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模擬院前小兒復甦喉罩比氣管內插管更有效
...學院兒科急診醫學報道，在模擬院前小兒復甦中，喉罩比氣管內插管建立氣道更有效。喉罩是一個較新的氣道裝置，易於使用，在兒科具有替代氣管內插管的潛在可能。研究者採取了隨機交叉試驗方法，志願參加的52名救護員經...
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頦下進路氣管內插管在複雜面部骨折治療中的應用
【摘要】目的探討一種新的氣管內插管方式——頦下進路氣管內插管在複雜面部骨折治療中的應用。方法回顧分析我院1996年1月—2003年12月間實施複雜面部骨折手術治療患者的臨牀資料，研究組32例爲頦下進路氣管內插管，對照...
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如何掌握全麻術後氣管內插管的拔管時機
全麻術畢患者帶氣管內插管平車送回病房，呈昏迷狀態，如何正確掌握氣管內插管拔管的時機是臨牀護士一直關注的問題。筆者根據多年的臨牀護理經驗體會到：掌握好氣管內插管的拔管時機，有助於避免術後併發症的發生。現...
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頸椎骨折患者在纖維喉鏡引導下行氣管插管的應用體會
...先決條件，尤其是後路手術。要保持呼吸道通暢，就必須氣管內插管。常規氣管內插管必須墊肩，頭後仰，以達到三點一線的氣管內插管的要求，即使目前有的學者採取不墊肩行氣管內插管，但頭必須後仰，因此難以做到不搬動...
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應用瑞芬太尼預防氣管插管時心血管反應
...A、B兩組先後靜脈注射咪唑安定、依託咪酯、萬可松，在氣管內插管前30s時A組靜脈注入瑞芬太尼50～100μg，B組注入生理鹽水2ml，觀察並記錄誘導前、插管後即刻、插管後10min血壓、心率變化。結果對照組氣管內插管後即刻血壓與...
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氣管內插管後呼吸道梗阻1例
...0.5mg,芬太尼0.03mg,氯胺酮20mg,司可林5mg，以ID5.0氣管導管作氣管內插管。患者自主呼吸仍存在，插管後嗆咳嚴重遂加深麻醉。嗆咳未見減輕，呼吸道阻力增大並出現三凹徵，SpO2急劇下降至40%，患者青紫，心率140次/min，迅速進行氣...
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喉罩全麻在宮外孕手術中的應用
...，出血量在800ml以上，選擇對循環干擾小的全麻藥，實施氣管內插管全麻較爲安全，但是，氣管內插管常引起插管應激反應及呼吸道併發症。爲了解決這些問題，英國醫生Brain於1981年發明了喉罩，應用於臨牀，取得了較好的效果...
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氣管切開術後併發症的急救
...護理結果報告如下。1氣管切開術後併發症的搶救措施1.1氣管內插管的移位（1）套管固定在頸部的繃帶過鬆，容易造成氣管內插管的移動。（2）患者肥胖、頸短、套管號大小、長短不合適均易造成氣管內插管的移位。（3）轉運...
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急救人員進行的ETCO2監測可能消除錯位插管
...二氧化碳(ETCO2)持續監測可能消除未被識別的位置錯誤的氣管內插管。美國佛州奧蘭多地區醫療中心的西爾維斯特利（SalvatoreSilvestri）和同事評估了153名院外插管的病人未被識別的錯位氣管內插管的發生率。作者指出，共14人錯誤...
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硬膜外阻滯聯合全麻在心臟病人非心臟手術中的體會
...結石伴慢性膽囊炎、膽總管擴張擬在連續硬膜外阻滯聯合氣管內插管全麻下行膽囊切除膽總管探查術。患者既往高血壓病史18年，冠心病史10年，3年前診斷爲“2型糖尿病”，10年前作過甲狀腺大部切除術。術前心電圖檢查提示：...
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小兒脣齶裂全麻技術的探討
...5.5歲。因此，均需要在全麻下進行。脣裂小兒一部分不需氣管內插管，另一部分指Ⅲ°脣裂必須插管。齶裂小兒均必須氣管內插管。在全麻過程中，極易出現各種不良反應和危險。如出現麻醉藥物與計算量差異過大。插管難度，...
