慢性炎症性脫髓鞘性多發性神經病臨牀路徑(2016年版)
...價神經功能狀態□評估輔助檢查結果□必要時請相關科室會診□記錄會診意見□上級醫師查房,書寫上級醫師查房記錄□評價神經功能狀態□評估輔助檢查結果□必要時相關科室會診□必要時康復治療重點醫囑長期醫囑:□神經...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑吉蘭-巴雷綜合徵臨牀路徑(2016年版)
...記錄□向患者及家屬介紹病情及相關檢查結果□相關科室會診□病情穩定者請康復科評估,並制定康復計劃有呼吸肌麻痹□內科查體,聯繫外科氣管切開□三級醫師查房□根據患者病情調整治療方案和檢查項目□肌力評估,神經...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑胸腰椎骨質疏鬆性骨折臨牀路徑(2016年版)
...時請相應科室(如呼吸科、心內科、介入科和麻醉科等)會診。(七)選擇用藥。:1.抗菌藥物:按照《抗菌藥物臨牀應用指導原則(2015年版)》(國衛辦醫發〔2015〕43號)執行:接受清潔手術者,在術前0.5-2小時內給藥,或麻...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑周圍神經損傷康復臨牀路徑(2016年版)
...記錄□向患者及家屬介紹病情及相關檢查結果□相關科室會診□複查結果異常的化驗檢查□繼續物理因子治療、康復訓練重點醫囑長期醫囑:□康復醫學科護理常規□二級護理□營養神經藥物□減輕神經水腫、消除炎性反應藥物...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑尿路感染臨牀路徑(2016年版)
...步的檢查結果制訂下一步診療計劃□申請必要的相關科室會診□主任醫師查房,書寫上級醫師查房記錄□測體溫,評價全身功能狀態□根據尿培養結果繼續給予抗感染及對症支持治療重點醫囑長期醫囑:□感染內科疾病護理常規...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑食管癌外科治療臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...房□臨牀分期與術前評估□根據病情需要,完成相關科室會診□住院醫師完成病程日誌、上級醫師查房記錄等病歷書寫□術前心肺功能準備,血糖血壓調整等□上級醫生查房□完成術前準備□術前病例討論,確定手術方案□完成...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑顱內靜脈系統血栓形成臨牀路徑(2016年版)
...記錄□向患者及家屬介紹病情及相關檢查結果□相關科室會診□病情穩定者請康復科評估,並制定康復計劃□上級醫師查房□根據患者病情調整治療方案和檢查項目□神經科查體□完成上級醫師查房記錄□向患者及家屬介紹病情...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑GBZ/T 267—2015 職業病診斷文書書寫規範
...門商請函:關於請提供職業病診斷有關材料的函。3.3醫學會診記錄:職業病診斷討論記錄。3.4法定證明書:職業病診斷證明書。4常用職業病診斷文書:4.1職業病診斷就診登記表。4.2關於請提供職業病診斷有關材料的函。4.3職業...
中華人民共和國國家職業衛生標準肺癌放療臨牀路徑(2016年版)
...放療前評估□放療前準備□根據病情需要,完成相關科室會診□住院醫師完成病程日誌上級醫師查房記錄等病歷書寫□簽署放療知情同意書□第一次治療醫師擺位□上級醫師查房□觀察病情變化重點醫囑長期醫囑:□二級護理□...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑職業性急性甲醇中毒臨牀路徑(2016年版)
...診斷,決定診治方案□開化驗單,完成病歷書寫□請眼科會診□上級醫師查房□覈查輔助檢查的結果是否有異常□觀察藥物不良反應□住院醫師書寫病程記錄□請眼科定期會診(必要時)重點醫囑長期醫囑:□職業病科護理常規...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