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有效人工通氣時機對心肺腦復甦的影響
...中華急診醫學雜誌2004Vol.13No.11P.772-773(武漢)爲評價有效人工通氣的時機與心肺腦復甦預後的關係。研究者收集60例心搏驟停行心肺腦復甦患者的臨牀資料,按心搏驟停至成功氣管插管實施有效人工通氣的間隔時間,分三組,即...
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引流聲門至氣囊間積液減少顱腦損傷人工通氣伴發肺炎的研究
...東莞)爲了探討引流聲門至氣囊間積液與重型顱腦損傷後人工通氣伴發肺炎的關係。研究者將38例顱腦損傷患者入院時隨機分爲對照組(20例)與實驗組(18例)。實驗組患者行氣管切開或插管時,在聲門至氣囊之間的盲腔內放置一引...
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新生兒面罩-復甦囊人工通氣的應用
...廣應用做了大量的工作,我科開展了新生兒面罩-復甦囊人工通氣,現將其方法及經驗,報告如下。1資料和方法1.1資料2000年8月~2003年12月我科共收治應用復甦氣囊人工通氣搶救患者20例,與前1年應用人工呼吸的20例對照。1.2方法...
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ECPC中徒手高頻人工通氣可行性的研討
【摘要】目的探討CPR中有效的徒手人工通氣法,胸外肺心同步按壓復甦法ECPC不加做口對口呼吸,單獨行胸外心(肺)按壓的新復甦法。方法對1982~2002年87例心性猝死不加做口對口呼吸,單獨行ECPC。本法以全手掌按壓胸骨中下段...
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基層醫院新生兒復甦中存在的問題及對策
...吸囊通氣,若30秒~1分鐘無明顯效果則立即行氣管插管和人工通氣治療,復甦開始均採用100%氧,通氣頻率約40次/分,通氣壓力以保證胸部輕微起伏爲度。若經人工呼吸30秒~1分鐘心率仍<80次/分,即採用心臟按壓同時使用1:2000...
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新生兒重度窒息復甦28例體會
...抽吸鼻、口腔內羊水、分泌物,每次時間不超過10s。2.2.3人工通氣1min內Apgar評分≤3分者,即以雙層無菌敷料覆蓋新生兒口鼻,一手稍託新生兒頸,使頭後仰,以充分暴露氣道,一手輕壓新生兒腹部(避免大量氣體進入胃內導致...
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食管-氣管聯合導管在早期心肺復甦中的應用
...氣,以固定件將食管-氣管聯合導管固定即可。開始進行人工通氣或直接與呼吸機相連接進行人工通氣。在通氣期間,還可經盲管上通氣孔進行吸痰或使用氣管鏡。通氣結束準備撤管時首先應抽淨氣囊內的氣體,然後輕撤插管即...
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心肺復甦指南有重要更新
...往的指南建議,胸外心臟按壓的頻率爲100次/分,按壓—人工通氣比爲15:2。但新近研究發現,無論是專業急救人員還是路人提供的心肺復甦(CPR)均有缺陷,主要表現爲胸外按壓的頻率慢、深度不夠,按壓中斷過於頻繁、中斷時...
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不加“口對口”單獨胸外按壓復甦法ECPC研創成功的真諦
...率慢50~70(80)次/min,每次壓胸起到了人工循環兼有效的人工通氣的雙重作用,潮氣量達350ml,它是舉世首創成功的不加口對口徒手單獨胸外按壓CPR,也是人類第一次把徒手高頻人工通氣法應用於CPR成功的創舉。1990年首先公佈於...
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簡易呼吸器在臨牀中的應用
...面罩,接上氧源,氧流量3~5L/min,固定面罩,緊急實施人工通氣,同時施行體外心臟按壓。人工通氣以見到胸廓抬起爲限,頻率10~12次/min。爲儘量減少通氣過程中所致胃膨脹,應避免過度通氣。予心電監護,監測HR、BP、R、SpO2...
