明目地黃丸 2014年10月17日修訂版

BY wangyuan

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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明目地黃丸藥典標準

品名

明目地黃丸

Mingmu Dihuang Wan

處方

熟地黃160g、酒萸肉80g、牡丹皮60g、山藥80g、茯苓60g、澤瀉60g、枸杞子60g、菊花60g、當歸60g、白芍60g、蒺藜60g、煅石決明80g

製法

以上十二味,粉碎成細粉,過篩,混勻。每100g粉末用煉蜜35~50g加適量的水制丸,乾燥,製成水蜜丸;或加煉蜜90~110g製成小蜜丸或大蜜丸,即得。

性狀

本品爲黑褐色至黑色的水蜜丸、黑色的小蜜丸或大蜜丸;氣微香,味先甜而後苦、澀。

鑑別

(1)取本品,置顯微鏡下觀察:澱粉粒三角狀卵形或矩圓形,直徑24~40μm,臍點短縫狀或人字狀(山藥)。不規則分枝狀團塊無色,遇水合氯醛試液溶化;菌絲無色或淡棕色,直徑4~6μm(茯苓)。薄壁組織灰棕色至黑棕色,細胞多皺縮,內含棕色核狀物(熟地黃)。果皮表皮細胞橙黃色,表面觀類多角形,垂周壁連珠狀增厚(酒萸肉)。薄壁細胞類圓形,有橢圓形紋孔,集成紋孔羣;內皮層細胞垂周壁波狀彎曲,較厚,木化,有稀疏細孔溝(澤瀉)。種皮石細胞表面觀不規則多角形,壁厚,波狀彎曲,層紋清晰(枸杞子)。花粉粒類圓形,直徑24~34μm,外壁有刺,長3~5μm,具3個萌發孔(菊花)。纖維直徑15~35μm,壁厚,微木化,有大的圓形紋孔(白芍)。果皮纖維木化,上下層縱橫交錯排列(蒺藜)。不規則團塊暗灰色,不透明,加酸後產生氣泡(煅石決明)。

(2)取本品水蜜丸18g,研碎;或取小蜜丸或大蜜丸24g,剪碎。加乙醚10ml使溼潤,加石油醚(30~60℃)40ml,超聲處理15分鐘,靜置過夜,濾過,濾液揮幹,殘渣加丙酮2ml使溶解,作爲供試品溶液。另取丹皮酚對照品,加丙酮製成每1ml含1mg的溶液,作爲對照品溶液。照薄層色譜法(2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取供試品溶液6μl、對照品溶液4μl,分別點於同一硅膠G薄層板上,以環己烷—乙酸乙酯(3:1)爲展開劑,展開,取出,晾乾,噴以鹽酸酸性5%三氯化鐵乙醇溶液,在105℃加熱5分鐘。供試品色譜中,在與對照品色譜相應的位置上,顯相同顏色的斑點。

(3)取本品水蜜丸6g,研碎;或取小蜜丸或大蜜丸9g,剪碎,加硅藻土5g,研勻,烘乾。加正己烷30ml,超聲處理15分鐘,濾過,濾液濃縮至約1ml,作爲供試品溶液。另取當歸對照藥材1g,加正己烷20ml,同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法(2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取上述兩種溶液各4μl,分別點於同一硅膠G薄層板上,以正己烷—乙酸乙酯(9:1)爲展開劑,展開,取出,晾乾,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應的位置上,顯相同顏色的熒光斑點。

(4)取本品水蜜丸6g,研碎;或取小蜜丸或大蜜丸9g,剪碎,加硅藻土4g,研勻。加乙醇50ml,超聲處理20分鐘,濾過,濾液蒸乾,殘渣加水20ml使溶解,用水飽和的正丁醇振搖提取3次,每次20ml,合併正丁醇提取液,蒸乾,殘渣加乙醇1ml使溶解,作爲供試品溶液。另取芍藥苷對照品,加乙醇製成每1ml含1mg的溶液,作爲對照品溶液。照薄層色譜法(2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取上述兩種溶液各5μl,分別點於同一硅膠G薄層板上,以三氯甲烷—乙酸乙酯—甲醇—甲酸(40:5:10:0.2)爲展開劑,展開,取出,晾乾,噴以5%香草醛硫酸溶液,在105℃加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中,在與對照品色譜相應的位置上,顯相同顏色的斑點。

