概述
期門:1.經穴名;2.經外奇穴名。[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:660.
經穴名·期門
期門爲經穴名(Qīmén LR14)。出《傷寒論》。屬足厥肝經。爲肝的募穴,足太陰脾經、足厥陰肝經的會穴。期:週期;門:門戶。兩側脅肋如敞開之門戶,穴在脅肋部,經氣運行至此爲一週期,故稱期門。[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:660.
在胸部,當乳頭直下,第6肋間隙,前正中線旁開4寸。另說“在乳下四寸,第三筋(肋)端”(《扁鵲神應鍼灸玉龍經》);“乳旁開一寸五分,直下一寸五分”(《循經考穴編》):“在乳直下四寸,乳根下微外,日月上,橫直巨闕”(《鍼灸集成》)。布有第六肋間神經,第六肋間動、靜脈。
標準定位
位於前胸部,第六肋間隙,前正中線旁開4寸處。仰臥取穴[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:660.。
期門在胸部,當乳頭直下,第六肋間隙,前正中線旁開4寸。
取法
位於前胸部,第六肋間隙,前正中線旁開4寸處。仰臥取穴[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:660.。
[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:660.
仰臥位,先定第四肋間隙的乳中穴,並於其下二肋(第六肋間)處取穴。對於女性患者則應以鎖骨中線的第六肋間隙處定取。
穴位解剖
層次解剖:皮膚→皮下組織→胸大肌下緣→腹外斜肌→肋間外肌→肋間內肌[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:660.。
期門穴下爲皮膚、皮下組織、腹外斜肌、肋間外肌、肋間內肌、胸橫肌、胸內筋膜。皮膚由第五、六、七肋間神經重疊分佈。肋胸膜和膈胸膜於肺下緣處相互移行,形成肋膈竇(爲胸膜腔的一部分),其深面是膈肌,右側可至肝,左側抵胃體。因此該穴不可盲目深進針。
特異性
肝之募穴,交會穴之一,足太陽、厥陰、陰維之會。
功用
有疏肝、和胃、利脅的作用[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:660.。
健脾疏肝,理氣活血。
主治病症
主治脾胃及胸脅部疾患,如心下切痛、飲食不下、嘔吐呃逆、傷食腹堅、霍亂泄注、下痢膿血、奔豚上下、消渴、血臌、胸脅支滿、積聚痞塊、胸中熱、臥不安、譫語不止、目眩、面赤、項強、瘖不能言、瘧疾、傷寒熱入血室、癃閉、遺尿、小便難、婦人產後餘疾等。現代又多用以治療膽囊炎、胸膜炎、肝炎、肝萎縮、肋間神經痛、心肌炎等[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:660.。
消化系統疾病:胃腸神經官能症,腸炎,胃炎,膽囊炎,肝炎,肝腫大。
其他疾病:心絞痛,胸脅脹滿,癃閉遺尿,肋間神經痛,腹膜炎,胸膜炎,心肌炎,腎炎,高血壓。
刺灸法
一般斜刺0.5~0.8寸。內部右側爲肝右葉前緣,左側爲橫結腸及胃底,不宜深刺;可灸[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:660.。
刺法:1、斜刺0.5-0.8寸,局部酸脹,可向腹後壁放散。
2、沿肋間方向平刺0.5-1.0寸。
3、針刺時應控制好方向、角度和深度,以防刺傷肝肺。
灸法:艾炷灸5-9壯,艾條灸10-20分鐘。
配伍
期門配肝俞、膈俞,有疏肝活血化瘀的作用,主治胸脅脹痛。
期門配內關、足三裏,有和胃降逆的作用,主治呃逆。
期門配陽陵泉、中封,有舒肝利膽的作用,主治黃疸。
文獻摘要
《鍼灸甲乙經》:足太陽、厥陰、陰維之會。
《備急千金要方》:主喘逆臥不安,咳脅下積聚。
《銅人腧穴鍼灸圖經》:治胸中煩熱,賁豚上下,目青而嘔,霍亂泄痢,腹堅硬,大喘不得安臥,脅下積氣。
《鍼灸大成》:胸連脅痛,期門、章門、丘墟、行間、湧泉。
研究進展
實驗研究:①針刺“期門”“日月”穴,可調整膽汁排泌功能,降低奧狄氏括約肌的張力。②針刺膽石症患者的“日月”“期門”,可在短時間內引起膽囊顯著收縮,促進膽囊排空。③針刺神經系統功能正常的病人的期門等穴,捻鍼時逼尿肌收縮,不捻鍼時逼尿肌舒張。[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:660.
慢性肝炎、肝硬化 用針或灸治療早期肝硬化有一定療效。對肝血流量有明顯減少。從病理組織學方面證實,灸動物“期門穴”,對藥源性早期肝硬變有療效。
檢查發現期門穴,有壓痛的患者肝區均有壓痛,肝血流圖、肝功能異常。
對膽囊的影響 有報道針刺期門穴,可見膽管口括約肌緊張收縮,停針時松馳,並有助於膽囊運動。
對松馳膀胱的影響 針刺期門穴,當捻鍼時,可引起膀胱收縮,內壓升高,捻鍼停止時,膀胱變爲松馳,內壓下降。
經外奇穴名·期門
期門爲經外奇穴名。出《福州民間鍼灸經驗錄》。位於胸部,從左右乳頭外側各旁開1寸直下,當第七肋骨間隙處。左右計2穴。主治婦人月裏風、胸膜炎、肋間神經痛。一般斜刺0.5~0.8寸;可灸。[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:660.