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“凹面”少女變美不是夢——第四軍醫大學成功爲世界首例“先天性雙側顴骨上頜骨缺失”患者施行二期“補臉”術
...醫藥報陝西訊備受社會關注的世界首例“先天性雙側顴骨上頜骨缺失”少女王某,7個月前在第四軍醫大學口腔醫院頜面外科接受了第一期修復手術後,日前又在該科接受了技術難度更高、風險更大的第二期修復術——重建上頜...
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突眼和顱面部發育不良的外科矯治術
...前後向深度平均增加8.2mm,眼眶下緣平均前移7.8mm,顱底相對上頜骨的夾角平均增加9°,提示術後眼球突出度和顏面外形接近正常同齡人。可見結論顱面截骨後即期前移,或者截骨手術後用骨牽引方式逐漸前移顱面結構,以增加眼眶的容...
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下頜前突畸形手術矯治的研究進展
...科同期矯正是正頜外科發展成熟的標誌。雙頜外科一般指上頜骨行整體或分塊的LeFortⅠ型截骨術,同期行雙下頜升支的截骨術(矢狀劈開截骨術或升支垂直截骨術)以及水平截骨頦成形術。因此可以說雙頜外科=LeFortⅠ型截骨術+...
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頦部二級階梯狀截骨術矯正嚴重小頦畸形
...膜切口,顯露下頜骨頦聯合區,於頦孔下方作兩道平行弧形截骨線,階梯狀前移,以鈦板鈦釘堅強內固定。結果2004年6月至2005年12月,共收治10例患者,均採用二級階梯狀截骨法。術後半年隨訪,頦部平均前移1.1cm,頦高平均增加0.7cm。截骨...
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應用頭皮冠狀切口治療面中部複合骨折的體會
...爲3周以內。致傷原因爲車肇事和墜落傷。骨折類型爲:雙上頜骨+雙側顴骨骨折8例;雙側顴骨顴弓+鼻骨骨折4例;單側上頜骨+雙側顴骨顴弓骨折3例。1.2固定器械西安中邦公司生產的堅固內固定鈦板。厚度爲0.6~1.0mm;鈦釘::1.5~2.0mm,L...
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面中部多發骨折36例治療體會
【關鍵詞】骨折 面中部骨包括上頜骨、顴骨、顴弓、鼻骨及顳骨、蝶骨。面中部骨折的病因主要爲交通事故、工傷及暴力事件等。由於面部諸骨的解剖特點使之在外力作用下常常出現嚴重移位的多發性骨折,而且往往合併顱...
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頜面部骨折132例治療總結
...型下頜骨骨折43例,上頜骨骨折41例,上下頜骨骨折35例,顴骨複合體(眶壁)骨折13例;開放性骨折19例,閉合性骨折113例。1.3切口選擇單純口內切口63例,冠狀切口+瞼下緣切口+口內切口18例,口內+瞼下緣+眶外切口42例,...
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中國首例“先天性雙側顴骨上頜骨缺失”骨骼再造手術完成
2007年04月23日新華社7因“先天性雙側顴骨上頜骨缺失”而被第四軍醫大學口腔醫院收治的陝西女孩王娜,18日在西安接受了第二期也是最關鍵的一次手術。據專家介紹,手術順利爲被稱爲“坑面女”的王娜移植重建了“上頜骨”...
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面中部骨折的臨牀治療
...部骨折是指眶上緣至上頜牙列之間的骨骼發生骨折,包括上頜骨、顴骨顴弓、鼻骨、蝶骨、篩骨和淚骨以及由它們所共同形成的眼眶、鼻腔等結構的骨折,因位於面部中份,故將其稱爲面中部骨折。面中1/3毗鄰顱底、眼眶和鼻腔...
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面中部骨折的臨牀治療
...部骨折是指眶上緣至上頜牙列之間的骨骼發生骨折,包括上頜骨、顴骨顴弓、鼻骨、蝶骨、篩骨和淚骨以及由它們所共同形成的眼眶、鼻腔等結構的骨折,因位於面部中份,故將其稱爲面中部骨折。面中1/3毗鄰顱底、眼眶和鼻腔...
