概述
脾俞,經穴名。出《靈樞·背腧》。屬足太陽膀胱經,脾之背俞穴。在背部,當第十一胸椎棘突下,旁開1.5寸處。布有第十一、十二胸神經後支的內側皮支,深部爲外側支,並有肋間動、靜脈後支的內側支。主治脘腹脹痛,胸脅支滿,嘔吐噎膈,黃疸,泄瀉,鼓脹,痢疾,便血,帶下及胃炎,消化性潰瘍,胃下垂,肝炎,糖尿病,消化不良,貧血等。斜刺0.3-0.5寸。艾炷灸5-10壯;或艾條灸10-20分鐘。
標準定位
脾俞在背部,當第11胸椎棘突下,旁開1.5寸。
取法
俯臥位,在第十一胸椎棘突下,脊中(督脈)旁開1.5寸處取穴。
穴位解剖
脾俞穴下爲皮膚、皮下組織、背闊肌、下後鋸肌、骶棘肌。皮膚由第十、十一、十二胸神經後支的外側支分佈。穴位對第十一肋間隙的結構。胸膜爲一層薄而迤明的漿膜,富有神經末梢,被覆胸內筋膜的內面和肺的表面,兩層相互移行形成胸膜腔。腔有少量液體,呈負壓。壁胸膜的下界,在背部肩胛線上投影於第十二肋上,由該點向內作一水平線達第十二胸椎棘突;向外,在腋中線投影於第十肋骨;向前內,鎖骨中線上投影在第八肋,以上各點聯於第六胸肋關節既爲胸膜壁下界在體表的投影。肋胸膜和膈胸膜移行處的胸膜腔爲該腔的最低位,稱肋膈竇。
特異性
脾之背俞穴。
功用
健脾和胃,利溼升清。
主治病症
1. 消化系統疾病:胃潰瘍,胃炎,胃下垂,胃痙攣,胃擴張,胃出血,神經性嘔吐,消化不良,腸炎,痢疾,肝炎;
2. 其它:貧血,進行性肌營養不良,肝脾腫大,慢性出血性疾病,腎下垂,月經不調,糖尿病,腎炎,小兒夜盲,蕁麻疹等。
刺灸法
刺法:向內斜刺0.5~0.8寸,局部酸脹,針感可擴散至腰間。 不可深刺,以防造成氣胸。
灸法:艾炷灸5~7壯,艾條溫灸10~15分鐘。
配伍
脾俞配章門,爲俞募配穴法,有健脾和胃的作用,主治胃痛,腹脹。
脾俞配膈俞、大椎,有扶脾統血,清熱止血的作用,主治吐血,便血。
脾俞配足三裏、三陰交,有清熱利溼,健脾養肝的作用,主治黃疸,肝炎。
文獻摘要
《千金方》:虛勞尿白濁,灸脾俞一百壯。脾俞、胃管,主黃疸。
《大成》:黃疸,善欠,不嗜食。
《金鑑》:小兒慢脾風證。
研究進展
胃病 取脾俞等埋線治療胃炎和潰瘍病166例,有很好療效。取脾俞、胃俞,埋線治療胃、十二指腸潰瘍病245例,有很好療效。
糖尿病 針刺脾俞等,治療24例,有一定療效。
腹瀉 針刺脾俞等,配合電極板法,治療80例,經1~8次治療,有較好療效。
紫癜 針刺脾俞等,治療原發性血小板減少性紫癜37例,有一定療效。