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橈骨、尺骨莖突骨折
【概述】此種骨折很少見。摔倒時手掌着地,衝擊力經舟狀骨作用於橈骨下端而引起橈骨莖突的橫骨折。亦有被直接撞擊,如汽車搖把反擊而致傷者。另外腕關節強力尺偏,橈側副韌帶強力牽拉,使橈骨莖突造成撕脫骨折。骨折...
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第一章 骨折總論--第一節 骨折的定義、成因、分類與骨折段的移位
...圖3-1),根據跌倒時上肢與地面所成不同角度,可發生橈骨遠端骨折,肱骨髁上骨折或鎖骨骨折等。圖3-1間接暴力圖3-2肌肉拉力引起骨折 (1)擠壓作用身體自高處跌下,與地面接觸,如足部着地,暴力集中作用於脊柱或跟...
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第五節 尺橈骨幹骨折
第五節 尺橈骨幹骨折 橈尺骨雙骨折甚常見,多發生青少年。尺橈骨雙骨折可發生重迭、成角、旋轉及側方移位四種畸形:橈骨幹單骨折較少見,因有尺骨支持,骨折端重迭,移位較少,主要發生旋轉移位。尺骨幹單骨折極...
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第八節 橈骨遠端骨折
第八節 橈骨遠端骨折 橈骨遠端骨折極爲常見,約佔平時骨折1/10。多發生老年婦女、兒童及青年。骨折發生在橈骨遠端2~3cm範圍內,多爲閉合骨折。 一、骨折原因及類型 (一)伸直型骨折(Colles骨折)最常見,...
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尺橈骨幹骨折
概述橈尺骨雙骨折甚常見,多發生青少年。尺橈骨雙骨折可發生重迭、成角、旋轉及側方移位四種畸形:橈骨幹單骨折較少見,因有尺骨支持,骨折端重迭,移位較少,主要發生旋轉移位。尺骨幹單骨折極少見,因有橈骨支持移...
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橈、尺骨骨幹骨折切開復位內固定術
...切開復位內固定術轉自37度醫學網 [適應證] 尺、橈骨除提供前臂長度外,還構成肱橈關節、肱尺關節、腕關節及上、下尺、橈關節。起止於前臂的肌肉除伸肌和屈肌外,旋後肌羣的肱二頭肌及旋後肌止於橈骨上1/3;旋前...
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橈骨遠端骨折的認識及治療
橈骨遠端骨折是上肢最常見的骨折,佔骨科急診病人的1/6左右。傳統的閉合復位外固定,已不能完全滿足病人的要求,因現在爲知識型的社會,日常生活中對腕關節功能的要求越來越高,不良的復位可產生畸形癒合,從而帶來無...
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冠突骨折行橈骨小頭切除對肘關節穩定性的實驗研究
【摘要】[目的]橈骨小頭粉碎骨折時往往行橈骨小頭切除術。本研究目的是分析橈骨小頭粉碎骨折伴尺骨冠突骨折時行橈骨小頭切除前後肘關節的穩定性。[方法]選取骨密度值相近的上肢標本20對,經X線片證實無風溼、結核...
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雙針髓內固定治療橈骨骨折
【摘要】[目的]探討應用2枚髓內針治療橈骨骨折的方法與療效。[方法]對26例橈骨幹骨折應用2枚三棱形髓內針或三棱針+克氏針內固定法治療,將橈骨骨折部整復,自橈骨遠端Lister結節內外側鑽孔入髓腔,自遠端至近端髓腔...
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尺骨鷹嘴骨折58例治療體會
...有尺骨冠狀突骨折者,術中調整螺釘位置將其固定。伴有橈骨小頭骨折者,給予螺釘固定。如橈骨小頭骨折粉碎性無法復位固定行橈骨小頭切除術。(5)術中屈伸肘關節並旋轉前臂,確認骨折穩定,關節活動達正常範圍。切口...
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橈骨遠端骨折
...加以詳細描述過,此後即稱這種骨折爲Colles骨折。它是指橈骨遠端的松質骨骨折,並向背側移位的骨折。Colles骨折,是最常見的骨折之一,約佔所有的骨折的6.7%。多發生於中老年,女性較多。病因病理病機多由於間接外力引起...
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眼眶骨折的MSCT診斷
【摘要】目的探討多排螺旋CT(MSCT)在眼眶骨折診斷中的特點及意義。方法分析66例眼眶骨折的臨牀和MSCT資料。結果66例中有80隻眼眶骨折。直接徵象有眶壁骨質的連續性中斷、變形、骨片移位。間接徵象有篩竇內積液68側,上頜...
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鎖定加壓接骨板治療橈骨遠端關節內骨折
... 目的探討切開復位鎖定加壓接骨板(LCP)內固定治療橈骨遠端關節內骨折的療效及其評價。方法2002年5月~2005年1月對22例橈骨遠端關節內骨折採取掌側入路切開復位LCP內固定進行治療。結果術後所有患者隨訪8~18個月,平均15...
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鎖定加壓接骨板治療C型橈骨遠端骨折
...要】目的探討切開復位鎖定加壓接骨板(LCP)內固定治療橈骨遠端C型骨折的療效及其評價。方法2006年5月-2007年11月對32例橈骨遠端關節內骨折採取掌側入路切開復位LCP內固定進行治療。結果術後所有患者隨訪12~18個月,平均15個...
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橈動脈返支爲蒂橈骨莖突骨瓣轉移治療腕舟骨骨折不癒合16例療效觀察
【摘要】目的觀察利用橈動脈返支爲蒂橈骨莖突骨瓣轉移治療腕舟骨骨折不癒合的療效。方法通過以橈動脈返支爲蒂橈骨莖突骨瓣轉移治療16例腕舟骨骨折不癒合患者。結果16例治療後均隨訪10個月,15例骨折完全癒合,腕部功能...
