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第三節 皮瓣移植
...微鏡外科器械等,其次是移植部位的準備,移植部位又有兩種情況,一是無菌創面(即手術創面),另一種是新鮮創傷,在後一種創面移植遊離皮瓣時要考慮創傷組織的損傷時間、程度及複雜性,如無把握,不要勉強施行此種手...
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第十六章 器官移植--第一節 概述
...血液循環後,再切斷該蒂。這種移植是自體移植。如各種皮瓣移植。③吻合移植:移植物雖已完全斷離,但移植量將移植物的血管和受者的血管予以吻合,建立了有效的血液循環。臨牀上腎、肝移植都屬於此類。④輸注移植:將...
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帶蒂微型皮瓣修復指端軟組織缺損
【摘要】[目的]探討6種類型的帶蒂微型皮瓣在指端軟組織缺損中的應用及臨牀效果。[方法]對148例208塊創面臨牀應用6種類型的帶蒂微型皮瓣進行修復,皮瓣面積5cm×3.5cm~1.5cm×2cm。[結果]轉移皮瓣除1例切取失敗,改行其...
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手部皮膚移植的選擇
...問題非常重要。20世紀70年代以前,遊離皮片移植,帶蒂皮瓣移植是修復皮膚缺損的主要手段,繼之吻合血管的遊離皮瓣、複合組織瓣移植相繼出現,下面就具體情況談談各種皮膚移植的正確選擇。 1皮片移植將表皮及部分或...
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真皮下血管網皮瓣的臨牀應用
真皮下血管網皮瓣因不含有固有動脈及伴行靜脈,且長寬比例較常規皮瓣大,手術簡便,隨意性強,成活率高,外形美觀,斷蒂時間短等優點而在臨牀上廣泛應用。結合幾年來的臨牀實踐,重新認識真皮下血管網皮瓣:(1)蒂的...
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國內外器官移植現狀
摘要 綜述了國內外器官移植發展狀況及趨勢。爲了適應日益擴大的器官移植的發展,護理工作必須樹立正確的觀點。討論了對器官移植病人護理的基本觀點。StatusquoandTrendsoftheorganTransplantationQinHuiji tongjiMedicalUniversity,Wuhan4300...
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皮瓣移植修復虎口軟組織缺損19例
自1985年5月以來,我們應用皮瓣移植修復虎口部軟組織缺損19例,取得較好效果。 臨牀資料 本組男16例,女3例,年齡17~56歲。缺損原因系虎口部及手部外傷、燒傷、感染等。2例外傷後清創時即行皮瓣移植,餘均在後期進...
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皮瓣血管危象的臨牀表現及其處理方法
【摘要】 目的探討皮瓣血管危象的各種臨牀表現以及皮瓣血管危象的針對性處理方法。方法觀察21例皮瓣轉移術後出現皮瓣血管危象的臨牀表現,分析產生血管危象的原因,並針對產生血管危象的不同原因採取不同的措施進...
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建國以來我國在四肢骨關節嚴重創傷致殘修復與重建的研究進展
...能,其中手部93例,足部51例。手術方法:(1)帶感覺神經皮瓣轉移:此手術是將供區帶感覺神經血管的皮瓣轉移至手或足部,多取自橈尺動靜脈或脛前後動靜脈並含有知名感覺神經的皮瓣,43例;(2)吻合感覺神經的皮瓣移植:從遠...
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預構皮瓣的研製及其進展
[摘 要] 預構皮瓣是按照一定的設想和設計,通過手術將皮瓣預先施以加工,改造成具有一定要求,功能和特性的皮瓣,使其更便於修復器官缺損,更好地恢復其功能與形態。也由於在皮瓣內植入軸型血管或大網膜或肌肉,...
