直腸息肉臨牀路徑(2009年版)
...手術日)主要診療工作□詢問病史與體格檢查□完成門診病歷□完善檢查□完成纖維結腸鏡檢查及病理學檢查□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□根據體檢、腸鏡、病理等,行術前討論,確定手術方案□完成必要的相關...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑頸椎管狹窄症臨牀路徑(2016年版)
...天(術前日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與術前評估□上級醫師查房□根據化驗及相關檢查結果對患者的手術風險進行評估,必要者請相關科室會診□上級醫師查...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑膝關節骨關節病關節鏡下病竈清理臨牀路徑(2016年版)
...格檢查、初步診斷□完成“首次病程記錄”□完成“住院病歷”□上級醫師查房、術前評估、確定診斷、手術日期□完成上級醫師查房記錄□開醫囑:常規化驗、檢查單□上級醫師查房□繼續完成檢查及必要的會診□醫師查房、...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑肝硬化腹水臨牀路徑(2009年版)
...2天主要診療工作□完成詢問病史和體格檢查□完成入院病歷及首次病程記錄□擬定檢查項目□制訂初步治療方案□對患者進行有關肝硬化腹水的宣教□上級醫師查房□明確下一步診療計劃□完成上級醫師查房記錄□向患者及家...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑頰癌 (前臂皮瓣修復) 臨牀路徑(2016年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□活檢(即入院前未行活檢者)□根據體檢、活檢病...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑慢性便祕臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...第3天住院第4-5天診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□安排入院常規檢查□上級醫師查房及病情評估□排除腸梗阻□對患者進行結腸鏡檢查宣教□上級醫師查房□完成入院檢查□完成上級醫師查房記錄等病歷書寫□...
臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑;消化科臨牀路徑;2017年版臨牀路徑初治的上皮性卵巢癌手術治療臨牀路徑(2016年版)
...第3-8天(手術日)診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□根據體檢、超聲、病理結果等,行術前討論,確定...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術漏斗胸臨牀路徑(2010年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及醫技申請單□準確測量兩側腋中線距離,選擇合適長度的NUSS鋼板□上級醫師查房,初步確定診斷□向患者及家屬交待病情及其注意事項□上級醫師...
2010年版臨牀路徑成人急性細菌性痢疾臨牀路徑(2017年版)
...疾病等危險因素,進行對症支持治療□開具化驗單,完成病歷書寫□進行病情初步評估□上級醫師查房□完成病歷書寫□完成出院小結□向患者交待出院後注意事項□預約複診日期重點醫囑長期醫囑:□內科護理常規□護級別理...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;感染科臨牀路徑急性乳腺炎臨牀路徑(2019年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善檢查□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□完成必要的相關科室會診□完成術前小結、上級醫...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