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後路髓核摘除術後融合與不融合治療腰椎間盤突出的爭議
...穩定所造成的,提出後路髓核摘除術同時,給予後路脊柱融合手術,以期望維持椎間隙高度以及腰椎手術後的穩定,得以解決傳統單純後路髓核摘除手術後殘存問題。後路融合術治療腰椎間盤突出應用於臨牀,成功地解決傳統單...
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改良髖臼旋轉截骨術治療髖臼發育不良
【摘要】[目的]研究改良的髖臼旋轉截骨術治療髖臼發育不良的方法及有效性。[方法]自2002年10月~2007年8月採用改良的Ninomiya方法治療27例髖臼發育不良的患者,其中男3例3髖,女24例27髖;平均年齡29.4歲(15~42歲)。術前、術後拍攝...
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新型槽式鋼板結合股骨髁上內翻截骨術治療膝外翻畸形
...靠,2枚螺釘利用張力帶的原理固定近端,並且可以控制旋轉〔5、6〕。使用新型槽式鋼板不受楔形截骨臺階的影響,不會影響截骨矯形的準確性,而且利用張帶的原理可以適當加壓,固定牢靠,有利於截骨端的癒合。手術時由於...
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橈骨粗隆下截骨術治療先天性上尺橈關節融合
...12手術方法採用全麻或臂叢麻醉,氣囊止血帶止血,取尺骨上端橈側縱形切口,逐層切開皮膚、皮下組織及尺橈骨聯合部骨膜,將骨膜連同橈側軟組織一起向橈側推開,暴露骨聯合部及橈骨粗隆,在粗隆下截除05~08cm,如融...
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脊柱融合的進展及相關問題的探討
【關鍵詞】脊柱融合自從Hibbs和Atbee於1911年首次提出脊柱融合(spinalfusion)的概念以來,脊柱融合逐漸成爲脊柱外科領域的一種常規治療手段,廣泛應用於許多脊柱疾病的治療。近年來,隨着內固定器械的不斷改進、新型骨移植替...
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改良口內入路下頜角延長弧形截骨術
...原因爲頦神經和頦下動脈在打磨時被捲入微動力系統高速旋轉的磨頭轉軸造成。筆者對求美者採用國產帶護罩電動磨頭打磨頦神經區下頜骨下緣時,完全避免了頦神經斷裂和頜外動脈的損傷,但是有1例因電動馬達發熱造成口脣...
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大粗隆延長截骨在髖關節翻修手術中的運用
...部分進行一定的固定,這種固定可以有效地對抗大粗隆的旋轉和向上移位,同時鋼板鋼纜的固定比鋼絲固定更爲堅強。鋼纜的結構註定使它比鋼絲來得更爲堅固,所以斷裂機率更小。因此筆者認爲在存在以下情況時可以首先考慮...
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Pemberton截骨術聯合軟組織鬆解及股骨上段截骨治療發育性髖關節脫位
...共行Pemberton截骨+廣泛軟組織鬆解或切斷+股骨近端短縮、旋轉或內翻截骨等一次性聯合手術26例,隨訪結果療效較滿意。 1資料與方法 1.1一般資料 1996年2月~2007年4月,本院應用以Pemberton截骨爲主的一次性聯合手術治療DD...
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尺骨變異在健康人羣中的分佈
...是旋前方肌近側端以遠的部分。參與腕關節的掌屈背伸、橈尺偏斜、前後旋轉和環繞功能以及手與前臂間的負荷傳導,具有重要的臨牀意義。尺骨遠端較細,包括尺骨頭及莖突。尺骨頭周緣的3/4爲關節軟骨覆蓋,與橈骨遠端尺...
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Salter截骨術與股骨近端旋轉截骨治療小兒發育性髖脫位
【摘要】探討應用Salter骨盆截骨與股骨近端旋轉截骨術式治療兒童發育性髖關節脫位。[方法]運用Salter截骨增加關節包容,截骨糾正股骨近端畸形。對16例26髖進行了聯合手術。分析治療結果。[結果]所有病例均在術後得到...