檢查

應符合丸劑項下有關的各項規定(2010年版藥典一部附錄Ⅰ A)。

含量測定

酒萸肉

照高效液相色譜法(2010年版藥典一部附錄Ⅵ D)測定。

色譜條件與系統適用性試驗

以十八烷基硅烷鍵合硅膠爲填充劑;以四氫呋喃—乙腈—甲醇—0.05%磷酸溶液(1:6:3:90)爲流動相;檢測波長爲236nm;柱溫爲40℃。理論板數按馬錢苷峯計算應不低於4000。

對照品溶液的製備

取馬錢苷對照品適量,精密稱定,加50%甲醇製成每1ml含20μg的溶液,即得。

供試品溶液的製備

取本品水蜜丸,研碎,取1.3g,精密稱定;或取小蜜丸或重量差異項下的大蜜丸,剪碎,混勻,取1.8g,精密稱定,置具塞錐形瓶中,精密加入50%甲醇50ml,密塞,稱定重量,超聲處理(功率爲250W,頻率爲33kHz)15分鐘使溶散,加熱迴流1小時,放冷,再稱定重量,用50%甲醇補足減失的重量,搖勻,濾過,精密量取續濾液10ml,加在中性氧化鋁柱(100~200目,4g,內徑爲1cm)上,用40%甲醇50ml洗脫,收集流出液及洗脫液,蒸乾,殘渣用50%甲醇適量使溶解,轉移至5ml量瓶中,加50%甲醇至刻度,搖勻,即得。

測定法

分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各10μl,注入液相色譜儀,測定,即得。

本品含酒萸肉以馬錢苷(C17H26O10)計,水蜜丸每1g不得少於0.30mg;小蜜丸每1g不得少於0.22mg;大蜜丸每丸不得少於2.0mg。

牡丹皮

照高效液相色譜法(2010年版藥典一部附錄Ⅵ D)測定。

色譜條件與系統適用性試驗

以十八烷基硅烷鍵合硅膠爲填充劑;以甲醇—水(70:30)爲流動相;檢測波長爲274nm。理論板數按丹皮酚峯計算應不低於3500。

對照品溶液的製備

取丹皮酚對照品適量,精密稱定,加甲醇製成每1ml含15μg的溶液,即得。

供試品溶液的製備

取本品水蜜丸,研碎,取0.5g,精密稱定;或取小蜜丸或重量差異項下的大蜜丸,剪碎,混勻,取0.5g,精密稱定。置具塞錐形瓶中,精密加入70%甲醇50ml,密塞,稱定重量,超聲處理(功率250W,頻率33kHz)45分鐘,放冷,再稱定重量,用70%甲醇補足減失的重量,搖勻,濾過,取續濾液,即得。

測定法

分別精密吸取對照品溶液10μl與供試品溶液20μl,注入液相色譜儀,測定,即得。

本品含牡丹皮以丹皮酚(C9H10O3)計,水蜜丸每1g不得少於0.50mg;小蜜丸每1g不得少於0.40mg;大蜜丸每丸不得少於3.6mg。

芍藥苷

照高效液相色譜法(2010年版藥典一部附錄Ⅵ D)測定。

色譜條件與系統適用性試驗

以十八烷基硅烷鍵合硅膠爲填充劑;以乙腈—0.1%磷酸溶液(14:86)爲流動相;檢測波長爲230nm。理論板數按芍藥苷峯計算應不低於4500。

對照品溶液的製備

取芍藥苷對照品適量,精密稱定,加甲醇製成每1ml含50μg的溶液,即得。

供試品溶液的製備

精密量取牡丹皮含量測定項下的供試品溶液25ml,蒸乾,殘渣加水25ml,微熱使溶解,放冷,用水飽和的正丁醇振搖提取3次,每次25ml,合併正丁醇提取液,蒸乾,殘渣用甲醇溶解,轉移至5ml量瓶中,加甲醇至刻度,搖勻,濾過,取續濾液,即得。