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慢誘導氣管插管在臨牀麻醉中的應用
... 3討論 應用芬太尼、異丙酚和肌松藥施行快速誘導氣管內插管，是當前抑制插管應激反應的較好方法之一，但是不甚理想。異丙酚對循環系統有明顯的抑制作用，包括外周血管阻力下降、心肌抑制、心輸出量減少以及抑制...
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不同麻醉下呼吸支持治療病人插管時血流動力學變化
...的治療，進行該治療時爲了保障患者呼吸道通暢大多首選氣管內插管，爲觀察麻醉和插管對這類病人血流動力學的影響，我們選取其中60例，採用不同的麻醉方法行氣管插管，並觀察和記錄血流動力學的變化，現報告如下。1資料...
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ICU氣管插管患者體位與吸痰的護理體會
...插入氣管[1]，建立人工氣道，進行人工通氣的一種方法。氣管內插管實施機械通氣或氣管切開病人的護理工作中，排盡吸除氣管內分泌物，保持呼吸道通暢是非常重要的，它對防止痰痂形成、預防肺不張有重要作用，若操作不當...
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小兒齶裂修復術圍術中護理體會
...。1.2.2麻醉誘導與維持均選擇慢誘導的方法經口腔行明視氣管內插管。方法:患兒進入手術室時，先肌肉注射氯胺酮複合液。配方:5%氯胺酮2ml（100mg），2%利多卡因5ml（100mg），東茛菪鹼1ml（0.3mg），共8ml;以0.4ml/kg計算。待患兒入睡...
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經鼻氣管插管用於支撐喉鏡下聲帶息肉摘除術的麻醉處理
...刺激很強的操作，往往引起血壓急劇上升，應予以控制。氣管內插管前應進行充分的喉頭（及氣管上部）表面麻醉，麻醉不應太淺，心血管反應過強時可予以氟哌啶、芬太尼等輔助藥。必要時可應用腎上腺素能受體阻滯劑或擴血...
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腹腔鏡下婦科手術的麻醉觀察
...泛應用。本文對腹腔鏡下的婦科手術病人用硬膜外麻醉與氣管內插管全身麻醉時的心血管反應進行觀察，體會如下。 1資料與方法 1.1一般資料 選擇ASAⅠ～Ⅱ級60例擇期腹腔鏡婦科手術病人，年齡28～63歲，體重45～72kg...
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心臟病患者行非心臟手術1例分析
...們的教訓是麻醉選擇用硬膜外麻醉，從結果上看不如選擇氣管內插管全麻安全，全麻具有保證呼吸道通暢以及充分供氧特點，雖然有肺淤血、肺水腫、肺高壓，但仍能保證氧在肺泡內的彌散，避免心肌缺氧。而硬膜外麻醉就難以...
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面罩內吸醚補救硬膜外麻醉不完善47例
...給予面罩內緊閉吸入異氟醚進行補救麻醉，並與既往改行氣管內插管全麻患者進行比較。結果面罩內吸入異氟醚補救硬膜外麻醉，其鎮痛完全，肌松充分，患者呼吸、循環系統穩定，而且節省費用。結論面罩內吸醚是在基層醫院...
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神經外科手術的麻醉體會
...影響手術操作，甚至不能進行手術；（4）全身麻醉進行氣管內插管能保證神經外科手術病人氧的供應，預防嘔吐、誤吸等常見神經外科併發症，保證手術安全，防止繼發顱腦損害。其他麻醉方式只能用於某些特定的手術。 2...
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面罩內吸醚補救硬膜外麻醉不完善47例
...給予面罩內緊閉吸入異氟醚進行補救措施，並與既往改行氣管內插管全麻患者進行比較。結果面罩內吸入異氟醚補救硬膜外麻醉，其鎮痛完全、肌松充分，患者呼吸、循環系統穩定，而且節省費用。結論面罩內吸醚是一在基層醫...
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鼻內鏡手術206例的全麻處理
...及鼻竇炎復發患者行鼻內鏡術的206例患者施行全身麻醉+氣管內插管術，並對手術過程中失血較多的患者施行控制性降壓。結果患者處於氣管內插管全麻狀態中順利配合手術治療，術中創面滲血較多的患者施行控制性降壓後創面...
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單純呼吸肌麻痹型吉蘭-巴雷綜合徵一例報告
...救，留觀期間咳嗽無力，痰窒息出現呼吸驟停，予以經口氣管內插管，呼吸機輔助通氣，意識逐漸轉清，1天后予以拔管，拔管後又復口脣發紺，意識不清，重行插管呼吸機輔助通氣，這期間均未作動脈血氣分析，因診斷不明，...
