大腦內側面AVM切除術
...額極動脈、胼緣動脈、胼周動脈,引流靜脈多數導入上矢狀竇和下矢狀竇。後一類的動脈供血則主要來自大腦後動脈的分支,如頂枕動脈、距狀動脈,引流靜脈多經大腦內靜脈導入直竇。切除位於額極內側面和枕葉內側面的AVM比...
手術顳骨切除術
...乳突內的癌組織)轉向前下達枕下部。此時可遇及粗大的乙狀竇,咬除顱骨時應特別謹慎小心。乙狀竇與鄰近顱骨有數導靜脈相通,咬除顱骨時斷離導靜脈是不可避免的,因此出血經常較多,可用明膠海綿貼附其表面外壓鹽水棉...
手術大腦內側面動靜脈畸形切除術
...額極動脈、胼緣動脈、胼周動脈,引流靜脈多數導入上矢狀竇和下矢狀竇。後一類的動脈供血則主要來自大腦後動脈的分支,如頂枕動脈、距狀動脈,引流靜脈多經大腦內靜脈導入直竇。切除位於額極內側面和枕葉內側面的AVM比...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;顱內動靜脈畸形手術;手術頸椎椎旁神經阻滯術
...受壓移位。準備:根據方法不同準備:1.患者準備(1)頸後入路法患者體位:取俯臥位、胸下墊一薄枕,頸部前屈。(2)頸側入路法患者體位:仰臥位、頭轉向健側,肩下墊一薄枕以突出頸椎。2.體表定位(1)頸後入路法:確...
手術大腦後動脈瘤夾閉術
...脊液,但暫先夾閉。頭皮切口跨過中線,骨窗也跨過上矢狀竇,下面達到橫竇。硬腦膜向矢狀竇翻開。此時將腰池中的導管放開以放出腦脊液,使枕葉鬆弛以利牽離大腦鐮。在矢狀竇的後部一般沒有重要的橋靜脈匯入,在牽離枕...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;顱內動脈瘤手術;手術迷路切除術
...切口,暴露鼓竇,磨除乳突氣房,輪廓化骨半規管外形、乙狀竇、頸靜脈球和二腹肌嵴,保留骨性外耳道後壁的完整性。用小鑽頭磨開上、外、後三個骨半規管,暴露膜迷路並予以切除或吸出,三個半規管全部開放後(圖9.3.1.2-2...
手術;耳鼻喉科手術;中耳手術;耳源性併發症的手術治療經額葉皮質入路第三腦室和松果體區腫瘤手術
...路,爲Dandy1933年首先報道,其主要優點是不損傷迴流入矢狀竇的皮質靜脈,也不損傷胼周動脈。特別適於伴有腦室系統擴大的第三腦室腫瘤,以及腫瘤突入一側側腦室者(圖4.3.1.11.1-1A~C)。適應症:經額葉皮質入路第三腦室和...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕上腫瘤手術;第三腦室和松果體區腫瘤手術;手術兒童及青少年神經纖維瘤病診療規範(2021年版)
...庭神經鞘瘤通常採用顱中窩、枕下後入路、迷路入路及經乙狀竇後入路。儘管經乙狀竇後入路行腫瘤全切除並不困難,但如果鄰近結構(如面神經、後組腦神經)受累,通常選擇腫瘤近全切除和次全切除,以減少併發症(面癱、...
詞條;法規文件;2021年版診療規範;診療規範;腫瘤科;兒科;神經纖維瘤病大腦前動脈瘤夾閉術
...出,根據其部位採用跨中線的馬蹄形切口,骨瓣也跨越矢狀竇,硬腦膜向矢狀竇方向翻開,從縱裂進入。這一入路只能放出少量腦脊液,如有必要可在側腦室中插管放出腦脊液以利將腦牽離大腦鐮。選擇沒有橋靜脈的空隙進入縱...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;顱內動脈瘤手術;手術前交通動脈瘤夾閉術
...線,因其下有一骨嵴,不易穿過線鋸導板。第二孔鑽在矢狀竇左側,第3孔在矢狀竇右側3cm處,第4孔距中線3cm之眶緣上。亦可用直徑3cm的環鑽開顱,其中心偏於右側(圖4.4.2.2-15)。(3)切開硬腦膜:硬腦膜沿骨窗邊緣切開,向...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;顱內動脈瘤手術;手術