《備急千金要方》卷八引仲景:三黃湯
別名
《千金》三黃湯(《金匱要略·中風歷節病脈篇·附方》)。
處方
麻黃3.5克 黃耆1.5克 黃芩2.2克獨活3克 細辛1.5克
製法
上五味,嚼咀。
功能主治
治中風,手足拘攣,百節疼痛,煩熱心亂,惡寒,經日不欲飲食。
用法用量
以水500毫升,煮取200毫升爲兩次服。一服小汗,再服大汗。
心中熱,加大黃1.5克;脹滿,加枳實1克;氣逆,加人蔘2.2克;心悸,加牡蠣2.2克;渴,加栝樓2.2克;先有寒,加八角附子2克。
摘錄
《備急千金要方》卷八引仲景
《千金》卷八引張仲景方
方名
三黃湯
別名
千金三黃湯、加減三黃湯、三黃散、三黃獨活湯
組成
麻黃30銖(去節),黃耆12銖,黃芩18銖,獨活1兩,細辛12銖。
主治
中風,手足拘攣,百節痛煩,煩熱心亂,惡寒經日,不欲飲食;賊風偏猥腿風,半身不遂;失音不語。
用法用量
以水5升,煮取2升,分2服。1服小汗出,兩服大汗。
加減
心中熱,加大黃半兩;脹滿,加枳實6銖;氣逆,加人蔘18銖;心悸,加牡蠣18銖;渴,加栝樓18銖;先有寒,加八角附子1枚。
各家論述
1.張氏醫通:此方《千金》雲仲景三黃湯,治惡寒經日不止,不欲飲食,全似內外虛寒之候,而方中僅用黃芩之苦寒,豈不疑麻黃輩之溫散乎?既用麻黃,複用黃耆,豈不疑表氣之閉拒乎?易知惡寒經日不止,雖有似乎虛寒。而實衛虛不能勝邪所致;不欲飲食,亦是風熱內蘊之故;觀煩熱心亂一語,病情灼然。故方中雖以麻黃、獨活、細辛開發腠理於外;即以黃芩清解風熱於內,更慮衛虛難於作汗,乃以大劑黃耆助之,與黃耆建中之義不殊。其用黃耆之意有二:一以佐麻黃開發之權,一以杜虛風復入之路也。方後復雲,心熱加大黃,言服前藥後心中煩熱不除,知黃芩不能祛之外散,即以本方加大黃以引之下泄也。其加枳實、加人蔘、加牡蠣、加栝樓等法,或治旺氣,或助本元,各隨標本而施。加附子者,專佐麻黃之蒸發,助黃耆溫經,殊非陰寒之謂,與麻黃附子細辛湯同源異流。
2.《法律》:此方治風入榮衛肢節之間,擾亂既久,證顯煩熱惡寒不食,邪盛正虛可知。其用麻黃爲君者,以麻黃能通陽氣而開痹也;故痹非得汗不開,然內虛當慮,須用參、耆以佐之;而虛復有寒熱之不同,虛熱則用黃芩,虛寒則加附子。
附註
千金三黃湯(《金匱》捲上附方)、
加減三黃湯(《聖濟總錄》卷十)、三黃散(《普濟方》卷三一六)、三黃獨活湯(《校注婦人良方》卷三)。