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重症肺炎患者臨牀救治回顧分析
...患者,給予抗生素、糖皮質激素,營養支持、免疫調節,人工通氣輔助,器官保護等治療措施,25例最終痊癒出院。結論重症肺炎病情發展迅速,早診斷、早治療,合理使用糖皮質激素和人工通氣輔助,加強支持治療及器官的保...
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淺談心肺腦復甦27例的經驗與不足
...理,從而大大提高了心肺腦復甦的成功率。2.3胸外按壓—人工通氣的比例以往的復甦指南建議,胸外按壓—人工通氣比例爲15∶2,根據2005年國際心肺復甦指南會議的意見將15∶2這一比例調整爲30∶2,以突出強調胸外按壓的重要...
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食管-氣管聯合導管在急救中的應用
...了以上的不足。無論插入氣管或食管內,均能建立有效的人工通氣,插管的成功率爲100%,極大的爭取了搶救時間。使復甦成功率大大提高。結論使用食管-氣管聯合導管,可以使搶救患者的時間縮短,所以在搶救室、ICU病房及手...
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食管-氣管聯合導管在急救中的應用
...了以上的不足。無論插入氣管或食管內,均能建立有效的人工通氣,插管的成功率爲100%,極大的爭取了搶救時間。使復甦成功率大大提高。結論使用食管-氣管聯合導管,可以使搶救患者的時間縮短,所以在搶救室、ICU病房及手...
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人工復甦囊———面罩給氧在急診氣管插管前的應用
...支持呼吸,插管成功後轉入危重症病房。 3討論 人工通氣通常採用口對口呼吸和緊急氣管插管,而口對口人工呼吸真正在現場使用的並不多,緊急氣囊插管無疑是心肺復甦時保持氣道暢通的可靠方法。但需要一定專業技...
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淺談心搏呼吸驟停的家庭急救
...下垂的舌根抬起,阻塞的氣道打開以利氣體交換。(2)人工通氣:在保持患者氣道開放的條件下,採用口對口或對鼻平穩吹氣,吹氣頻率10~12次/min,每次吹氣持續時間1.5~2s。(3)胸外心臟按壓:以建立人工循環,按壓部位爲...
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心肺復甦過程中的護理配合
...按壓儘早機械通氣是CPR成功的重要措施,氣管插管是建立人工通氣的最好方法。行胸外心臟按壓,並配合口對口人工呼吸,當其他醫務人員到場後,應由護士做胸外心臟按壓,醫生立即氣管插管,給予呼吸囊人工通氣,後繼以呼...
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剖宮產手術中新生兒窒息的急救與護理
...內的羊水和粘稠的胎糞。100次/min、出現自主呼吸可停止人工通氣。100次/min;如果心率<80次/min則繼續進行人工通氣和胸外心臟按壓。(4)及時合理運用急救藥物:在人工呼吸、心臟按壓至少30s後,如心率仍<80次/min,應同時進行...
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新生兒窒息搶救80例臨牀經驗總結
...循環。每隔半分鐘檢查心率一次,每次聽診6s,如經有效人工通氣30s後心率60次/min或60~80次/min,應立即做胸外心臟按壓,以保證充足的心搏出量[2]。心臟按壓的同時,應繼續進行人工呼吸。當經過有效的人工通氣及胸外按壓3...
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肺心病繼發肺部真菌感染34例臨牀分析
...肺炎;14例合併低蛋白血癥;18例肺性腦病均行氣管插管人工通氣。1.5治療與轉歸肺真菌病診斷一經成立,應調整抗生素,並及時抗真菌治療,根據病情可選用咪康唑、氟康唑等,療程1~3個月。34例患者均接受抗真菌治療,真菌...