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口內入路顴骨弧形截骨降低術
...形外科雜誌2005Vol.21No.1P.22-239(重慶)爲了探討口內入路顴骨弧形截骨術矯正高顴骨的新方法,研究者根據顴骨的解剖學特點設計新的顴骨弧形截骨降低術,使顴弓顴骨向後內側及上方移動達到顴骨體和顴弓整體降低,以獲得更...
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上頜前徙術後齶咽閉合功能的臨牀觀察
...及3例脣齶裂繼發上頜發育不全患者行LeFortI型截骨術前移上頜骨,術前術後行鼻咽纖維鏡及發“i“音時的頭顱側位片檢查,結合術前術後語音的評價,對上頜前徙術後齶咽閉合及發音的改變進行觀察分析。結果經統計學分析,軟...
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爲凹面人“改頭換面”——上海交大醫學院附屬九院成功施行國內首例顱面縱劈截骨術
...人民醫院整形外科和神經外科專家聯合爲其施行顱面縱劈截骨術後,面貌基本恢復正常。日前,該患者康復出院。中國工程院院士張滌生教授稱,這一複雜的“改頭換面”手術,在國內尚屬首例。 這位來自江蘇鹽城的17歲患...
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下頜骨牽引成骨術治療兒童小下頜畸形伴阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵
...10.1mm。牽引時間最短10d,最長20d,平均14.5d。所有病例在截骨、牽引器固定過程中均未損傷下牙槽神經血管束。牽引過程順利,牽引區成骨良好。隨訪2至11個月。1例需要進行繼續治療,5例均恢復正常呼吸,去除鼻咽導氣管和氣...
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複雜性陳舊性面中份骨折的晚期手術治療
...有骨折部位,先行眶顴部外側面部支架的截骨重建,然後行上頜骨LeFortⅠ型截骨,頜間結紮後、通過下頜骨的位置確定上頜骨的位置並用小夾板內固定。用自體骨重建鼻背骨性支架,重塑鼻背輪廓,並行內眥韌帶復位固定和內眥整形,同...
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複雜性陳舊性面中份骨折的晚期手術治療
...有骨折部位,先行眶顴部外側面部支架的截骨重建,然後行上頜骨LeFortⅠ型截骨,頜間結紮後、通過下頜骨的位置確定上頜骨的位置並用小夾板內固定。用自體骨重建鼻背骨性支架,重塑鼻背輪廓,並行內眥韌帶復位固定和內眥整形,同...
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顳下頜關節鏡手術進展
...,需在關節鏡治療和物理治療1月後進行;若手術僅涉及上頜骨和頦部,可以同時完成關節鏡手術和正頜手術。 手術前應進行詳細的臨牀檢查、關節影像學檢查及實驗室檢查[3~5]。影像學檢查包括X線平片(薛氏位攝片)...
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嚴重多發性面中部骨折的治療
...傷13例(20%),爆炸傷2例(3%)。 1.3骨折情況65例中上頜骨骨折34例(52.3%),上頜骨摺合並顴骨骨折7例(10.7%),單純顴骨顴弓骨折10例(15.4%),上頜骨骨折合併顱腦損傷3例(4.6%),上下頜骨聯合骨折9例(13.8%),鼻骨骨...
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螺旋CT三維重建及微型鈦板堅固內固定治療眼眶-上頜-顴骨複合骨折
...,不影響美容,暴露面積大,可使額、眶、鼻、顴、顳及上頜骨得以良好顯露,有利於直視下進行骨折段的復位固定。傳統面部複雜性骨折治療方法是面部局部小切口,但其手術視野不清,操作困難、費時,最重要的是在面部留...
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頭皮冠狀切口聯合口內切口入路手術治療眶-上頜-顴骨複合體骨折的臨牀研究
...1臨牀資料 1.1一般資料收集2003—2009年間收治的眶-上頜骨-顴骨聯合骨折病例62例,男49例,女13例;年齡19~65歲,平均27.6歲。致傷原因以交通事故傷爲主。臨牀表現除局部腫脹、疼痛外,局部塌陷畸形,張口受限39例次,複視6例...
