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斷損手指分類分型在手指再造臨牀診療中的應用探究
...的研究和診治水平。方法本組病例均急診進行分型分級和缺損分度,後完成再造修復,其中11指行遊離足趾移植再造手指術,1指行腹部皮瓣修復術。結果本組10例12指均進行分型分級和缺損分度。分型分級未出現a,b,c級,缺損...
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眼瞼缺損的修復
眼瞼缺損的修復(pdf) 眼瞼的全層缺失,稱爲眼瞼缺損。小如切跡狀,大至包括全部眼瞼。臨牀工作中爲利於診斷和手術治療,大致分類如下:(1)先天性和後天性兩類,先天性缺損可發生在上下瞼,單側或雙側,常伴有眥角、...
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急診足趾移植再造手指的臨牀探討
...輪及繩索絞傷13例,電鋸傷8例。受傷至就診時間,2~8h。缺損部位,拇指缺損32例:Ⅱ度2例,Ⅲ度8例,Ⅳ度18例,Ⅴ度4例;中指Ⅴ度缺損2例;示、中、環指Ⅴ度缺損2例。1.2手術方法拇指缺損32例,採用第二足趾移植再造28例,採用...
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鼻缺損的手術修復
【摘要】目的探討不同情況下鼻缺損的修補方法。方法11例患者中,男8例,女3例,平均年齡49.6歲。鼻外傷缺損8例,其中鼻翼缺損2例,鼻尖缺損3例,鼻背缺損l例,大面積缺損2例。另鼻基底細胞癌轉皮瓣修補2例,鼻腫物切除術...
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室間隔缺損修補術
室間隔缺損修補術轉自37度醫學網 [應用解剖]圖1 室間隔缺損的類型(右室面) 室間隔缺損可與其他先天心臟畸形,如大血管轉位、法樂四聯症、完全型房室共道等並存,單純室間隔缺損根據缺損的解剖部位可分爲四類[...
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第六節 拇指再造術
...有力地完成握、捏等動作。拇指約佔手功能的40%。拇指的缺損,將嚴重影響手的功能。因此,拇指傷殘後,如何再造拇指,恢復功能,是手外科的重要課題。 處理好急症拇指外傷是挽救功能的關鍵,外傷性斷拇,應首先爭取...
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心室間隔缺損
【概述】心室間隔缺損是常見的一種先天性心臟畸形。大多數是單一畸形,約佔先天性心臟病的20%左右;也可爲複合心臟畸形的一個組成部分,如見於法樂四聯症、完全性房室通道等。本節所述限於單純性室間隔缺損。【診斷...
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顯微外科技術在急診拇指再造的應用
...例情況仍可選用:患者拒絕切取甲瓣或第二足趾,皮膚缺損範圍大,局部小的皮瓣不能覆蓋拇指創面。術前必須用Allen氏試驗確定橈動脈、尺動脈、掌動脈弓的完整性,術中切斷皮瓣近端血管前,需先用血管夾阻斷橈動脈近端血...
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心房間隔缺損
【概述】心房間隔缺損是較常見的一種先天性心臟病。根據北京和上海的臨牀資料,在各種先天性心臟病中心房間隔缺損分別佔24.6%和21.7%。本病較多見於女性,女與男之比爲2∶1到4∶1。心房間隔缺損是由於胚胎期構成心房間...
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拇指再造
...力地完成握、捏等動作。拇指約佔手功能的40%。拇指的缺損,將嚴重影響手的功能。因此,拇指傷殘後,如何再造拇指,恢復功能,是手外科的重要課題。處理好急症拇指外傷是挽救功能的關鍵,外傷性斷拇,應首先爭取拇指...
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燒傷後全耳缺損Ⅰ期再造術
...ol.20No.4P.226-228爲探討顳淺筋膜瓣翻轉覆蓋Medpor耳支架Ⅰ期全耳再造術在燒傷後全耳缺損修復中的應用效果和操作要點,第二軍醫大學長征醫院整形科學者以Medpor爲耳廓支架,掀起顳淺筋膜瓣,翻轉包裹Medpor耳支架,筋膜表面遊離植皮...
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楔狀缺損
【概述】楔狀缺損是牙齒脣、頰側頸部硬組織發生緩慢消耗所致的缺損,由於這種缺損常呈楔形因而得名。【治療措施】1.組織缺損少,且無牙本質過敏症者,不需作特別處理。2.有牙本質過敏症者,應用脫敏療法。3.缺損較大者...
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帶鄰趾皮瓣在趾-手移植再造拇指中的應用
...用。方法自2007年至2009年,趾-手移植再造拇指12例,拇指缺損Ⅲ1度2例,Ⅲ2度5例,Ⅳ度5例。其中取母趾甲瓣帶第二趾脛側皮瓣5例;取第二趾7例,帶母趾腓側皮瓣3例,帶雙側鄰趾皮瓣4例。利用攜帶皮瓣整形再造拇指8例,覆...
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乳腺癌乳房切除後即刻乳房再造
...包括全部或大部分背闊肌以及相應修復乳腺癌乳房切除後缺損大小的皮膚和皮下組織(圖3)。由於組織量有限可結合乳房假體或永久擴張器乳房假體聯合應用。手術時將帶蒂的肌皮瓣從背部向前轉移到胸部乳房切除區,背闊肌...
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單純室間隔缺損誤診爲多發孔室間隔缺損1例分析
單純室間隔缺損誤診爲多發孔室間隔缺損1例分析(pdf)筆者臨牀曾遇單純室間隔缺損誤診爲多發孔室間隔缺損1例。現報告如下。1臨牀資料患者,男,32歲,發現心臟雜音30年,自覺胸部不適及勞力性胸悶半年就診。查體:一般狀態...
