膝內翻臨牀路徑（2019年版）

...級醫師查房□初步的診斷和治療方案□完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□開檢查單□完成必要的相關科室會診□行患肢牽引或制動□上級醫師查房與術前評估□確定診斷和手術方案□完成上級醫師查房記錄□實...

共同性斜視臨牀路徑（縣級醫院2012年版）

...》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）。1.發病年齡、病程特點。2.相關眼部檢查：屈光狀態檢查；戴鏡去調節之後，三棱鏡遮蓋法測量斜視度；眼球運動檢查；雙眼視功能檢查等。（三）治療方案的選擇。：根據《臨牀技術...

膽囊結石合併急性膽囊炎臨牀路徑（2011年版）

...要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成住院病歷和首次病程記錄□開化驗單以及檢查單□上級醫師查房□初步確定診治方案和特殊檢查項目□手術醫囑□住院醫師完成上級醫師查房記錄、術前小結等□完成術前總結（擬行手術...

病毒性腦炎臨牀路徑（縣級醫院2012年版）

...查結果及治療方案，簽署各種檢查知情同意書□完成首次病程記錄等病歷書寫□必要時主任醫師查房，明確診斷，指導治療□完成上級醫師查房記錄□必要時向患者及家屬介紹病情變化及相關檢查結果重點醫囑長期醫囑：□神經...

縮窄性心包炎臨牀路徑（2017年版）（心血管外科）

...房□初步的診斷和治療方案□住院醫師完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□開檢查、化驗單□上級醫師查房□繼續完成術前化驗檢查□完成必要的相關科室會診□調整心臟及重要臟器功能□上級醫師查房，術前評...

肛瘻臨牀路徑（2016年版）

...小結□完成手術治療並24小時內完成手術記錄及術後首次病程□觀察生命體徵及創面滲血情況□評估疼痛程度□瞭解術後排尿情況，必要時導尿□消炎□消腫□切口換藥□肛門部理療重點醫囑長期醫囑：□肛腸科護理常規□二級...

膀胱腫瘤臨牀路徑（2009年版）

...病理□術後向患者及家屬交待病情及注意事項□完成術後病程記錄及手術記錄□觀察病情□上級醫師查房□完成病程記錄□矚患者下地活動，預防下肢靜脈血栓□矚患者多飲水重點醫囑長期醫囑：□泌尿外科疾病護理常規□三級...

尺骨骨折標準臨牀路徑（2016年版）

...級醫師查房□初步的診斷和治療方案□完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□完善術前檢查□患肢臨時石膏固定□上級醫師查房□繼續完成術前化驗檢查□完成必要的相關科室會診□上級醫師查房，觀察患肢皮膚軟...

慢性硬腦膜下血腫臨牀路徑（縣級醫院2012年版）

...況□觀察切口敷料情況□觀察引流液性狀及引流量□完成病程記錄□臨牀觀察神經功能恢復情況□切口換藥、觀察切口情況□觀察引流液性狀及引流量□完成病程記錄重點醫囑長期醫囑：□二級護理□術前禁食水臨時醫囑：□備...

髖關節發育不良臨牀路徑（2019年版）

...級醫師查房□初步的診斷和治療方案□完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□開檢查單□必要時請相關科室會診□功能量表評分□必要的術前用藥□上級醫師查房與手術前評估□確定診斷和手術方案□完成上級醫師...