測定法

分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各10μl,注入液相色譜儀,測定,即得。

本品含白芍和牡丹皮以芍藥苷(C23H28O11)計,水蜜丸每1g不得少於0.80mg;小蜜丸每1g不得少於0.60mg;大蜜丸每丸不得少於5.4mg。

功能與主治

滋腎,養肝,明目。用於肝腎陰虛,目澀畏光,視物模糊,迎風流淚。

用法與用量

口服。水蜜丸一次6g,小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1丸,一日2次。

規格

大蜜丸  每丸重9g

貯藏

密封。

版本

《中華人民共和國藥典》2010年版

明目地黃丸中藥部頒標準

劑型

濃縮丸

拼音名

mingmu Dihuang Wan

標準編號

WS3-B-1755-94

處方

熟地黃 160g 山茱萸 (制) 80g 牡丹皮 60g 山藥 80g 茯苓 60g 澤瀉 60g 枸杞子 60g 菊花 60g 當歸 60g 白芍 60g 蒺藜 60g 石決明 (煅) 80g

製法

以上十二味,將熟地黃切片,加水煎煮三次,第一次3 小時,第二次 2 小時,第三次1 小時,合併煎液,濾過,濾液濃縮成相對密度爲1.30~1.35(20℃)的清 膏;取山茱萸、牡丹皮、白芍、菊花、當歸 40g 、蒺藜、枸杞子以70%乙醇爲溶劑,澤 瀉以45%乙醇爲溶劑,照流浸膏劑與浸膏劑項下的滲漉法(附錄17頁),分別浸漬24小 時後,進行滲漉,收集合並漉液,回收乙醇,濃縮成相對密度爲1.30~1.35(20℃)的清 膏;取山藥、茯苓、石決明及當歸 20g 粉碎成細粉,與上述各清膏混勻,製成濃縮丸, 乾燥,打光,即得。

性狀

本品爲深棕色的濃縮丸;氣微香,味先甜而後苦、澀。

鑑別

(1) 取本品,置顯微鏡下觀察:不規則分枝狀團塊無色,遇水合氯醛液 溶化;菌絲無色或淡棕色,直徑4~6μm 。草酸鈣針晶束存在於粘液細胞中,長80~ 240μm,針晶直徑2~8μm 。薄壁細胞紡錘形,壁略厚,有極微細的斜向交錯紋理。

(2) 取本品 2g,加稀鹽酸即發生大量氣泡,此氣遇氫氧化鈣試液,即發生渾濁;再 加水2ml,攪拌,濾過,濾液用氨試液調節至弱鹼性,加草酸銨試液1 滴,即生成白色沉 澱。

