子宮陰道瘻修補術
...外,並依次鉗夾瘻孔左右角(圖11.1.3.1.3-2)。(3)瘻孔縫合:用0號腸線或2-0可吸收縫線間斷內翻縫合子宮瘻孔的子宮肌壁全層,一般子宮內膜層不包括在縫線內,但包括在內亦不影響癒合。注意關嚴瘻孔兩端角尖處以免出血並...
婦產科手術;婦科手術;陰道及經陰道手術;陰道損傷性疾病手術;手術陰道產鉗助產臨牀路徑(2019年版)
...接生費□導尿□會陰區域麻醉阻滯術□側切術或會陰裂傷縫合術□預防性抗菌藥物應用□其他醫囑主要護理工作□入院介紹(介紹病房環境、設施及設備)□入院護理評估□靜脈取血□指導孕婦進行各項產前輔助檢查□監測胎心...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;婦產科臨牀路徑盆腔腹膜人工陰道成形術
...不夠充分,可在兩側骨盆漏斗韌帶作橫形輔助切口(縱行縫合)及切斷圓韌帶以減少向下牽拉時的張力。⑤盆腔腹膜充分遊離後,在腹膜緣的前後左右用4-0絲線各縫1針,留作牽引。3.縫合人工陰道口:①由外陰通過盆腔腹膜牽引...
婦產科手術;婦科手術;陰道及經陰道手術;先天性疾病手術;陰道成形術;手術經腹陰道切開分娩術
...後的300年內,剖宮產孕婦死亡率高達52%~100%,因手術不縫合子宮切口,死亡原因主要爲出血及感染。因爲手術非常危險,所以很少有人施行。至1876年意大利產科醫生波羅(Porro)於剖宮產同時從宮頸上切除了子宮,避免了產後...
產科手術;剖宮產術;手術;婦產科手術陰道後壁膨出修復術
...陰體,上達陰道上1/3(圖15)雙側達直腸柱(圖16)。圖17縫合直腸旁組織和直腸柱圖18縫合中、上段陰道壁4.縫合直腸柱和陰道中、上段粘膜自上而下將左右兩側已剝離的直腸旁組織和直腸柱間斷縫合在一起(圖17),邊縫合邊將...
手術乙狀結腸人工陰道成形術
...度及乙狀結腸繫膜長度約15~18cm),兩端分別用4號絲線縫合閉鎖,乙狀結腸端端吻合(圖11.1.3.3.4.5-3)。3.人工陰道造穴陰腹聯合進行,互相指引,互相配合。上下兩側相連合後,橫切開膀胱直腸陷窩腹膜,長約5cm,與穴道相通...
婦產科手術;婦科手術;陰道及經陰道手術;先天性疾病手術;陰道成形術;手術膀胱陰道瘻修補術
...臥位(圖2)。常規消毒外陰及陰道。2.暴露術野將小陰脣縫合固定在大陰脣外側皮膚上,以陰道拉鉤暴露瘻孔,用宮頸鉗牽引宮頸,用金屬導尿管探查瘻孔,瞭解其大小、部位、數目及有無瘢痕(圖3)。圖3探查瘻孔圖4切口3.切...
手術經陰道子宮切除加前後壁修補術治療子宮脫垂
...宮切除術被廣泛採用。切除了子宮,將其兩側組織的斷端縫合,即封閉其空隙,更加強盆底的支持功能;同時修補陰道前後壁,可防膀胱、直腸再度膨出,並加強肛提肌功能。切除肥大、延長的宮頸,可消除惡性病變的威脅;切...
手術;婦產科手術;婦科手術;陰道及經陰道手術;子宮脫垂手術單純膀胱陰道瘻修補術
...露膀胱瘻孔及膀胱肌壁(圖11.1.3.1.5.1-1,11.1.3.1.5.1-2)。3.縫合:用帶針4-0可吸收縫線或3-0或4-0腸線,將瘻孔橫向對合間斷內翻縫合,關好兩端角,試漏。無漏泄則酌情用3-0可吸收縫線或2-0或3-0腸線間斷縫合肌壁一層,橫向,進針...
婦產科手術;婦科手術;陰道及經陰道手術;陰道損傷性疾病手術;膀胱陰道瘻修補術;手術直腸陰道瘻修補術
...道及直腸的粘膜(圖3)。圖3分離陰道與直腸壁圖4分兩層縫合直腸壁5.縫合直腸壁自直腸粘膜邊緣頂上1cm處,分兩層內翻、間斷、縫合直腸壁(圖4)。6.縫合肛門括約肌在直腸兩側凹陷處鉗夾肛門括約肌斷端,向中線拉攏,行“8...
手術