無晶狀體眼臨牀路徑（2016年版）

...囑：□根據病情需要制定主要護理工作□入院護理評估□健康教育□執行醫囑□手術前物品準備□手術前心理護理□手術前患者準備□執行醫囑□隨時觀察患者情況□術前沖洗結膜囊□術後心理與基礎護理□執行醫囑□術後健康...

人格-現實解體障礙

...的關係模式，避免醫源性不良暗示。醫護人員與患者及其家屬形成治療共識，動員、利用社會支持資源，幫助患者在治療過程中獲得成長。2.進行心理教育、解釋性心理治療。重點是尋找並協助處理誘發、維持、強化症狀的心理...

甲狀腺腫瘤臨牀路徑（2019年版）

...錄□簽署手術知情同意書、自費用品協議書等□向患者及家屬交代圍術期注意事項□完成術前討論、手術醫師查房記錄等病歷書寫□全身麻醉或局部麻醉□手術□術者完成手術記錄□住院醫師完成術後病程□上級醫師查房□向患...

腫瘤診療質量提升行動計劃

...資源提供幫助。（四）加強全程管理。：加強腫瘤患者的健康教育和隨訪，推進“互聯網+醫療服務”，提供腫瘤用藥、併發症和注意事項等諮詢指導。將姑息治療理念融入腫瘤診療全過程，選擇適宜的治療方式，加強功能康復...

股骨下端骨肉瘤人工假體置換臨牀路徑（2019年版）

...決定手術方案o完成上級醫師查房記錄等o向患者和（或）家屬交代圍術期注意事項並簽署手術知情同意書、輸血同意書、委託書（患者本人不能簽字時）、自費用品協議書o麻醉醫師查房並與患者和（或）家屬交代麻醉注意事項並...

痙攣性雙癱

...癱可由產前、產時和產後各種原因引起。產前指從妊娠到分娩開始，產時指從分娩開始到嬰兒娩出，產後指從分娩後到產後2.5～3年。有的嬰兒腦部發育完全，髓鞘形成可達8歲水平。某些學者認爲，產時應從分娩開始到誕生後7天...

李特耳病

...癱可由產前、產時和產後各種原因引起。產前指從妊娠到分娩開始，產時指從分娩開始到嬰兒娩出，產後指從分娩後到產後2.5～3年。有的嬰兒腦部發育完全，髓鞘形成可達8歲水平。某些學者認爲，產時應從分娩開始到誕生後7天...

呼吸系統疾病伴發的精神障礙

...痛、咳嗽，更要及時就醫，儘量避免探視傳染病人，病人家屬可在醫生指導下服用預防藥物。10.如果家中已有呼吸道傳染病人，應儘量做到在家中休養的病人，隔離期限內應限制在一定範圍內活動，不去公共場所；保持居室內空...

癲癇臨牀路徑（2010年版）

...藥□書寫護理記錄□觀察患者病情變化，記錄發作情況□健康教育：針對具體情況作個體化指導□出院宣教□出院帶藥服用指導□特殊護理指導病情變異記錄□無□有，原因：1.2.□無□有，原因：1.2.護士簽名醫師簽名臨牀路徑...

產科表格化病歷模板

...納入電子病歷系統。二、醫療機構產科醫務人員記錄正常分娩產婦相關病歷信息時，可以使用產科表格化病歷。存在異常分娩、妊娠併發症及其他合併症等特殊情況，進行其他診療處理的，要按照有關規定記錄相關病歷資料，不...