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口腔頜面部外傷930例臨牀分析
...45%;骨組織損傷279例,以下頜骨骨折最常見,佔58%;其次爲上頜骨骨折,佔25%;顴骨弓骨折,佔12%;其它爲5%。目前複合性骨折增多。1.3致傷原因交通事故傷785例,鈍、銳器傷80例,高空摔傷10例,拳擊傷36例,人犬咬傷16例,爆炸傷3例...
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下頜骨髁狀突縱行骨折(附2例報告)
...陽性,下頜骨後縮,口底充血、腫脹,舌後墜。X線片:上頜骨多處骨質連續性中斷,右側顴弓中段骨連續性中斷,呈角度畸形,下頜骨12之間骨連續性中斷,雙側髁狀突關節面處不連續,斷端向內側移位。其他部位(略)。CT:...
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冠狀切口整復顴骨複合體骨折的臨牀體會
...顴骨複合體重建的解剖基礎,顴骨複合體以顴骨、額骨、上頜骨、顳骨及蝶骨之間的骨縫爲界。水平弓起自上頜淚囊窩區,止於顳骨顴突,對維持顴區對稱和支持上頜骨至關重要,其排列方向使顴突向前突出,對面部對稱性有重...
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T4K矯治器矯治脣齶裂患者面中份發育不全臨牀療效觀察
...器矯治面中份發育不全的機制:幼年和發育期內的患者,上頜骨與毗鄰骨間存在天然的縫,縫是骨的生長區,成骨潛能可能更強。由於縫的增齡性改變,當外力作用於上頜骨時,可促進上頜骨的生長髮育[2]。對上頜骨發育不足的...
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口內入路顴骨縮小術的數點改進
...整形外科雜誌2005Vol.21No.2P.87-8910(深圳)爲了對口內入路顴骨縮小術做數點改進,研究者我們在顴骨截骨線的形態、是否增加耳前切口、顴突複合體的移動方向、內固定的方式、面頰部軟組織鬆弛的防治等方面作了一些改進。結...
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改良口內入路下頜角延長弧形截骨術
...部外形的目的,筆者設計了改良口內入路下頜角延長弧形截骨術,並將該方法與傳統弧形截骨術作了對比研究。方法改良延長截骨法主要改進在傳統弧形截骨術的基礎上截骨線前端越過頦神經。結果2002~2004年共收治116例接受改...
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頭皮冠狀切口在顴骨骨折治療中的應用
...面型恢復滿意。 3討論 3.1顴骨骨折的特點顴骨是上頜骨和顱骨之間的主要連接支架,對構成面型具有重要作用,由於顴骨位於面部較突出部位,受外傷時易發生骨折移位,有關資料統計,顴骨骨折在面骨骨折中佔18%[2]...
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64排螺旋CT在顴骨複合體骨折中的應用
...25例顴骨複合體骨折均爲多發性骨折,其中顴骨骨折合併上頜骨骨折8例,顴骨、顴弓合併上頜骨骨折10例,上頜骨、額骨、顴骨、顴弓複合性骨折7例。在經過相關軟件MPR、SSD和VR進行處理後得到的3D圖像上,所有25例均很好地顯示...
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經腰椎椎弓根截骨結合內固定治療AS脊柱後凸畸形
【摘要】[目的]總結經腰椎椎弓根截骨結合內固定在AS脊柱後凸畸形矯正中的療效和併發症。[方法]自1998年~2007年間採用經腰椎椎弓根截骨結合內固定對54例AS脊柱後凸畸形患者手術治療。術後隨訪48例,隨訪6~36個月,平...
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正頜聯合正畸矯正骨性上頜前突畸形
【摘要】目的探討用正頜手術聯合口腔正畸治療上頜骨水平向發育過度畸形。方法採用上頜前部骨切開術,結合術前、術後的固定正畸方法聯合治療。結果2例患者治療後取得較好的外觀效果及咬牙合關係。結論正頜外科結合正...