急性硬膜外血腫
...骨上剝離,至少需要35g的力量。但有時,由於骨折線穿越上矢狀竇或橫竇,亦可引起騎跨於竇上的巨大硬膜外血腫,這類血腫的不斷擴張,多爲硬腦膜與骨內板剝離後,因新的再出血所致,而非僅由靜脈壓造成繼續出血。血腫的...
疾病;神經外科;顱腦損傷性疾病;繼發性顱腦損傷大腦後動脈瘤夾閉術
...腦脊液,但暫先夾閉。頭皮切口跨過中線,骨窗也跨過上矢狀竇,下面達到橫竇。硬腦膜向矢狀竇翻開。此時將腰池中的導管放開以放出腦脊液,使枕葉鬆弛以利牽離大腦鐮。在矢狀竇的後部一般沒有重要的橋靜脈匯入,在牽離...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;顱內動脈瘤手術;手術急性硬腦膜外血腫
...骨上剝離,至少需要35g的力量。但有時,由於骨折線穿越上矢狀竇或橫竇,亦可引起騎跨於竇上的巨大硬膜外血腫,這類血腫的不斷擴張,多爲硬腦膜與骨內板剝離後,因新的再出血所致,而非僅由靜脈壓造成繼續出血。血腫的...
疾病基底動脈中、下段動脈瘤夾閉術
...入路而定,經巖骨入路採用側臥或平臥頭側位,使頭顱的矢狀面與手術檯面平行。頸長而柔軟的病人,有時需採用側俯臥位。頭部用Mayfield頭架固定,必要時還可將手術牀傾斜以取得最佳的視角。經遠外側入路時則採用側俯臥位...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;顱內動脈瘤手術;手術顱內併發症-乙狀竇血栓性靜脈炎
...一。中耳乳突炎經破損的骨質侵犯乙狀竇壁,引起乙狀竇靜脈炎,常伴血栓形成。臨牀表現主要爲急、慢性化膿性中耳炎患者出現耳痛、頭痛、寒戰、馳張性高熱。乳突部叩痛、可摸及頸靜脈呈條索狀。防治急、慢性化膿性中耳...
疾病;耳鼻喉科斯特奇-韋伯綜合徵
...靜脈異常,受累半球表面毛細血管增生、靜脈顯着減少和上矢狀竇發育不良等。5.EEG檢查顯示受累半球波幅低,α波減少,與顱內鈣化程度一致;可見癇性波。鑑別診斷注意和單純面部血管痣、毛細血管擴張症鑑別。治療方案癲...
疾病;神經內科小腦幕腦膜瘤切除術
...的瘤結節亦應一同切除。幕上內側腫瘤鄰近直竇、竇匯和上矢狀竇後部。遊離腫瘤時注意不可損傷這些靜脈竇,尤其是當腫瘤基底與靜脈竇壁粘連重時,最好先行囊內或分塊切除(圖4.3.1.8-6)。殘留於靜脈竇壁的瘤組織,在手術...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕上腫瘤手術;手術上腔靜脈綜合徵
...中靜脈竇相通。上、下矢狀竇引流大腦半球的血液,進入上矢狀竇並通過橫竇和乙狀竇與任何一側頸內靜脈相通。海綿狀靜脈竇同樣自由地與兩側大腦以及大腦與兩側頸內靜脈交通(圖6.53.3-0-5)。所以任何一側頸內靜脈與右心...
疾病;呼吸內科大腦半球神經膠質細胞瘤切除術
...慮行腦葉切除。額葉切除術:電凝並切斷大腦皮質迴流至上矢狀竇的橋靜脈,從縱裂將額葉向外牽開,將大腦半球內側面的胼胝體周圍動脈分支夾閉並切斷,注意保留大腦前動脈主幹。然後在中央前回前2cm處(優勢半球病變,注...
手術經額葉皮質入路第三腦室和松果體區腫瘤手術
...入路,爲Dandy1933年首先報道,其主要優點是不損傷迴流入矢狀竇的皮質靜脈,也不損傷胼周動脈。特別適於伴有腦室系統擴大的第三腦室腫瘤,以及腫瘤突入一側側腦室者(圖4.3.1.11.1-1A~C)。適應症:經額葉皮質入路第三腦室...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕上腫瘤手術;第三腦室和松果體區腫瘤手術;手術