立克次體凝集試驗 2012年02月16日修訂版

BY banlang

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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概述

1961年Weil-Felix發現變形桿菌OX19與斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、落磯山斑疹傷寒病原體有共同抗原;OXK與恙蟲病病原體有共同抗原,可以用變形桿菌OX19菌液代替普氏立克次體作血清學試驗,用於診斷流行性斑疹傷寒,同時以3種菌液做外斐反應,用於鑑別診斷立克次體病。

正常值

陰性(<1∶40)。

化驗結果意義

陽性(>1∶40):立克次體感染。

正常人凝集效價≤1∶40;≥1∶80爲陽性。間隔5~7d其效價明顯升高或單次效價超出參考區間很高時,作爲新近立克次體感染的指徵。多數斑疹傷寒患者血清凝集效價上升較快,在病程第5天即呈陽性,2週末達高峯,陽性率爲95%。恢復期效價迅速下降,早期接受抗生素治療或接種斑疹傷寒疫苗者,常不出現凝集現象。複發性斑疹傷寒患者陽性率僅20%。恙蟲病立克次體抗體,於病程第1週末陽性率僅30%,第2週末爲63%,第3週末達87%,效價可達l∶80~l∶640,偶有l∶l280陽性者,第4周開始下降,8~9周多轉爲陰性。變形桿菌OX19凝集效價在1∶80以上可協助診斷,但少數患者始終陰性,必要時可做動物接種進行診斷。各種立克次體感染患者的血清與變形桿菌OXl9、OX2、OXK株所產生的凝集反應不同,可作爲鑑別診斷的指標之一。

化驗取材

血液

化驗方法

凝集試驗

化驗類別

血清學檢查、凝集試驗

參考資料

《新編臨牀檢驗與檢查手冊》、《新編化驗員工作手冊》

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