胸腰椎骨質疏鬆性骨折臨牀路徑(2016年版)
...無明顯異常。2.傷口癒合良好:傷口無感染徵象(或可在門診處理的傷口情況),無皮瓣壞死。3.術後X線片複查骨水泥位置滿意。4.沒有需要住院處理的併發症和/或合併症。(十一)變異及原因分析。:1.圍手術期併發症:深靜...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑子宮內膜惡性腫瘤手術治療臨牀路徑(2016年版)
...瘤(ICD10:C54.100)擬行手術治療患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日≤16天日期住院第1-2天住院第1-6天住院第3-8天(手術日)診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術外科門診護理工作常規
拼音:wàikēménzhěnhùlǐgōngzuòchángguī1.按門診一般護理工作常規施行。2.候診室護士應做好門診預診、分診工作,有計劃地安排好定期的專科門診,縮短候診時間,使門診工作有秩序地進行。3.治療尚未結束的複診患者(如換...
癲癇臨牀路徑(2010年版)
...。(八)出院標準:1.診斷明確,藥物治療方案確定,可門診隨訪。2.有手術指徵者轉入神經外科接受手術治療。(九)變異及原因分析:1.癲癇發作可能爲非癲癇性發作,經住院檢查和觀察確認後,中止抗癲癇藥物治療並讓患者...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑乳腺癌臨牀路徑(2016年版)
...轉歸)。:1.切口癒合好,切口無感染,無皮瓣壞死(或門診可處理的皮緣壞死);2.沒有需要住院處理的併發症或合併症。(十一)有無變異及原因分析。:1.有影響手術的合併症,需要進行相應的診斷和治療;2.行保乳手術時...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑進行性結構性脊柱側凸臨牀路徑(2016年版)
...屬交待支具保守治療目的,觀察時間及注意事項等□指導如何佩戴支具□指導佩戴支具時間□必要時調整支具□防止骨凸部位壓瘡□完成出院志、病案首頁、出院診斷證明書等病歷。□向患者交代出院後的注意事項,如複診的時...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑甲型肝炎臨牀路徑(2016年版)
...象:第一診斷爲甲型病毒性肝炎患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:21日日期住院第1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□安排入院常規檢查...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑乳腺癌保留乳房手術臨牀路徑(2012年版)
...術(ICD-9-CM-3:85.21或85.22或85.23)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:≤12天時間住院第1天住院第2-4天住院第3-5天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成入院...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;手術糜爛性胃炎臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...第一診斷慢性胃炎(ICD-10:K29.502);患者姓名性別年齡門診號住院號住院日期年月日出院日期年月日標準住院日3-4天時間住院第1天住院第2天住院第3-4天診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□安排入院常規檢查□...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;消化科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑計劃性剖宮產臨牀路徑(2019年版)
...段剖宮產術者(ICD-9-CM-3:74.1)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:≤9天時間住院第1天住院第2天(手術日)主要診療工作□詢問孕期情況、既往病史與體格檢查□完成產...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;婦產科臨牀路徑