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踝關節骨折切開復位內固定術
...帶、脛腓聯合韌帶斷裂,還可以合併脛腓下關節分離,或距骨脫位。踝關節骨折除踝上骨折外,均有關節內骨折,此外,踝關節的關節面比髖關節和膝關節小,但負重則大於髖、膝關節。因此,踝關節骨折如治療不當,極易引起...
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踝關節X線片分析與臨牀應用
...分析各組正常值,結合其它骨折改變,超過正常值範圍是距骨脫位移位下脛腓聯合分離的依據。多組數據改變可提高早期診斷準確率。作者:自動採集
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嚴重踝關節骨折脫位的處理
...垂直壓縮型2例。伴下脛腓聯合分離22例,距骨骨折6例,距骨脫位39例,跟骨骨折5例。合併休克12例,其他臟器損傷4例。開放性骨折18例,閉合性骨折25例。手術治療31例,非手術治療12例。 1.2治療方法 1.2.1非手術治療組 ...
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保守治療旋後-外旋型踝關節骨折的分析
...治療中、長期隨訪效果滿意。對於合併難復性或不穩定性距骨脫位以及後踝骨折塊大於脛骨遠端關節面25%的患者,保守治療效果不滿意,應當手術治療。作者:
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嚴重距骨周圍脫位合併骨折1例
...除石膏託功能鍛鍊。踝關節活動度良好。 3討論 距骨脫位,分爲距下關節脫位(或距骨周圍脫位)和距骨全脫位。距骨周圍脫位是距舟和距跟關節同時發生脫位而脛距關節保持正常關係,而距骨全脫位則是在距骨周圍脫位的...
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陳舊性踝關節骨折脫位的病因分析及手術評價
...外踝,最後內踝的順序固定。 1.2.2.2內踝內踝骨折在距骨脫位後多向外後方移位,且骨折塊與距骨之間由於時間較長形成陳舊骨折後,形成大量的疤痕組織與三角韌帶不易區分。切口顯露後應首先找到骨折線。一般情況下骨...
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三踝骨折手術治療體會
...炎的危險性[3],對於側位片小於25%的後踝骨折,若有距骨脫位傾向也應固定。採用內踝後弧形向上延長切口,將距骨連同跟骨、外踝向外推,脛距關節脫位,遊離後踝,直視下復位。骨折塊較大時可選擇自前向後固定,骨折...
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Pylon骨折的手術治療
...踝無內外方面移位,大折塊向後方移位在2~5mm之間,無距骨脫位。差:有肢痛,妨礙工作及行走,足踝關節運動少於50%,腫脹明顯,可見足踝畸形,存在內外踝移位,外踝後移大於5mm,或後踝移位大於5mm,距骨移位。本組18例Pylon...
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踝關節骨折28例內固定手術療效報告
...—外旋型8例;旋前—外旋型10例;垂直壓縮型2例。合併距骨脫位20例,開放性骨折脫位14例。 1.2治療方法28例病人均在連續硬膜外麻醉下行切開復位內固定,開放骨折病人嚴格按清創原則進行清創後再行內固定手術,術中盡...
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解剖鋼板內固定治療Pilon骨折22例臨牀分析
...雙踝無內外方向移位,大骨塊向後移位在2~5mm之間,無距骨脫位;差:患肢痛,妨礙工作及行走,足踝關節運動<50%,腫脹明顯,可見足踝畸形,存在內外踝移位,外踝後移>5mm,或後踝移位>5mm,距骨移位。 2結果 本...
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踝關節骨折脫位伴下脛腓聯合分離的手術治療
...關。其中原始損傷的程度不能人爲改變,這就要求我們對距骨脫位、腓骨或外踝骨折移位進行解剖復位和牢固的內固定。對創傷性關節炎的預防措施:(1)正確的解剖復位,特別是踝關節脫位和外踝骨折;(2)牢固的內固定;...
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第七節 足部骨折
...部主要負重骨之一,對踝關節的活動有非常重要的作用。距骨脫位較骨折更多見。距肌的營養血管供給主要來自前後關節囊及韌帶附着處,如骨折或脫位後營養血管供給斷絕,復位後距骨壞死率可高達95%以上。 一、骨折類型...
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切開復位內固定治療嚴重踝關節骨折的體會
...易導致下脛腓韌帶和關節囊撕裂,引起下脛腓關節分離和距骨脫位。對於踝關節骨折,踝穴精確地解剖重建是非常重要的。因此在治療踝關節B,C型骨折時,重點應放在腓骨的固定和下脛腓的固定。對於下腓骨韌帶的損傷,內外...
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微創手術結合外固定器治療先天性垂直距骨3例初步報告
...認爲肌腱攣縮、韌帶、關節囊變形並非該病的起動因素,距骨脫位的主要原因是因病理生物力學因素所致,而肌腱攣縮、關節囊、韌帶變形是繼發的。因此其軟組織具有正常的彈性。可以通過緩慢牽拉距骨,使距舟關節復位,間...
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嚴重後足損傷後足重建的臨牀研究
...釘自距骨尾部向前固定距骨骨折,使距骨成一整體。如有距骨脫位,進一步復位距舟關節,以克氏針固定。接着復位跟骨骨折,所有病例均爲SandersⅣ型最嚴重的跟骨骨折,跟骨嚴重增寬,內外壁同時碎裂,後關節面粉碎成4~10...