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雙管型喉罩與氣管導管臨牀應用的比較
...法徒手插入PLMA，或喉鏡暴露聲門插入ET。記錄完成PLMA或氣管內插管操作時間。以聽診法確認PLMA或氣管內插管到位情況。麻醉維持以微量注射泵持續泵注雷米芬太尼及丙泊酚，並酌情追加維庫溴胺。 1.3觀察項目PLMA在插入前套...
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喉罩複合靜脈丙泊酚、瑞芬太尼TCI麻醉在腹腔鏡下膽囊切除術中的應用
...少，是一種理想的氣道管理模式。【關鍵詞】喉罩氣道;氣管內插管;全憑靜脈麻醉;腹腔鏡腹腔鏡下膽囊切除術因其創傷小，手術時間短，術後恢復快，住院時間短，患者可接受，已得到普遍開展。以往普遍認爲氣管內插管是腹腔...
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甲狀腺腫瘤侵及氣管的外科治療體會
...壁出現扭曲、摺疊或受壓，進一步影響氣管腔，所以只有氣管內插管才能保證氣道暢道。本組有3例均屬此類情況，手術採用頸叢麻醉，術中由於牽拉及擠壓氣管，病人不能耐受，呼吸困難，而改爲氣管內插管麻醉才得以緩解。...
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硬膜外麻醉應用於腹腔鏡膽囊切除術的探討
...；腹腔鏡；膽囊切除術；氟芬合劑LC因術中氣腹通常採用氣管內插管全身麻醉的方法，應用硬膜外麻醉能否保證病人安全和滿意的麻醉效果，達到手術的要求是一種新的嘗試。我院在硬膜外麻醉下施行95例腹腔鏡膽囊切除術獲得...
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預防胸腔鏡手術併發症的體會
...胸部疾病活檢術54例。手術均採用靜吸複合全麻，雙腔管氣管內插管866例，單腔管氣管內插管46例。結果886例經VATS完成手術，26例改爲傳統開胸術.發生手術併發症36例，佔3.95%，其中術中併發症10例，佔1.1%，包括食管黏膜破裂4例...
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面罩無創通氣在胸心血管外科的臨牀應用
...對20例心血管、肺、食管疾病患者行手術治療，術後拔除氣管內插管後發生呼吸衰竭，於拔除氣管內插管1～39h實施了面罩無創通氣，觀察通氣前、通氣中以及撤離面罩後的呼吸相關生理參數變化。結果患者經面罩無創通氣後的呼...
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異丙酚靶控輸注在支撐喉鏡下聲帶息肉摘除術中的應用
...關併發症。結果：T組各時段血流動力學平穩，而對照組氣管內插管及放置支撐喉鏡時血壓和心率明顯升高(P<0.05)；甦醒時間和拔管時間T組均明顯短於C組(P<0.05或P<0.01)。結論：異丙酚靶控輸注複合瑞芬太尼和琥珀膽鹼麻醉是支撐...
與氣管內插管相關的文獻報道
相關文獻
心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。
關於氣管內插管
氣管內插管氣管內插管適用於：（1）心跳驟停者。（2）呼吸衰竭加重而經藥物治療無效。（3）各種原因引起的通氣障礙，如上呼吸道梗阻、咳痰無力、短期內需不斷清除氣道分泌物、藥物中毒、氣管內腫瘤、重症肌無力、多發性肋骨骨折等。（4）較長時間的全身麻醉或使用肌肉鬆弛劑的大手術。急性咽峽炎，氣管粘膜下血腫，主動脈瘤壓迫或侵犯氣管者，出血素質或有出血傾向者爲氣管內插管禁忌證。器械準備：1.喉鏡 麻醉喉鏡鏡片彎型及直型，各有成人、小兒和嬰兒三種不同規格供選擇，一般彎型多用。2.氣管導管 多采用橡膠管或塑料管，根據病人年齡、性別、體型等選擇不同長度和粗細導管。成年男性一般36～40號，女性32～36號；小兒號數常爲：1～7歲：年齡＋19；7～10歲：年齡＋18；10～14歲：年齡＋16。3.套囊 附着於導管前端外壁的防漏裝置，選用低壓或等壓氣囊可減輕對氣管粘膜的壓迫，6歲以下者 ...
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