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急性膽源性水腫型胰腺炎32例治療體會
...大72歲,平均46歲。所有病例均符合以下診斷標準:(1)有急性胰腺炎的症狀和體徵;(2)血尿澱粉升高3倍以上;(3)超聲和(或)CT示胰腺腫大,伴或不伴胰管擴張、胰周浸潤或積液,同時均有膽囊腫大和(或)結石,膽總管擴張和(或)結石,...
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膽道結石併發胰腺炎120例臨牀分析
...論 2.1膽源性胰腺炎由膽道系統結石和膽道疾病引起的急性胰腺炎稱爲膽源性胰腺炎。在筆者所處地區膽道系統結石佔就診病人的22%左右,而膽道結石又是急性胰腺炎病因的首位,所以預防和治療膽道結石尤爲重要。本組統計...
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急性膽源性胰腺炎82例的診治體會
急性胰腺炎是常見的急腹症之一,由於發病機制及病理變化十分複雜,至今仍有較高的病死率,病因方面,國外資料顯示半數以上與乙醇有關,國內40%~52%與膽道疾病有關,30%~35%源於暴飲暴食。我院自2002年2月~2004年11月,共...
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生長抑素在急性膽源性胰腺炎治療中的應用
...19例,年齡24~58歲,平均35.6歲。其診斷標準爲:(1)有急性胰腺炎的症狀和體徵。(2)血尿澱粉酶超過正常3倍以上。(3)B超或CT顯示胰腺腫大,質地不均,胰周有浸潤或積液,同時膽囊腫脹或膽囊結石,膽總管擴張或結石。...
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腹腔鏡聯合內鏡治療膽源性胰腺炎
...ndoscopes;laparoscopy;opportunityofoperation急性膽源性胰腺炎是急性胰腺炎病因分類中的一種特殊類型[1],臨牀上佔相當大的比例。有關該病的治療方法、手術時機,近年來隨着內鏡、腹腔鏡治療手段的介入也在悄然發生變化。本...
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中西醫結合治療膽源性急性胰腺炎的臨牀體會
【摘要】目的探討中西醫結合治療膽源性急性胰腺炎(BAP)的療效。方法1995年2月~2004年12月收治BAP125例,根據急性胰腺炎的輕重程度及有無膽道梗阻分爲4類:梗阻型輕症BAP、梗阻型重症BAP、非梗阻型輕症BAP、非梗阻型重症BAP,...
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清胰湯治療急性膽源性胰腺炎療效觀察
...報告如下。1臨牀資料0.05)。1.2診斷標準1.2.1ABP診斷標準急性胰腺炎的診斷均符合中華醫學會外科學會胰腺學組擬定的胰腺炎診斷標準[1]10mm)。1.2.3胰腺炎嚴重程度診斷標準參照APACHE-Ⅱ評分標準,入院24h內APACHE-Ⅱ<8爲輕型,...
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老年人急性膽源性胰腺炎48例臨牀分析
...小結石較難發現。主張有條件可行CT檢查,增強CT是確診急性胰腺炎最爲敏感的方法。輕型胰腺有不同程度的體積增大,增強掃描顯示胰腺密度均勻,無壞死區域;出血壞死型則表現爲密度改變、胰周和小網膜囊積液,後者動態觀...
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膽源性胰腺炎的治療體會(附56例報告)
...引流解除梗阻爲主。[關鍵詞]膽源性胰腺炎;治療體會急性胰腺炎的發病原因衆多,在國內以膽道疾病和飲食因素爲主,還有高脂肪血癥、藥物及毒物、創傷等,致使膽汁逆流而使胰腺分泌的消化酶被激活後對胰腺本身所產生...
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膽源性胰腺炎的治療方式和手術時機選擇
...ses. KeywordsAcutegallstonepancreatitisBiliarystoneTreatmentERCP 急性胰腺炎是腹部外科常見的急症之一,發病因素與急性膽道感染、高脂飲食、酒精中毒、外傷等有關,雖然其發病機制尚未完全清楚,但它與膽道疾病特別是與膽石的關...