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髖臼發育不良的外科處理方法選擇
...一件容易的事。Trumble認爲:臨牀評分的改善,截骨處的融合,支持髖臼周圍截骨術的短期結論〔16〕。作爲臨牀醫生應該掌握本病,結合病人的疾病特點,對不同患者採取不同的治療方法,從而達到最佳治療目的。【參考文獻】...
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前臂骨折術後旋轉功能障礙的X線診斷
...0例,其中孟氏骨折10例,蓋氏骨折8例,橈骨單骨折12例,尺骨單骨折4例,尺橈雙骨折6例,均行切開復位接骨板內固定治療。隨訪9~18個月,平均12個月,並行X線片檢查分析。結果按ANDERSON評價分級,優38例,X線檢查示骨折對位...
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談醫學影像的融合
...更建立了圖像信息存儲及傳輸的新的模式。而醫學影像的融合,作爲圖像後處理技術的完善和更新,將會成爲影像學領域新的研究熱點,同時也將是醫學影像學新的發展方向。所謂醫學影像的融合,就是影像信息的融合,是信息...
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退變性腰椎滑脫的治療進展
...效良好〔12〕。Johnsson等〔7〕報道了單純椎板切除減壓不融合的45例患者,其中包括退變性腰椎滑脫20例,椎管狹窄患者25例,術後發生滑移18例,13(65%)例屬於腰椎滑脫組。僅5例(20%)屬於椎管狹窄組。療效不好的都是滑脫加...
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尺骨遠段切除術
...段切除術轉自37度醫學網 尺骨遠段骨折畸形癒合後,橈尺下關節發生脫位可引起損傷性關節炎;少兒期橈骨遠端骨骺骨折將影響骺的發育,以致尺骨遠端突出,同樣可發生橈尺下關節脫位。以上情況都會使橈尺下關節及腕關...
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脛骨結節截骨在複雜膝關節置換顯露中的應用
...歲(24~64歲)。假體選擇,有4例初次置換選擇Link公司的旋轉鉸鏈假體RK(rotatingknee),2例選擇Depuy公司的TC3(totalcondylar3)假體,其餘10例使用Zimmer公司的髁限制型假體LCCK(legacyconstrainedcondylarknee)。術前平均KSS膝關節評分46分...
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兩種不同融合法治療腰椎滑脫症的療效比較
【摘要】 目的:比較後外側植骨融合與椎間植骨融合椎弓根內固定治療腰椎滑脫症兩種方法的療效。方法:將32例腰椎滑脫症患者分爲後外側植骨融合內固定組15例(A組)與椎間植骨融合內固定組17例(B組),對兩組的臨牀療效、X...
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膝外翻內側楔形截骨後肢體負重長度的變化
【關鍵詞】膝外翻內側楔形截骨肢體負重長度膝外翻是指雙下肢自然伸直或站立,兩膝相碰,而兩內踝不能靠攏者。雙下肢外翻者較常見,又稱“X形腿,單下肢外翻者較少,稱爲“K形腿。較輕的膝外翻畸形早期患者可不...
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Science:研究解析細胞融合機制
...約翰霍普金斯大學的研究人員成功建立了一個高效的細胞融合系統,爲研究細胞融合機制提供了一種新模型。科學家們發現,兩細胞融合並非如某些人所推測的那樣,是相等及相互的,而是由融合夥伴其中一個啓動及驅動。他們...
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脊柱後路截骨內固定治療強直性脊柱炎後凸畸形
...增加5.5cm。經15~66個月(平均36個月)隨訪,截骨處骨性融合,矯正度數無丟失。[結論]後路“V”型截骨和PRSS裝置內固定是治療強直性脊柱炎後凸畸形的有效方法。【關鍵詞】強直性脊柱炎;後凸畸形;PRSS裝置強直性脊柱炎...
