三焦 2015年07月22日修訂版

BY fengchuile

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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概述

三焦:1.六腑之一;2.溫病學作爲辨證綱領;3.耳穴名;4.推拿部位名。

六腑之一·三焦

三焦爲六腑之一,是臟腑外圍最大的腑,又稱外腑、孤腑。與心包相表裏。又名外腑、孤腑。分上焦、中焦、下焦。其功能是主持諸氣,總司人體之氣化,爲元氣和水谷運行的道路,疏通水道的作用。三焦手少陽經脈,與手厥陰心包經互相絡屬。手少陽三焦經屬三焦;手厥陰心包經絡三焦。其背俞爲三焦俞,募穴爲石門,下合穴爲委陽[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:30. [參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:56. 。 《難經·三十一難》:“三焦者,水谷之道路,氣之所終始也。”《黃帝內經素問·靈蘭祕典論》:“三焦者,決瀆之官,水道出焉。”分上焦、中焦、下焦三部。《黃帝內經靈樞·營衛生會》:“上焦出於胃上口,並咽以上,貫膈而布胸中,……中焦亦並胃中,出上焦之後,……下焦者,別迴腸,注於膀胱而滲入焉。”

從部位而言,上焦一般指胸膈以上部位,包括心、肺在內;中焦指膈以下、臍以上部位,包括脾、胃等臟腑;下焦指臍以下部位,包括腎、膀胱、小腸、大腸(以病理生理言,還包括部位較高的肝,故下焦往往肝腎並提)。從功能而言,《黃帝內經靈樞·營衛生會篇》指出“上焦如霧”(主要指心肺的輸布功能),“中焦如漚”(指脾胃的消化傳輸功能),“下焦如瀆”(指腎與膀胱的排尿功能,幷包括腸道的排便作用),這些功能實際上就是體內臟腑氣化功能的綜合,故三焦的功能,概括而言是受納水谷,消化飲食,化生氣血精微物質,輸送營養,排泄廢料。

三焦的“焦”字有“熱”的含義,這種熱來源於命門之火,是通過氣化的作用來體現的。至於三焦的實體,至今未有定論(有日本學者認爲三焦即淋巴管[參考資料] 山中克芳. "三焦論". )。三焦手少陽經脈,與手厥陰心包經互相絡屬。

溫病學的辨證綱領·三焦

三焦是指溫病學作爲辨證綱領[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:56. 。上焦:病初起而較輕;中焦:病盛而較重;下焦:病晚期而嚴重。[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:30.  《溫病條辨》:“肺病逆傳,則爲心包,上焦不治則傳中焦,胃與脾也,中焦不治則傳下焦,肝與腎也,始於上焦,終於下焦。”

耳穴名·三焦

三焦爲耳穴名。位於肺與內分泌穴之間。主治便祕、腹脹、上肢外側疼痛。一般用毫針、埋針、電針、壓籽法、溫灸法、刺血法等。[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:30.

推拿部位名·三焦

三焦爲推拿部位名。用於治療心氣冷痛等症[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:56.

①位於總筋穴與天河水穴之間(《小兒推拿方脈活嬰祕旨全書》)[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:56.

②位於無名指中節的腹面(《小兒推拿廣意》)[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:56.

③位於中指中節的腹面(《幼科鐵鏡》)[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:56.

④位於中指近端指骨的腹面(《推拿仙術》)[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:56.

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