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中西醫結合治療急性膽源性胰腺炎39例體會
...陽性9例,血尿酸增高3例,白細胞增高26例。39例患者根據急性胰腺炎的嚴重度分級:重症急性胰腺炎無臟器功能障礙者爲1級,伴有臟器功能障礙者爲2級[1]。1級22例,2級17例。1.2治療方法具體治療方法見表1。表139例患者治療...
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內鏡治療急性膽源性胰腺炎的體會
...頓於膽胰共同通道內,造成膽汁返流到胰管內,從而引發急性胰腺炎。(2)膽石漂移學說:膽石在排入腸道時引起乳頭水腫或痙攣,從而造成膽道梗阻引發胰腺炎。所以,有效地解除膽道梗阻,降低膽道的壓力,解除膽汁向胰管...
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重症胰腺炎外科治療體會
【關鍵詞】重症急性胰腺炎;手術時機;外科治療重症胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)的發病機制十分複雜,其病情兇險、併發症多、病死率高。隨着現代醫學技術的進步,SAP的死亡率較以前有了明顯下降,但仍在10%左右,合理及時...
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急性膽源性胰腺炎的治療體會
我院自2001年1月~2004年3月共收住急性胰腺炎68例,其中診斷爲急性膽源性胰腺炎32例,現就其治療體會報告如下。 1臨牀資料 1.1一般資料本組病例男5例,女27例,年齡18~86歲,平均58.6歲,其中膽囊炎、膽囊結石22例,膽...
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急性膽源性胰腺炎50例臨牀分析
...腺炎(AcuteBiliaryPancreatic)(簡稱:ABP)。膽結石常可併發急性胰腺炎,據文獻報道可佔急性胰腺炎50%~70%[1]。隨着對本病認識的提高,治療效果已明顯改觀。本院自2000年4月~2005年1月間共收治50例急性膽源性胰腺炎(ABP),其...
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急性膽源性胰腺炎的診斷及外科治療
...治療 急性膽源性胰腺炎(acutegallstonepancreatitis,AGP)是急性胰腺炎的最常見一種,外科干預治療已經成爲共識,有關膽源性胰腺炎手術時機和外科處理方式尚無定式。本文通過分析254例急性膽源性胰腺炎外科治療資料,對其手...
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中西醫結合治療急性膽源性胰腺炎43例臨牀分析
...相比,總有效率明顯優於對照組(P0.05)。 3討論 急性胰腺炎是最多見的胰腺疾病,50%以上的急性胰腺炎系膽道疾病引起[3],大多數爲輕度和自限性的水腫性胰腺炎[4],若無重度膽道梗阻,中西醫結合保守治療能夠...
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非膽源性疾病膽囊壁增厚的B超診斷
...壓可導致毛細血管靜水壓上升,故門靜脈高壓可致膽囊壁水腫增厚。 3.3膽囊壁厚度與膽囊大小本文研究組與對照組膽囊大小差異無顯著性(P0.05),表明研究組膽囊壁增厚與膽囊大小無關,並非膽囊收縮可致膽囊壁增厚。本...
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急性胰腺炎非手術治療的觀察與護理
急性胰腺炎是胰酶在胰腺內被激活後引起胰腺組織自身消化的化學性炎症,發病急,來勢兇,併發症多。急性胰腺炎在病理變化上一般可分爲兩型:水腫型和出血壞死型,大多數急性水腫型經過3~5天積極治療可治癒,出血壞死...
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急性胰腺炎合併肝臟損害68例分析
【摘要】目的探討急性胰腺炎患者肝功能損害的臨牀特點及原因。方法對2001年6月~2004年12月期間我院收治的68例急性胰腺炎合併肝臟損害進行回顧性分析。結果68例中肝臟輕度腫大2例,有肝區叩擊痛2例,ALT升高68例,ALP升高60例...
