頸椎單開門式頸椎管成形術
...露相同。確定椎板切開側及鉸鏈側,並將所有成形椎節的棘突自基底部剪除,也可不做切除(圖3.26.3.1-4)。2.鉸鏈側椎板的準備:應用電鑽將椎板外側緣皮質骨磨除,僅留松質骨和內層皮質。如無上述設備,則用2.5mm寬的三關節...
手術單側椎板開門式椎管擴大術
...露相同。確定椎板切開側及鉸鏈側,並將所有成形椎節的棘突自基底部剪除,也可不做切除(圖3.26.3.1-4)。2.鉸鏈側椎板的準備:應用電鑽將椎板外側緣皮質骨磨除,僅留松質骨和內層皮質。如無上述設備,則用2.5mm寬的三關節...
手術腰椎橫突間植骨術
...的和過程,以取得患者的最好合作。方法:1.切口取腰椎棘突連線旁3~4cm處即骶棘肌外側緣縱行直切口,下端向內呈弧形抵髂後上棘,有利於取髂骨。2.橫突的顯露切開皮膚、皮下至腰背筋膜,在骶棘肌外緣將其切開。術者以手...
手術後路截骨矯正先天性脊柱後凸
...位或術中用電視X光機確認畸形椎體。先切除病椎的下部棘突、下部黃韌帶及大部椎板。顯露脊髓後,於硬膜外兩側用神經剝離子分離硬膜粘連,出血較多時用明膠海綿壓迫止血。用特製的脊髓拉鉤把脊髓輕輕拉向對側約4mm左右...
小兒外科手術;脊柱的手術;先天性脊柱後凸的手術;手術CD棒脊柱矯形術
...脊柱側彎畸形需要手術治療。對於特發性側彎者,可通過棘突位置的側向移位或根據椎弓根的偏移來判斷並測量椎體的旋轉程度。King根據胸椎側彎累及的脊柱範圍和遠端代償彎的功能結構狀態把具有結構性側彎特徵的胸椎脊柱...
小兒外科手術;脊柱的手術;特發性脊柱側彎的手術;後路矯正術;手術頸椎椎板單開門式椎管成形術
...露相同。確定椎板切開側及鉸鏈側,並將所有成形椎節的棘突自基底部剪除,也可不做切除(圖3.26.3.1-4)。2.鉸鏈側椎板的準備:應用電鑽將椎板外側緣皮質骨磨除,僅留松質骨和內層皮質。如無上述設備,則用2.5mm寬的三關節...
骨科手術;脊柱外科手術;椎板開門手術;手術腰椎間盤突出切除術
...表標誌定位。由於體形的差異,按標誌定位可能有1~2個棘突的誤差。爲避免誤差,可先根據體表標誌定位,再在相應棘突的體表上用膠布粘着一鉛字,攝X線片後,從X線片上鉛字的位置覈定手術部位。麻醉和體位:氣管內插管...
神經外科手術;椎間盤突出手術;手術頸型頸椎病
...正體位”,即頸部呈伸直狀,生理曲度減弱或消失。患節棘突及棘突間可有壓痛,一般較輕。輔助檢查:X線片上除頸椎生理曲度變直或消失外,在動力性側位片上約1/3的頸型頸椎病病例患節椎間隙顯示鬆動及梯形變。MRI片顯示...
骨科疾病;脊柱疾患;頸椎不穩定;頸椎病;疾病胸腰椎骨折脊髓損傷前路減壓術
...體表標誌定位。由於體形的差異,標誌定位可能有1~2個棘突的誤差。爲避免誤差,可先根據體表標誌定位,再在相應棘突的體表上用膠布粘着一鉛字,攝X線片後,從X線片上鉛字的位置覈定手術部位。9.術中需植骨者,應行一側...
神經外科手術;脊髓損傷手術;手術小腦扁桃體疝
...枕骨、枕骨大孔後緣、寰椎後弓及第二至第六或第七頸椎棘突(圖1)。顯露方法同前。圖1枕頸部手術顯露2.枕骨大孔擴大和寰椎後弓切除:顯露和切除方法同前。枕骨大孔切開範圍應足夠大。通常自枕骨大孔向上咬除2.5cm~3.0cm...
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