。”

推拿部位名·腎

腎爲推拿穴位名[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1027.。見陳氏《小兒按摩經》。又名腎經、腎水[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1028.。《幼科推拿祕書·穴象手法》:“小指屬腎,腎氣通於耳,絡聯於小指,通目瞳人,手合谷穴,足大敦穴。”

1.位於小指遠端指骨的腹面。見《小兒推拿方脈活嬰祕旨全書》,現一般以此爲準[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1028.

2.位於腕部尺側[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1028.。見《幼科推拿祕書》。

3.男位於小指中段指骨的腹面,女位於小指遠端指骨的腹面[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1028.。見《小兒按摩經》。

4.即後溪穴[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1028.。常用推法,能清臟腑之熱,治小便赤澀,大便祕結等[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1028.

西醫·人體器官名·腎

腎臟是成對的實質性器官,呈蠶豆形,前後略扁。新鮮時呈紅褐色,質地柔軟,表面光滑。外緣隆凸,內緣中部凹陷,稱爲腎門,爲腎動脈、腎靜脈、輸尿管和神經所出入。在腎的額狀切面上,可見腎實質,分爲皮質、髓質兩部。皮質位於表層,色深,並伸入髓質形成腎柱。髓質位於深部,顏色較淺,可見許多縱行條紋,由8~15個錐體形的腎錐體組成,尖端都朝向腎盂。幾個錐體的尖端合成一個腎乳頭,突入腎小盂,幾個腎小盂連成腎大盂,最後匯合成腎盂。腎實質由腎單位及集合管系組成,還有豐富血管和少量結締組織。腎臟是主要泌尿器官,血液流經腎臟時,代謝廢物、部分水和無機鹽在腎臟形成尿。

腎是重要的排泄器官。腎的主要功能是排泄廢物及維持機體內環境的穩定。其排泄作用的功能單位稱腎單位,由腎小球與腎小管(近曲腎小管與遠曲腎小管等)組成。每側腎臟含約100萬個腎單位。

腎的主要功能:

(1)排泄作用:尿是腎功能活動的產物,其中所含排泄物種類多、含量大,多由腎小球濾過及腎小管分泌而來。內源性物質如代謝產物尿素、尿酸、肌酸、肌肝等均由腎排出。正常人每日排除尿素可多達30克,因此,清除尿素是腎重要功能之一。外源性物質如藥物、毒物及它們的代謝產物等也多由腎排出。如有腎功能障礙,廢物在體內聚集可引起中毒,如尿毒症時,血尿素氮明顯升高。

(2)維持機體水及滲透壓平衡:經腎小球濾過的水有80%,在近曲腎小管隨物質的回吸收而被動的回吸收,所剩餘的20%水分,則在遠曲腎小管等處,受抗利尿激素作用,根據生理需要調節水的回吸收量,所以,腎臟維持水平衡的功能主要在遠曲腎小管等處。

(3)調節電解質與酸鹼平衡:根據體內需要,經腎小球濾過的電解質如鉀、鈉、氯及碳酸氫鹽等,由神經內分泌因素及體液因素調節腎小管對它們的回吸收及排出量。在排出過程中,鈉尚可與氫、銨離子交換而調節酸鹼平衡。

(4)腎臟還能製造一些生理活性物質:如腎素(有使血壓回升作用)、促紅細胞生成素(促進紅細胞成熟與釋放等)、前列腺素及活化維生素D等,都有重要的生理作用。腎臟的功能是極其複雜的,同時也有很大的貯備量,切除一側腎後,人仍能健康生存。

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