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PB760呼吸機報警原因分析及處理
...氣道脫開,或將呼吸機切換到安全閥打開狀態。給予患者人工通氣。使患者保持正常的通氣功能。呼吸室內空氣;(3)如爲電源插頭脫落或電源掉閘原因,應立即將呼吸機與患者的人工氣道的人工氣道脫開,在患者人工通氣的同時...
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第五節 氣管內插管術和麻醉裝置一
...尤以下列情況更爲適合:①開胸手術或應用肌松藥後需行人工通氣者;②需全麻的飽胃或急性腸梗阻病人;③頭頸部全麻手術,插管後使麻醉操作遠離手術野,尤其是口鼻及顱底骨折手術,可防止血液誤吸。④氣道受壓或不能保...
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急性有機磷農藥中毒所致中間綜合徵呼吸肌麻痹30例臨牀分析
...,伴淺昏迷等1~2項,應立即給予氣管插管,並採取各種人工通氣方式維持呼吸至自主呼吸出現。(2)給予突擊量氯磷定,從人工通氣開始,給予氯磷定每次1g,im或iv(8~10min推完),1次/h,共3次,以後1次/2h,共3次,以後1次/4...
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第六節 全身麻醉的併發症
...,或結合體位引流以排除痰液,同時要吸氧,堅持有效的人工通氣以維持較好的氧合。 4.支氣管痙攣 多發生在有哮喘史或慢性支氣管炎病人。硫噴妥鈉、氣管插管、胃液刺激等都能誘發支氣管痙攣。常表現以呼氣爲主的...
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藥物流產與無痛人工流產的療效比較
...脈推注雙異丙酚100~200mg,並行呼吸循環監測,術前備好人工通氣及氧氣裝置。受術者取膀胱截石位,常規消毒外陰、陰道、宮頸,在鉗夾宮頸前行雙異丙酚靜脈推注,待其意識完全喪失後再行擴宮及吸刮。 1.3觀察項目及效...
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院外急救中氣管插管時機對心肺復甦成功率的影響
...設備原因1例。現場未完成氣管插管病例則改用氣囊面罩人工通氣,維持到達醫院後行緊急氣管插管。方法均爲喉鏡經口明視下緊急氣管插管。 1.3心肺復甦成功標準[1](1)瞳孔由大變小;(2)面色(口脣)由青紫轉爲紅潤;(3)頸動脈搏...
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第四節 肌肉鬆馳藥在麻醉中的應用
...氣管內插管操作,常選用琥珀膽鹼。 2.要求肌松及人工通氣的手術。 3.用於複合麻醉以減少麻醉藥物用量,幫助維持淺全麻狀態和制動作用。 4.作爲輔助治療用,如控制寒顫、驚厥,消除機械呼吸時的呼吸對抗現...
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正壓機械通氣治療重症急性呼吸綜合徵臨牀分析(附3例報告)
...。所有患者按溫病衛氣營血辨證使用中醫中藥治療。 人工通氣方法:前2例患者入院時病情兇險,具有嚴重的呼吸窘迫,煩躁,R36次/min,SPO288%(吸氧5L/min),(OI)200,立即給予經鼻氣管插管接人工呼吸機通氣,開始時模式選...
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慢性阻塞性肺疾病急性發作期的營養療法
...別是維持能量需要和氮平衡。對於慢性呼吸衰竭,特別是人工通氣的患者,在營養療法中應注意避免額外加重呼吸系統的負擔。有學者指出:碳水化合物的呼吸商是1.0,蛋白質的呼吸商是0.8,脂肪的呼吸商0.7[4]。碳水化合物在...
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纖維支氣管鏡診治進展
...乾淨。 2.2 各種原因引起呼吸衰竭的病人,氣管插管人工通氣後,由於溼化不夠,氣道乾燥,氣道分泌物粘稠,引流不暢阻塞氣道,使氣道阻力加大,人工通氣效果不好,這時要定期用纖支鏡吸痰,加強氣道溼化管理等。 ...