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淺談胰腺炎疼痛的護理體會
【關鍵詞】胰腺炎急性胰腺炎分爲單純水腫型和出血壞死型兩類,單純水腫型又以膽源性胰腺炎爲多見。急性胰腺炎以上腹部疼痛最常見,出現最早,位於腹部正中偏左,突然發生,急驟發展,呈現刀割樣疼痛,疼痛常放射到肩...
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急性胰腺炎早期腸內營養38例臨牀觀察
關鍵詞胰腺炎,急性;早期腸內營養(EN);投放時間急性胰腺炎(AP)是一種多階段的疾病,其發病是從胰腺腺泡細胞的內部開始,引起胰腺腺泡細胞的損傷和壞死,隨後進一步發展至遠處臟器,急性胰腺炎時的高分解代謝導...
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內鏡下括約肌切開術治療急性胰腺炎的效果
【摘要】探討內鏡下括約肌切開術(EST)治療急性胰腺炎的效果。方法將89例膽管或胰管擴張的胰腺炎病人隨機分爲EST組和對照組,對照組病人進行胰腺炎常規治療,EST組病人在常規治療的基礎上進行胰膽管造影(ERCP)和EST。結...
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膽源性胰腺炎腹腔鏡膽囊切除術中膽道造影的探討
...胰腺炎,在80%~90%膽源性胰腺炎患者的糞便中找到膽石。急性胰腺炎患者一般存在膽囊細小結石,較寬的膽囊頸管和膽胰共同開口[6]。在治療上,對於有膽囊結石的膽源性胰腺炎患者在胰腺炎控制後行擇期膽囊切除已成爲共...
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內鏡EST、EPS治療胰腺炎臨牀探討
內鏡EST、EPS治療胰腺炎臨牀探討(pdf)【摘要】目的探討急性胰腺炎(AP)和慢性胰腺炎(CP)內鏡治療的臨牀療效和價值。方法經內鏡十二指腸乳頭括約肌切開術(EST)、胰管切開術(EPS)和鼻-膽引流術治療急性胰腺炎16例,慢性...
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超聲診斷急慢性胰腺炎與臨牀對照分析
...1超聲診斷與臨牀對照結果(略) 3討論 一般認爲急性胰腺炎聲像圖改變爲:(1)胰腺體積增大,輪廓不清或清楚。當炎症侷限某一部位,則出現胰腺的侷限性增大,炎症擴散時,則出現瀰漫性腫大;(2)胰腺內部回聲...
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急性胰腺炎治療方案的選擇
急性胰腺炎是一個極爲複雜多變的疾病,不同病因、不同病期有不同的治療要求。所以,治療方案也迥然不同。因此,在治療過程中,一定要在“個體化治療”及“綜合治療”的原則指導下,結合病人的實際情況,選擇恰當的治...
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內鏡下EST、ENBD加藥物沖洗治療膽源性胰腺炎的護理
...(ENBD),術後配合藥物沖洗,常用於治療因膽道梗阻引發的急性胰腺炎,能有效解除膽道梗阻,有較好地引流、祛黃疸、減壓作用,一般無嚴重併發症。本科自2008年1—12月共行該手術36例,取得滿意療效,現報告如下。 1臨牀資料...
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急性膽源性胰腺炎的外科治療進展
急性膽源性胰腺炎的外科治療進展(pdf)急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)常伴膽道系統疾病,包括膽石症、膽系感染或膽道蛔蟲等,這種因膽道疾病引起的急性胰腺炎稱之爲急性膽源性胰腺炎(acutebiliarypancreatitis,ABP)。ABP佔胰腺...
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內鏡下奧狄括約肌切開預防膽源性胰腺炎復發的研究
...較高的病死率,並且常常反覆發作。最近有研究顯示,在急性胰腺炎復發病例中,由膽道結石引起的佔60.7%[1]。因此,如果不行膽囊切除術,去除膽道結石的源頭,膽源性胰腺炎就可能再次發作,其複發率爲20%~60%[2]。目...