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附骨痰
相当于腰椎结核或大转子滑囊结核,形成脓液流注于大腿内侧或外侧的冷脓肿。附骨痰的病因病机:附骨痰多由先天不足,三阴亏损,或有所伤,致使气血凝滞所致。附骨痰的治疗:治疗附骨痰,初期宜补肝肾、温经化痰为主,用阳和汤、小金丹之类;中期宜扶正托毒;若窦道形成,应配合外用七仙条或千金散粘附药线插入管内。
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裂缝骨折
骨折又名折骨、折伤、伤折、折疡。伤部可有瘀血、肿痛、错位、畸形、骨声、轴心叩击痛、异常活动及功能障碍等。初期宜活血化瘀、消肿止痛,服七厘散、复元活血汤、云南白药等;外贴接骨膏。治法:初期脓未成者,以消为主,宜清热解毒、活血通络,方选仙方活命饮合黄连解毒汤,或五味消毒饮等,局部外贴金黄散,或双柏散;
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骨折
最多见于前臂掌侧和小腿,常由损伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致。长期卧床的病人,如不适当的活动常会导致肌肉萎缩,关节强直,肢体末端肿胀。其状无头,但肿痛而阔,其皮薄泽,谓之附骨痈也。”附骨痰:附骨痰为流痰病的一种。
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肱骨外科颈骨折
(3)内收型骨折:跌倒时上肢内收位,使骨折远侧段内收,近侧段相应的外展。检查:肩部X线检查可确诊。(2)手术方法:臂丛麻醉,取肩前外侧切口,在三角肌前缘分开部分肌纤维,并在离肩峰止点1cm处横断三角肌,显露骨折处,认清肱二头肌长头腱及两骨折端,撬拨断端复位,以克氏针交叉固定,缝合肌肉及皮肤(图3)。
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伤折
骨折又名折骨、折伤、伤折、折疡。初期宜活血化瘀、消肿止痛,服七厘散、复元活血汤、云南白药等;病理性骨折应同时治疗原发病。其状无头,但肿痛而阔,其皮薄泽,谓之附骨痈也。”治法:初期脓未成者,以消为主,宜清热解毒、活血通络,方选仙方活命饮合黄连解毒汤,或五味消毒饮等,局部外贴金黄散,或双柏散;
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足跟疽
出《证治准绳·疡医》卷四。足跟疽的症状:足跟疽初起肿红紫痛,溃后脓水淋沥,状如兔咬之症,深达于骨,久不收口。溃后宜补中益气汤,人参养荣汤,桂附地黄丸,随证滋补。如久不收敛,用盐汤冲洗溃烂部,白术研末撒之,或用乳香、没药、海螵蛸、赤石脂各等分,研细开;发生在环跳部的,叫附骨痰、环跳流痰;
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肾俞虚痰
常继发于龟背痰(胸腰椎结核)之后。肾阴虚:肾俞虚痰·肾阴虚证(spinaltuberculosisinShenshuwithkidneyyindeficiencypattern)是指肾阴虚,以自觉腰膝酸软,口干咽燥,五心烦热,盗汗,颧红,遗精,耳鸣,两足痿软,肾俞穴部位包块濡软,不红不热,积久则表皮乏红,舌质红,舌苔少,脉细数为常见症的肾俞虚痰证候。
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流痰·阴虚内热证
定义:流痰·阴虚内热证(flowingphlegmwithpatternofyindeficiencyandinternalheat)是指阴虚内热,以在原发和继发部位渐渐漫肿,皮色微红,形成脓肿,伴有午后潮热,颧红,夜间盗汗,口燥咽干,食欲减退,或咳嗽痰血,舌质红,舌苔少,脉细数为常见症的流痰证候。为无头疽的一种。发生在环跳部的,叫附骨痰、环跳流痰;
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流痰·肝肾两虚证
本病的特点是好发于骨与关节,病程进展缓慢,初起不红不热,化脓亦迟,脓水清稀,并夹有败絮样物质,溃后不易收口,易形成窦道,常可损筋伤骨而致残废,甚至危及生命。发生在环跳部的,叫附骨痰、环跳流痰;发生在足踝部的,叫穿拐痰、穿踝痰;名称虽异,但其病因、证候和治法及预后基本一致,统称为流痰。
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流痰·气血两虚证
定义:流痰·气血两虚证(flowingphlegmwithqi-blooddeficiencypattern)是指气血两虚,以疮口流脓稀薄,日久不愈,伴面色无华,形体畏寒,心悸,失眠,自汗,舌质淡红,舌苔薄白,脉濡细或虚大为常见症的流痰证候。为无头疽的一种。发生在环跳部的,叫附骨痰、环跳流痰;发生在足踝部的,叫穿拐痰、穿踝痰;
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肾俞虚痰·肾阳虚证
定义:肾俞虚痰·肾阳虚证(spinaltuberculosisinShenshuwithkidneyyangdeficiencypattern)是指肾阳虚,以起病不显,发展缓慢,自觉畏寒,肢冷,腰膝酸痛,活动乏力,弯腰受限,脓肿按之濡软,不红不热,溃后脓液清稀,疮口久不收敛,舌质淡胖,舌苔薄白,脉沉迟无力为常见症的肾俞虚痰证候。是指发生于肾俞穴处的流痰。
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肾俞虚痰·肾阴虚证
定义:肾俞虚痰·肾阴虚证(spinaltuberculosisinShenshuwithkidneyyindeficiencypattern)是指肾阴虚,以自觉腰膝酸软,口干咽燥,五心烦热,盗汗,颧红,遗精,耳鸣,两足痿软,肾俞穴部位包块濡软,不红不热,积久则表皮乏红,舌质红,舌苔少,脉细数为常见症的肾俞虚痰证候。二证溃脓后,皆不能收功。”
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腕疽
定义:腕疽(tuberculousarthritisofwrist)为病名,是指发生于腕关节的流痰。本病的特点是好发于骨与关节,病程进展缓慢,初起不红不热,化脓亦迟,脓水清稀,并夹有败絮样物质,溃后不易收口,易形成窦道,常可损筋伤骨而致残废,甚至危及生命。发生在环跳部的,叫附骨痰、环跳流痰;发生在足踝部的,叫穿拐痰、穿踝痰;
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流痰·阳虚痰凝证
定义:流痰·阳虚痰凝证(flowingphlegmwithpatternofyangdeficiencyandphlegmcoagulation)是指阳虚痰凝,以初起外形既不红热,又不肿胀,仅感病变关节隐隐酸痛,继则关节活动障碍,动则痛甚,全身情况无明显变化,舌质淡,舌苔薄,脉濡细为常见症的流痰证候。为无头疽的一种。发生在环跳部的,叫附骨痰、环跳流痰;
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痨病
定义:痨病(consumptivediseasephthisis)是指以骨蒸潮热,消瘦,盗汗,或可检出结核杆菌等为主要表现的疾病。见清·余景和《外证医案汇编》卷三。为无头疽的一种。发生在环跳部的,叫附骨痰、环跳流痰;发生在足踝部的,叫穿拐痰、穿踝痰;名称虽异,但其病因、证候和治法及预后基本一致,统称为流痰。
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渊疽
渊疽的治疗:渊疽的治法同无头疽,若疮口有呼吸声出,此为内膜透,即灸阳陵泉,兼服护膜散(白蜡、白及各等份,共研细末),每服一钱,一日三次。《外科医案汇编》:“痰凝于肌肉、筋骨、骨空之处,无形可征,有血肉可以成脓,即为流痰。”发生在环跳部的,叫附骨痰、环跳流痰;发生在足踝部的,叫穿拐痰、穿踝痰;