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第二節 關節脫位
第二節 關節脫位 一、概述 關節脫位是由於直接或間接暴力作用於關節,或關節有病理性改變,使骨與骨之間相對關節面正常關係破壞,發生移位。外傷性脫位多發生於青壯年。四肢大關節中以肩、肘脫位爲最常見,髖...
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距骨骨折脫位的診斷與治療體會
[關鍵詞]距骨骨折;診斷;治療距骨骨折脫位是足外科的一種嚴重疾病,如果沒有及時、正確的診斷和治療,將會產生嚴重的後果,甚至造成距骨缺血壞死、骨關節炎,嚴重影響患足的功能。我院自2001年至2005年共收治距骨骨折、脫...
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月骨脫位和月骨周圍腕骨脫位
...狀骨的血運,來自前韌帶和後韌帶。【治療措施】新鮮月骨脫位,對1、2型脫位,應儘早手法整復。向遠側牽拉患手,腕關節背伸,再將月骨壓回原位。將腕關節在掌屈45℃位固定1周後再將腕關節放平固定2周。除去外固定後練習...
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全髖關節置換術後脫位的預防與處理
【關鍵詞】全髖置換術全髖關節置換術後脫位是全髖置換術最常見的併發症之一,它可以使患者對手術治療及手術醫師失去信心,同時患者對手術的滿意度也會明顯降低。關於全髖關節置換術後的脫位率,報道不盡相同。複習近...
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全髖關節置換術後複發性脫位的治療
【摘要】探討全髖關節置換術後假體複發性脫位的原因及治療方法。[方法]自1999年7月~2007年1月,共收治全髖關節置換術後假體脫位病人47例,其中複發性脫位13例。對該13例病人做CT及X線檢查,瞭解假體是否鬆動及假體位置...
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人工全髖關節置換術後脫位的原因分析和防治對策
【摘要】[目的]探討人工全髖關節置換術後脫位的原因分析和防治對策。[方法]本科自2001年1月~2006年12月行全髖置換術311例,對術後脫位15例患者進行回顧性分析,評價術後脫位的危險因素及防治對策。[結果]所有病例中術後6個...
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肩關節脫位
概述肩關節脫位最常見,約佔全身關節脫位的50%,這與肩關節的解剖和生理特點有關,如肱骨頭大,關節盂淺而小,關節囊鬆弛,其前下方組織薄弱,關節活動範圍大,遭受外力的機會多等。肩關節脫位多發生在青壯年、男性...
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肩關節脫位
【概述】肩關節脫位最常見,約佔全身關節脫位的50%,這與肩關節的解剖和生理特點有關,如肱骨頭大,關節盂淺而小,關節囊鬆弛,其前下方組織薄弱,關節活動範圍大,遭受外力的機會多等。肩關節脫位多發生在青壯年、...
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雙側先天性橈骨小頭前脫位1例報道
【關鍵詞】雙側先天性橈骨小頭前脫位患者,男,23歲,左肘部疼痛,活動受限1h入院。患者1h前摔倒傷及左肘部,傷後左肘部疼痛伴活動受限到門診就醫。拍左肘X線片,以“左橈骨小頭脫位收入院。查體:左肘部無明顯腫脹...
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人工全髖關節置換術後早期脫位原因及處理探討
...摘要】目的探討人工全髖關節置換(THR)術後髖關節早期脫位的原因和防治措施。方法對本院1998年4月~2002年12月THR術後髖關節早期脫位作回顧性研究。X線評價術後髖關節脫位情況。結果本組病人57例,術後3~10天內有3例發生人...
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顳下頜關節脫位
...限度,脫出關節凹而不能自行回覆照位,即爲顳下頜關節脫位。臨牀上多爲前方脫位,可以發生於單側或雙側。【診斷】1.脫位側別可以是單側也可以是雙側脫位。2.脫位的時間特點病員就診時處於顳頜關節脫位狀態,發生脫位...
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髖關節脫位
概述髖關節結構穩固,必須有強大的外力才能引起脫位。是一種嚴重損傷。在脫位的同時軟組織損傷亦較嚴重。且常合併其它部位或多發損傷。因此患者多爲活動很強的青壯年。一般分爲前、後及中心脫位3種類型。脫位後股骨...
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髖關節脫位
【概述】髖關節結構穩固,必須有強大的外力才能引起脫位。是一種嚴重損傷。在脫位的同時軟組織損傷亦較嚴重。且常合併其它部位或多發損傷。因此患者多爲活動很強的青壯年。一般分爲前、後及中心脫位3種類型。脫位後...
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腰大肌圓韌帶固定預防髖脫位術後再脫位
【摘要】目的分析發育性髖關節脫位手術方法,找出術後再脫位的原因及預防措施。方法通過分析我院收治的12例發育性髖關節脫位(developmentaldislocationofhip,DDH)的病例,探討再脫位的原因,總結出術中應用切斷的腰大肌圓韌...
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全髖關節置換術後脫位的原因及防治
...5年~2001年我們醫院收治全髖關節置換25例,35個髖,術後脫位2例,佔5.71%。本文通過對全髖置換術後脫位的原因進行分析,並提出防治措施。以減少併發症的發生。 1資料與方法、結果 1.1臨牀資料本組35個髖中男17髖,女1...