檢查

應符合丸劑項下有關的各項規定(附錄8 頁)。

功能與主治

滋腎,養肝,明目。用於肝腎陰虛,目澀畏光,視物模糊,迎風 流淚。

用法與用量

口服,一次8~10 丸,一日3 次。

規格

每8 丸相當於原生藥 3g

貯藏

密封。

明目地黃丸說明書

藥品類型

中藥

藥品名稱

明目地黃丸

藥品漢語拼音

藥品英文名稱

成份

性狀

作用類別

適應症/功能主治

滋腎,養肝,明目。用於肝腎陰虛,目澀畏光,視物模糊,迎風流淚。

規格

用法用量

口服。水蜜丸一次6克,一日2次。

禁忌

不良反應

注意事項

1.忌菸、酒、辛辣刺激性食物。

2.感冒時不宜服用。有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。

3.兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱、脾虛便溏者應在醫師指導下服用。

4.平時有頭痛,眼脹,虹視或青光眼等症狀的患者應去醫院就診。

5.眼部如有炎症或眼底病者應去醫院就診。

6.用藥後如視力下降明顯應去醫院就診。

7.服藥2周症狀無緩解,應去醫院就診。

8.對本品過敏者禁用,過敏體質者慎用。

9.本品性狀發生改變時禁止使用。

10.兒童必須在成人監護下使用。

11.請將本品放在兒童不能接觸的地方。

12.如正在使用其他藥品,使用本品前請諮詢醫師或藥師。

藥物相互作用

如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用,詳情請諮詢醫師或藥師。

藥理作用

備註

請仔細閱讀說明書並按說明使用或在藥師指導下購買和使用。

《中藥成方配本》之明目地黃丸

方名

明目地黃丸

組成

熟地8兩,萸肉4兩,淮山藥4兩,丹皮(酒炒)3兩,茯苓3兩,澤瀉(鹽水炒)3兩,當歸3兩,白芍3兩,杞子3兩,白菊花3兩,白蒺藜3兩,石決明(水飛)4兩。

功效

《中藥成方配本》之明目地黃丸具有平肝滋腎,泄風明目之功效。

主治

《中藥成方配本》之明目地黃丸主治肝腎兩虧,目澀羞明,迎風流淚,視物模糊。

用法用量

每次2錢,開水吞服,1日2次。

製備方法

將熟地、萸肉搗爛,與諸藥打和曬乾研末,冷開水泛丸,如綠豆大,約成丸36兩。

《醫略六書》卷二十一之明目地黃丸

方名

明目地黃丸

組成

熟地5兩,萸肉2兩,澤瀉1兩,丹皮1兩半,茯神2兩(去木),山藥3兩(炒),當歸、川芎1兩,麥冬3兩(去心),石斛3兩。

主治

《醫略六書》卷二十一之明目地黃丸主治肝腎不足,兩目昏暗,脈虛者。

用法用量

每服3錢,滾水送下。

製備方法

上爲末,煉蜜爲丸。

各家論述

肝腎不足,精血不能上奉,故兩目昏暗,視物不明焉。熟地補腎養肝,萸肉澀精祕氣,丹皮涼血退陰火,山藥補脾益真陰,當歸養血以榮肝,川芎活血以欣木,澤瀉瀉溼熱,茯神安神志,麥冬清心潤燥,石斛平熱滋陰也。蜜丸下,使肝腎兩滋則精血自足而上奉於目,目暗無不自明矣。此補腎養肝兼清溼熱之劑,爲肝腎不足,兩目昏暗之專方。

《北京市中藥成方選集》之明目地黃丸

方名

明目地黃丸

組成

生地288兩,熟地288兩,枳殼(炒)72兩,防風72兩,牛膝54兩,杏仁(去皮,炒)36兩,石斛24兩,黃柏48兩,知母48兩,菊花72兩,丹皮36兩。

功效

《北京市中藥成方選集》之明目地黃丸具有滋陰清熱,平肝明目之功效。

主治

《北京市中藥成方選集》之明目地黃丸主治陰虛肝熱,風火上攻,目澀多淚,雲翳遮睛,昏花不明。

用法用量

每服1丸,1日2次,溫開水送下。

製備方法

上爲細末,煉蜜爲丸,重3錢。

《飼鶴亭集方》之明目地黃丸

方名

明目地黃丸

組成

六味丸1料,甘菊3兩,杞子2兩,石決明、白蒺藜。

主治

《飼鶴亭集方》之明目地黃丸主治男女肝腎兩虧,風邪外乘,熱氣上攻,畏日羞明,瞳神散大,視物不清,迎風流淚,內生翳障,及時眼之後,久不還元,一切目疾。

用法用量

每服3-4錢,淡鹽湯送下。

製備方法

上蜜丸5分,水法6分。

附註

方中石決明、白蒺藜用量原缺。

《醫學心悟》卷四之明目地黃丸

方名

明目地黃丸

組成

生地(酒洗)1斤,牛膝2兩,麥冬6兩,當歸5兩,枸杞子3兩。

主治

《醫學心悟》卷四之明目地黃丸主治內障,隱澀羞明,細小沉陷。

用法用量

每服3錢,開水送下。

製備方法

用甘菊花8兩熬膏,煉蜜爲丸。

《回春》卷五之明目地黃丸

方名

明目地黃丸

組成

懷生地(酒洗)4兩,熟地4兩,知母(鹽水炒)2兩,黃柏(酒炒)2兩,菟絲子(酒制),獨活1兩,甘枸杞2兩,川牛膝(酒洗)3兩,沙苑蒺藜3兩(炒)。

功效

《回春》卷五之明目地黃丸具有生精養血,補腎益肝,祛風明目之功效。

主治

《回春》卷五之明目地黃丸主治翳膜遮睛,羞澀多淚,並治暴赤熱眼。

用法用量

每服80丸,夏月用淡鹽送下,余月酒送下。

製備方法

上爲細末,煉蜜爲丸,如梧桐子大。

附註

方中菟絲子用量原缺。

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