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股骨小轉子缺損及復位固定的生物力學比較
【摘要】[目的]測試股骨小轉子缺損及復位固定對股骨上端生物力學性能的影響,探討股骨轉子間骨折小轉子固定的必要性。[方法]採集國人新鮮股骨上段標本,模擬骨折造成股骨小轉子缺損和股骨小轉子廣泛缺損以及重新...
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超聲心動圖診斷室間隔缺損的體會
室間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一,在先天性心臟病中佔20%~30%。超聲心動圖是診斷室間隔缺損的首選方法[1]。現對本院1999年1月~2005年4月已經手術證實的147例室間隔缺損及合併其他心血管畸形患者術前超聲心動圖診...
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帶蒂皮瓣修復眼瞼皮膚缺損
我們於2000年3月~2002年3月,爲14例眼瞼皮膚缺損患者進行了帶蒂皮瓣修復,療效滿意,現報告如下。1資料與方法1.1一般資料眼瞼皮膚缺損患者14例。男6例,女8例。年齡2~60歲,平均31歲。缺損部位:上瞼3例,下瞼10例,上、下瞼...
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四肢長骨骨缺損顯微外科修復的術式選擇
隨交通及建築業的快速發展,因之而造成的骨缺損患者日漸增多,如合併皮膚軟組織缺損,更使治療複雜化。我院自1995年至今共收治此類患者46例,報告如下。 1資料與方法1.1一般資料本組患者共46例,男41例,女5例;年齡18~...
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第二、四掌背動脈逆行皮瓣急診修復手指軟組織缺損
...討第二、四掌背動脈逆行皮瓣及肌腱皮瓣修復手指軟組織缺損的手術療效。方法對1994年24例手指軟組織缺損行第二掌背動脈皮瓣或第四掌背動脈皮瓣修復的資料進行回顧分析。結果24例皮瓣均成活,外形滿意。11例肌腱皮瓣術後...
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乳腺癌術後乳房即刻再造
...有肌肉組織,因此可以對各種乳房切除術後所造成的胸壁缺損通過背闊肌肌皮瓣的轉移進行缺失乳房的再造。1982年Hartrampf等[3]報道應用橫行腹直肌肌皮瓣(transverserectusabdomianalmyocutanuousflap,TRAM)重建乳房。以同側的腹壁上動...
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全膝關節翻修術中骨缺損的治療進展
【關鍵詞】全膝關節翻修術骨缺損人工全膝關節翻修術(revisiontotalkneeanhroplasty,RevTKA)中,多伴有一定程度的骨量丟失。在多數情況下,骨缺損較少,剩餘骨量足以支撐置換假體。但一些更爲嚴重的特殊類型骨缺損,就必須使用翻...
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室間隔缺損
...存在,也可與其他畸形並存。病因病理病機病理解剖根據缺損的位置,可分爲五型:一、室上嵴上缺損 位於右心室流出道,室上嵴上方和主、肺動脈瓣之下,少數病例合併主、肺動脈瓣關閉不全。二、室上嵴下缺損 位於室間...
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眼瞼再造
...轉瓣再造術 [適應證] 一般用來修復上瞼1/2瞼長的缺損。 下瞼帶蒂旋轉瓣的特點爲它保留了下瞼瞼緣動脈弓,再造的部位保持了眼瞼各層正常組織,甚至保留了睫毛。 [術前準備及麻醉] 常規術前準備。 局...
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牙楔狀缺損387例的治療及體會
【摘要】目的應用掌握楔狀缺損在口腔治療中的操作方法。方法在缺損創面鑽洞或形成倒凹,用複合樹脂或銀汞永久充填。結果2002年3月~2006年3月治療387例2496顆牙,總有效率爲91.63%。結論本方法治療牙楔狀缺損效果較滿意,其...
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超聲心動圖在房間隔缺損介入封堵術中的應用
超聲心動圖在房間隔缺損介入封堵術中的應用(pdf)[摘要]目的總結超聲心動圖在房間隔缺損介入封堵術中的應用價值。方法127例經臨牀及超聲心動圖確診爲房間隔缺損(3例卵圓孔未閉)的患者,所有病例採用Amplatzer封堵器封堵...
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髖臼鈦板加顆粒植骨治療髖臼嚴重骨缺損
摘要:[目的]探討髖臼鈦板加顆粒植骨治療髖臼嚴重骨缺損的臨牀效果。[方法]應用該技術治療27例患者,髖臼骨缺損分型(AAOS分類)Ⅰ型6例,ⅡC型4例,Ⅲ型17例;術前髖關節Harris評分平均37分,術後根據臨牀及X線進行評...
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脣交叉瓣轉移術修復上脣缺損20例臨牀分析
...脣畸形;脣瓣修復因外傷、炎症、腫瘤切除後常導致上脣缺損,而影響患者的語言、表情、美觀及心理健康。針對不同原因所致的上脣缺損,我們採用脣交叉瓣轉移術進行修復,收到了良好的效果。1臨牀資料1.1一般資料自2002年1...
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遊離第二足趾移植再造拇手指26例報告
...第2足趾移植再造治療拇、手指缺失。方法根據拇、手指缺損的不同程度,選用帶不同形式足背皮瓣的第2足趾移植施行再造拇、手指。結果本組26例全部成活。再造拇指19例中,血運良好、感覺好、屈伸靈活而且有力。外觀較爲滿...
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自體髂骨遊離移植修復下頜骨缺損
【摘要】目的下頜骨缺損修復目的是重建下頜骨的連續性和完整性,恢復下頜骨的功能和口腔功能,糾正口腔頜面部畸形。方法按常規切除病變的下頜骨節段,取適宜自體髂骨遊離移植修復下頜骨缺損。結果髂骨遊離移植修復下...