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頭盆環牽引全脊柱截骨內固定治療重度脊柱彎曲
...例,平均矯正率是70.32%。脊柱截骨斷端能達到堅固的骨性融合,矯正率丟失平均在5°以內,術後晚期併發脫鉤者4例,均經再次手術固定解決,對矯正效果無影響。1例術後1年併發感染,拆除置入器械後,傷口很快癒合,X線所見...
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鈦籠原位脊柱附件骨後路椎間植骨融合治療腰椎滑脫症
【摘要】目的回顧性研究利用鈦籠原位附件骨後路椎間植骨融合治療腰椎滑脫症的有效性及可行性。方法51例腰椎滑脫症患者行腰椎後路病變節段附件切除椎管減壓椎弓根螺釘內固定,並行鈦籠自體骨椎間融合,年齡36~79歲,平...
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微創式V型截骨分次矯正強直性脊柱後凸
...造成畸形復發外,其餘病例矯形效果滿意,截骨部位骨性融合堅固。[結論]微創式截骨矯正術,損傷小、不用內固定減少病人的經濟開支,V型截骨復位後互相嵌插穩定,用骨刀截骨間隙對合整齊,再加上椎板後植骨,過伸位...
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影響髖臼周圍截骨術結果的術前因素分析
...,2008,466:1633-1644. [4]楊鶴林,楊述華,杜靖遠.應用髖臼旋轉截骨術治療髖臼發育不良32例分析[J].中國矯形外科雜誌,2004,12:553-554. [5]MurphyS,DeshmukhR.Periacetabularosteotomy:preoperativeradiographicpredictorsofoutcome[J].ClinOrthopRelatRes,2002,405:16...
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尺骨假關節成形術治療下尺橈關節脫位
【關鍵詞】尺骨假關節成形術;下尺橈關節脫位 下尺橈關節是腕關節的一個重要組成部分,是前臂旋轉機制的解剖學基礎之一,並支撐腕關節的尺側負荷。下尺橈關節的退行性骨關節炎、類風溼性關節炎、創傷性骨關節炎、...
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Pemberton手術加短縮截骨治療大齡發育性髖脫位臨牀分析
...摘要】[目的]應用Pemberton截骨術加股骨近端粗隆下短縮旋轉截骨爲主多種輔助手段一期手術治療大齡發育性髖脫位,評估術後髖脫位股骨頭壞死和關節僵硬的發生率。[方法]自2002年6月~2006年12月用Pemberton截骨術加股骨粗隆...
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多設備醫學圖像信息融合技術
...,來滿足臨牀診斷的需要。本文在對多設備醫學圖像信息融合技術及發展經調查後做淺略評析,並提出見解,供相關部門和醫療設備管理人員參考。 1多設備醫學圖像信息融合的應用 現代醫學影像設備的種類越來越多,...
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下頜前突畸形手術矯治的研究進展
...開畸形,手術在後移的同時,還需做較大幅度的逆時針旋轉者,是本手術的適應證[6]。 下頜升支垂直截骨術由Caldwell和Letteman(1954)首先介紹[7],系採用口外進路顯露下頜升支(extraoralverticalra-musosteotomy,EVRO),沿...
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椎弓根螺釘聯合椎間植骨融合器治療腰椎滑脫症的遠期療效分析
【摘要】[目的]探討椎弓根螺釘系統聯合椎間植骨融合器治療峽部不連性腰椎滑脫症的遠期療效。[方法]自1996年10月~2002年10月本組收治峽部不連性腰椎滑脫症105例,隨訪資料齊全者86例。所有患者均行椎弓根螺釘系統復位...
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脛骨高位截骨對脛骨近端解剖形態的影響
【摘要】測量脛骨高位截骨術後脛骨近端解剖形態,並與術前比較,探討其變化的臨牀意義。[方法]2001~2005年,35例(59膝)因膝關節內側室骨性關節炎接受脛骨高位截骨術患者的完整影像學資料,在術前、術後標準正側位X線...