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第二節 細胞移植和組織移植
...胸大肌治療前臂肌缺血性攣縮。更有應用帶血管的遊離肌皮瓣複合組織,如股薄肌皮瓣或背闊肌皮瓣來治療的。 6.血管移植 適應證有:①修補血管或分流用,恢復正常血液通路,常用於動脈瘤、動靜脈瘻和血管損傷切除術...
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皮瓣移植術圍手術期護理
【摘要】目的探討皮瓣轉移修復治療皮膚軟組織缺損的護理經驗。方法對本科2010年5月—2011年5月26例皮瓣移植術患者,術前進行宣教,術後進行制動、密切觀察皮瓣顏色與血運等科學護理。結果26例皮瓣移植術患者的皮瓣成活良...
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第二十八章 移植免疫的檢驗--第一節 概述
第二十八章 移植免疫的檢驗第一節 概述 移植(transplantation)是將健康細胞、組織或器官從其原部位移植到自體或異體的一定部位、用以替代或補償所喪失的結構和(或)功能的治療方法。被移植的部分稱爲移植物(graft...
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胸臍皮瓣遊離移植修復小腿大面積軟組織缺損
...科技術修復小腿大面積軟組織缺損的方法。方法採用胸臍皮瓣遊離移植修復小腿嚴重創傷所致的大面積皮膚軟組織缺損、肌腱及骨質缺損或外露8例。結果移植皮瓣全部成活,經6個月~1年隨訪,皮瓣成活良好,修復的小腿均恢復了功...
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皮瓣移植修復下肢複雜性軟組織缺損的臨牀應用
...複方式。方法對1990年2月~2004年2月應用帶血管蒂的島狀皮瓣和吻合血管的遊離皮瓣等方法修復下肢複雜性軟組織缺損56例病例按照缺損部位、面積大小、手術方法、治療結果等進行比較並複習相關文獻。結果56塊皮瓣中,成活54...
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第十九章 移植免疫--第一節 器官移植排斥的類型
第十九章 移植免疫 機體喪失功能的器官,可以通過器官移植重建其生理功能。器官移植的實驗研究則在本世紀初開始。Carrel等首先發現,狗的自體腎移植可維持良好的功能,而同種異體腎移植則總是在移植後1周左右被排...
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皮瓣移植術200例臨牀觀察
【摘要】目的總結研究應用皮瓣、肌皮瓣移植修復四肢組織缺損的臨牀效果。方法應用17種類型的皮瓣、肌皮瓣移(位)植修復組織缺損200例,其中帶蒂皮瓣12種164例,吻合血管移植5種36例。結果移植皮瓣成活194例,壞死6例,成...
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移植感染學(第2版)——
...1279000版次:1內容提要:本書是一部專門介紹造血幹細胞移植和實體器官移植後免疫功能受損患者的感染性併發症處理的專著。雖然其他專著中也有涉及免疫功能受損患者的感染性併發症的內容,但隨着移植病人的逐年增加,有...
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手部嚴重組織缺損急診顯微外科修復與一期功能重建
...復與功能重建的方法。[方法]在急診時採用自行設計的皮瓣、組織瓣對拇指(或2~3指)合併虎口、手背、手掌大面積皮膚缺損採用第2(2~3)足趾攜帶踝前皮瓣、足背擴大皮瓣,行拇(2~3)指再造、虎口開大成形及手掌、手背或手...
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衛生部關於印發肝臟、腎臟、心臟、肺臟移植技術管理規範的通知
...局,新疆生產建設兵團衛生局:爲了規範和加強人體器官移植技術臨牀應用管理,保證醫療質量和醫療安全,根據《人體器官移植技術臨牀應用管理暫行規定》,我部組織制定了《肝臟移植技術管理規範》、《腎臟移植技術管理...
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足部皮膚缺損的修復
【摘要】目的總結報告不同類型皮瓣修復足部皮膚缺損的療效。方法根據皮膚缺損的部位,應用不同類型的外科皮瓣修復足部皮膚軟組織缺損61例,其中帶蒂逆行島狀皮瓣37例,吻合血管的遊離皮瓣24例。結果2例皮瓣遠端部分壞...