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第五節 頜骨骨折
第五節 頜骨骨折(FractureoftheJaw) 頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折,分爲開放性骨折和閉合性骨折。根據致傷原因,又可分爲火器性損傷和非火器性損傷兩大類。本節主要討論非火器性骨折。根據我科1983年7月到1996年6...
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頜骨骨折
概述頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折,分爲開放性骨折和閉合性骨折。根據致傷原因,又可分爲火器性損傷和非火器性損傷兩大類。本節主要討論非火器性骨折。根據我科1983年7月到1996年6月17000多例專科住院病因統計,頜...
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解剖鋼板內固定治療移位的尺骨鷹嘴骨折
...,C1.1型1例,C2.1型1例,C2.2型1例。其中伴有冠狀突骨折6例,橈骨小頭骨折2例,伴肱骨外髁骨折2例,合併肘關節前脫位5例。1.2手術方法採用臂叢麻醉或全麻下取側臥位,患肢上止血帶。術野常規消毒、鋪巾。取肘後縱行切口,緊貼...
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影響骨折不連接和緩連接因素探討
...接和不連接的骨折部位依次順序爲:股骨、脛骨、肱骨、橈骨、尺骨和鎖骨,他們的不連接診斷標準爲骨折斷端周圍出現異常活動,骨質缺損、骨髓腔封閉,其中有1項或1項以上即可作出診斷,從發生骨折到確定骨折不連接的平均...
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橈骨遠端骨折的治療方法探討
【關鍵詞】橈骨遠端骨折;外固定架;切開復位橈骨遠端骨折是指橈骨遠端關節面3cm以內的骨折,其發生率約佔急診骨折患者的17%。按AO分類法將橈骨遠端骨折分爲關節外骨折(A型)、部分關節內骨折(B型)及複雜關節內骨折(C...
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骨折X線診斷報告的書寫要領
臨牀中骨折的X線檢查較爲普遍,其圖片信息是指導治療和觀察療效的重要依據,因此爲臨牀提供規範而科學的骨折X線診斷報告無疑是放射科醫師應具備的基本功。然而,許多醫院臨牀科室對骨折X線診斷報告的滿意率並不高,一...
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在16排螺旋CT圖像上顱骨莖突的表現及臨牀意義
【摘要】探討16排螺旋CT圖像後處理評價顱底莖突解剖的準確性,爲臨牀診斷和治療莖突綜合徵提供準確的活體解剖數據。[方法]100例莖突正常受檢者行16排螺旋CT檢查後,行多層面重建(MPR),曲面重建(CPR),三維表面遮蓋顯示(SS...
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經皮應用克氏針交叉固定治療肱骨髁上骨折、橈骨遠端骨折及Bennett骨折
...氏針將骨折端固定。臨牀應用於兒童肱骨髁上骨折22例,橈骨遠端骨折36例,Bennett骨折18例,術後給予石膏託制動。結果兒童肱骨髁上骨折僅有1例於術後1周發現克氏針向外退出,造成骨折端輕度移位,其餘病例均癒合良好,且關...
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頜骨骨折
【概述】頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折,分爲開放性骨折和閉合性骨折。根據致傷原因,又可分爲火器性損傷和非火器性損傷兩大類。【診斷】診斷頜骨骨折首先應瞭解其傷因、直接受傷的部位和受傷的經過,然後再作...
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橈骨遠端粉碎性骨折有限手術治療36例臨牀觀察
【關鍵詞】橈骨遠端粉碎性骨折;有限手術治療 臨牀上橈骨遠端骨折,是人體最常見的骨折,約佔骨折總數的15%,橈骨遠端骨折絕大多數手法復位均能達到滿意效果,但對粉碎不穩定性骨折,累及橈骨遠端關節面的骨折,手...
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尺骨鷹嘴骨折合併冠突骨折4例報告
尺骨鷹嘴骨折合併冠突骨折臨牀上並不多見,由於冠突骨折往往被鷹嘴骨折遮掩而被忽視,故易漏診,若處理不當而導致肘關節不穩、功能障礙、創傷性關節炎[1]。當陽市中醫院醫院自2005年5月~2006年8月收治4例尺骨鷹嘴骨折...
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前臂骨折術後旋轉功能障礙的X線診斷
...收治的前臂骨折40例,其中孟氏骨折10例,蓋氏骨折8例,橈骨單骨折12例,尺骨單骨折4例,尺橈雙骨折6例,均行切開復位接骨板內固定治療。隨訪9~18個月,平均12個月,並行X線片檢查分析。結果按ANDERSON評價分級,優38例,X線...
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橈骨遠端骨折手法整復失敗的治療經驗
【摘要】[目的]探討橈骨遠端骨折手法整復失敗的治療經驗。[方法]2003年7月-2007年4月本院門診及病房共收治橈骨遠端骨折643例,初期行手法復位620例,石膏外固定590例,夾板固定31例。按照AO橈骨遠端骨折復位標準[1],...
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上頜骨矢狀骨折(附68例報告)
【關鍵詞】骨折上頜骨外傷性骨折是臨牀上常見病,多發病。由於遭受暴力的部位、暴力的質量及方向等的變異,使上頜骨骨折及骨折後骨折片的移位情況十分複雜,對於上頜骨水平位骨折已有不少系統性研究[1],而上頜骨...
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外固定支架治療老年橈骨遠端粉碎性骨折
【摘要】目的探討外固定支架治療老年橈骨粉碎性骨折的臨牀效果。方法2004年11月—2009年8月採用外固定支架技術並選擇性植骨治療老年橈骨遠端粉碎性、閉合性骨折29例。根據AO分型:A3型17例、C2型5例、C3型7例。術後1周功能鍛...