左半結腸切除術
...501概述:左半結腸切除術的範圍包括乙狀結腸、降結腸、橫結腸脾曲、左半橫結腸及其系膜(圖1.7.5.3-1)。因爲降結腸及乙狀結腸的淋巴引流至腸繫膜下動脈周圍淋巴結,再至腹主動脈周圍淋巴結(腹主動脈附近3cm以內的淋巴結...
普通外科手術;結腸手術;結腸部分切除術;手術直腸後拖出吻合巨結腸根治術
...拖出腸段有足夠的血運(圖12.13.1.2.1-4A)。如左半結腸及橫結腸受累,須考慮切除乙狀結腸、降結腸及橫結腸左半部,此時應切開升結腸外側腹膜,將升結腸遊離後做逆時針旋轉180°,從右側繞至直腸後拖出於肛門外,此時應保...
小兒外科手術;結腸疾病的手術;先天性巨結腸的手術;結腸切除直腸後結腸拖出術;手術改良Bacon術式拖出式直腸切除術
...內,則將引起盆腔感染及膿腫形成,遇此情況,應立即行橫結腸造口術,轉流糞便,控制感染;待局部情況好轉後,再對回縮的結腸做進一步處理。6.肛門外結腸段回縮:這是由於拉出的結腸段太短,拉出時有張力或拉出的結腸...
普通外科手術;肛管、直腸手術;直腸癌手術;拖出式直腸切除術;手術用手法行經腹腔直腸切除吻合術
...3cm以上者。禁忌症:1.伴有部分結腸梗阻者,可考慮先做橫結腸造口或先施行Hartmann手術,2周後再做吻合術。2.直腸中、下端癌病變已穿透腸壁並浸潤周圍結構者。3.高齡、體弱,伴有其他嚴重疾患的心、肺、肝、腎功能不全者,...
肛管、直腸手術;手術;普通外科手術;直腸癌手術;經腹腔行直腸切除吻合術胃癌診療規範(2011年版)
...宜。2.術式及適應證:(1)縮小手術。切除範圍小於標準根治術的各類根治性術式。①內鏡下粘膜切除術(endoscopicmucosaresection,EMR)和內鏡下粘膜下切除術(andendoscopicsubmucosadissection,ESD)適應證:高分化或中分化,無潰瘍,直徑...
診療規範;法規文件圓韌帶徑路肝膽管空腸吻合術
...膽腸吻合口前壁時的困難(圖1.11.5.5-5)。然後手術轉向橫結腸下方,遊離一Roux-en-Y空腸襻以供吻合。5.縫合關閉空腸襻的斷端,曠置腸襻一般長約50cm,從橫結腸及胃前方拉至上腹部與左外葉下段支肝管做側-側吻合,向肝門方向...
普通外科手術;膽道手術;肝外膽道癌的手術;手術翻出型肛門外吻合巨結腸根治術
...斯溫林直腸切除術;Swensonproctectomy;翻出型肛門外吻合巨結腸根治術;結腸直腸切除肛門外吻合術分類:小兒外科/結腸疾病的手術/先天性巨結腸的手術/拖出性直腸乙狀結腸切除術ICD編碼:48.49概述:Swenson手術用於先天性巨結腸...
手術副乳乳腺癌
...腋部的副乳乳腺癌應採取包括相應側正常乳腺在內的乳癌根治術,而陰區、腹壁發生的副乳乳腺癌可以保留同側乳房,而僅僅行相應部位的擴大根治術。副乳乳腺癌預後不良。因副乳腺多數發生在腋窩,該部位的淋巴結豐富,較...
疾病;普通外科;乳房疾病;乳房惡性腫瘤;特殊類型乳癌;腫瘤科;胸部腫瘤;乳房腫瘤胰腺癌臨牀路徑(2011年版)
...適用對象。:第一診斷爲胰腺癌(ICD-10:C25.0)行胰頭癌根治術或胰體尾癌根治術(ICD-9-CM-3:52.5-52.7)。(二)診斷依據。:根據《臨牀診療指南-外科學分冊》(人民衛生出版社,2006年,第1版)、《黃家駟外科學》(人民衛生...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑小腸腫瘤
...見於迴腸和空腸。此外,小腸還有轉移性腫瘤,可由胰、結腸和胃癌直接蔓延,也可從遠處經淋巴管或血行播散而來,如卵巢癌、黑色素瘤等。診斷檢查小腸腫瘤的診斷主要依靠臨牀表現和x線鋇餐檢查,由於小腸腫瘤的臨牀症...
疾病;普通外科