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移植皮瓣修復糖尿病足組織缺損臨牀觀察
【摘要】目的探討皮瓣移植修復糖尿病足組織缺損的臨牀效果。方法採用股前外側皮瓣4例,背闊肌皮瓣1例,闊筋膜張肌皮瓣1例遊離移植,腓腸神經營養血管蒂島狀皮瓣逆行轉位3例,腓淺神經營養血管蒂島狀皮瓣逆行轉位1例,...
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同指順行指神經血管背側方島狀皮瓣移位修復指腹缺損
...瓣移位等。同指帶神經血管蒂島狀皮瓣移位有順行和逆行兩種,同指逆行帶血管神經蒂島狀皮瓣移位,可一次手術重建指腹,感覺與外形尚好,但需吻合神經,靜脈迴流欠佳,適用於面積較小的指腹缺損,皮瓣較大易產生皮瓣遠...
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兩種島狀皮瓣修復拇指末節皮膚缺損療效分析
...形良好,拇指外展活動度正常(圖2)。 4討論 4.1兩種皮瓣適應證和優缺點的比較 帶感覺神經蒂的示指背側島狀皮瓣血供除了包含第一掌背動脈外,蒂內還有橈動脈筋膜支、深筋膜血管網,蒂部還含有橈神經淺支分支,...
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扁平皮瓣移植術
扁平皮瓣移植術轉自37度醫學網 扁平皮瓣系傳統皮瓣又稱單純皮瓣或開放皮瓣。這種皮瓣以扁平的形式進行移植手術,照常只需一個蒂,偶爾也用雙蒂。皮瓣的長、寬比例一般不能超過1.5∶1,但在血運較豐富的部位或切取包...
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組織瓣移植治療四肢骨與軟組織缺損
...20cm,最小創面3.5cm×6cm。組織瓣類型[1]:脛後動脈逆行皮瓣修復小腿下端+踝部3例,修復足背潰瘍1例,足背皮瓣移植修復踝部、足跟、小腿下端潰瘍5例,足底內側動脈皮瓣移植修復足底蹠骨頸部潰瘍2例,腓腸肌內外側頭肌皮...
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足背分裂皮瓣在第一足趾背側皮缺損中的應用
【摘要】目的介紹足背分裂皮瓣的臨牀應用,探討分裂皮瓣的適應證。方法以第1蹠背動脈爲軸心血管,以足背動脈近、中、遠三個主要皮支穿出點,設計、切取分裂皮瓣。結果皮瓣全部成活,皮瓣彈性好。結論足背分裂皮瓣有其...
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拇指指腹缺損治療體會
...療效。方法對27例拇指指腹缺損的患者,分別採用腹部任意皮瓣、鄰指皮瓣、示指背側島狀皮瓣、拇指橈側指動脈島狀瓣及趾腹皮瓣等5種不同方法進行修復。結果本組27例皮瓣,26例成活,1例拇指橈側指動脈島狀瓣失敗,改鄰指皮瓣...
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應用皮瓣移植修復嚴重電燒傷Ⅳ度創面
【摘要】目的探討應用皮瓣修復電燒傷Ⅳ度創面的療效。方法對67例電燒傷Ⅳ度創面早期清創前應用皮瓣修復結構和功能早期重建。結果67例電燒傷Ⅳ度創面應用皮瓣修復,除3例發生皮瓣缺血壞死外,均獲得良好療效。結論Ⅳ度...
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衛生部:人體器官移植管理暫行規定7月起施行
...局,新疆生產建設兵團衛生局:爲了規範和加強人體器官移植技術臨牀應用管理,保證醫療質量和醫療安全,保護患者健康,我部組織制定了《人體器官移植技術臨牀應用管理暫行規定》。現印發給你們,請遵照執行。二○○六...