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腕關節融合術
腕關節融合術轉自37度醫學網 腕關節包括3排關節,即橈骨與近排腕骨之間、近排與遠排腕骨之間、遠排腕骨與掌骨基底部之間的關節。臨牀常見的腕關節結核多累及全部關節,融合時也應包括全部3排關節。但如橈骨下端粉...
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橫突間融合術
橫突間融合術轉自37度醫學網 多用於融合術後假關節形成、椎板缺損和腰椎滑脫病人,也用於椎板切除術後由於不穩定導致疼痛的病人。多用於腰椎。 [適應證] 1.由於關節外傷、炎症、退行性變等原因發生對應關節面...
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關節學總論
關節學總論骨連結 骨和骨之間借結締組織、軟骨或骨連結起來,稱骨連結或關節。按連結形式上可分爲纖維連對(纖維關節)、軟骨和骨必連結(軟骨關節)和滑膜關節三類。前二者也稱直接連結,後者稱間接連結(關節)。 一...
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踝關節融合術
踝關節融合術轉自37度醫學網 踝關節融合方法很多,顯露途徑也有不同,常用的有前側顯露與外側顯露。外側顯露比較充分,病竈清除徹底,且較安全;前側顯露較差,病竈清除不易徹底,僅用於融合(見踝關節顯露途徑圖1...
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髖關節融合術
髖關節融合術轉自37度醫學網 腕關節包括3排關節,即橈骨與近排腕骨之間、近排與遠排腕骨之間、遠排腕骨與掌骨基底部之間的關節。臨牀常見的腕關節結核多累及全部關節,融合時也應包括全部3排關節。但如橈骨下端粉...
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上肢骨的連接
上肢骨的連接 一、上肢帶骨的連接 (一)胸鎖關節 胸鎖關節sternoclavicularjoint由鎖骨的胸骨關節面與胸骨柄的鎖骨切跡及第1肋軟骨的上面共同構成。關節面略呈鞍狀,關節腔內有關節盤,將關節腔分爲內下和外上兩部分...
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成人踝關節關節面的應用解剖學觀測
【摘要】目的觀測成人踝關節的相關形態學指標,爲踝關節損傷修復、關節置換等提供解剖學依據,同時積累國人人體解剖學資料。方法利用遊標卡尺、量角器、求積儀等,對53具成人骨骼的完整踝關節進行形態學測量。結果踝...
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踝關節創傷康復器輔助踝關節康復治療體會
...期長、患者長期臥牀、創面瘢痕攣縮肌腱粘連等原因導致踝關節功能障礙——足下垂,嚴重影響行走功能,限制了踝關節正常活動,從而導致患者生活質量的下降。爲解決以上問題,我科2002~2004年對14例足踝部深度燒傷的大面...
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足三關節融合術
...是指跟距、跟骰、距舟3個關節的融合手術[圖1⑴]。術後踝關節仍保持有活動度。手術目的是穩定足部關節,矯正畸形,並恢復其功能。由於這3個關節面位於兩個互相垂直的平面上,採用不同的楔形切除,可以矯正足的蹠屈、仰...
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膝關節骨性關節炎的分類治療
骨性關節炎(osteoarthritisOA)以關節軟骨退變爲特徵[1],其中,膝關節OA最爲多見。臨牀觀察膝關節OA的臨牀表現、疼痛部位和疼痛程度有很大差別,根據每一位患者的臨牀特點進行鍼對性治療是提高療效的關鍵。然而,目前尚...
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後路髓核摘除術後融合與不融合治療腰椎間盤突出的爭議
...內外大量的臨牀資料證實優良率爲85%~95%。傳統單純後路髓核摘除手術要咬除部分椎板、切除黃韌帶、摘除髓核等手術步驟,使神經徹底減壓,使得大量患者得以康復。但是,手術後仍有很少部分患者恢復不良,出現腰痛、...
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關節鏡手術彩色圖譜(贈CD-ROM光盤一張)
...統地介紹了四肢關節鏡技術,包括肩、肘、腕、髖、膝及踝關節鏡下的病理表現,手術方法及技巧;同時,收集了近幾年作者設計和新開展的關節鏡在關節外的臨牀應用以及關節鏡治療關節內骨折的資料和部分X線片、CT和磁共振...
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第二節 上肢骨及其連接
...內、外側兩端和體等3部分。內側端膨大稱爲胸骨端,借關節面與胸骨的鎖骨切跡相關節。外側端爲肩峯端,略扁,借關節面與肩胛骨的肩峯相關節。鎖骨體較細而彎曲,位置表淺,受暴力時易發生骨折,一般多見於內中1/3交界...
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關節鏡下選擇性清理術治療中老年膝關節骨性關節炎
...4~48h,以止血、止痛。抬高患肢當天麻醉作用消失後,進行踝關節屈伸活動,術後第1天進行股四頭肌功能鍛鍊,術後第2天進行下肢直腿抬高訓練,術後第3天練習膝關節屈伸活動,症狀輕者可下牀活動,有條件時術後行膝關節CPM功能練習,...
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肩關節融合術
肩關節融合術轉自37度醫學網 [適應證] 1.由於關節外傷、炎症、退行性變等原因發生對應關節面不相稱,引起嚴重的關節功能障礙,或頑固的關節疼痛,影響工作和生活,經非手術治療無效,又不適合用其他手術來保留關...
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關於寰樞關節骨性關節炎的認識
...常多見的症狀。引起枕頸部疼痛有許多疾病,包括風溼性關節炎、感染、原發性和轉移性腫瘤、創傷和各種形式的頸部退變和枕頸不穩。近年來,人們已經注意到骨性關節炎也可累及寰樞椎,引起枕頸部疼痛。由於寰樞椎關節骨...
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膝關節加壓融合術
膝關節加壓融合術轉自37度醫學網 膝關節對合面大,故單用關節內融合即可得到堅強的骨性癒合。有時爲使外觀近乎正常,將髕骨作爲關節外融合的植骨。膝關節融合的方法很多,其中以加壓融合術的優點爲多,操作簡單,...
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椎板融合術
椎板融合術轉自37度醫學網 [適應證] 1.由於關節外傷、炎症、退行性變等原因發生對應關節面不相稱,引起嚴重的關節功能障礙,或頑固的關節疼痛,影響工作和生活,經非手術治療無效,又不適合用其他手術來保留關節...
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人工踝關節置換—適應證和療效
【關鍵詞】人工踝關節大量文獻表明第3代人工踝關節置換的適應證是在臨牀實踐中擴大。RichardSmith和Oregon認爲對踝關節骨性關節炎施行人工踝關節置換是最好的適應證,而類風溼踝關節炎雖然十分適合進行全踝置換術,但術後...
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肘關節融合術
肘關節融合術轉自37度醫學網 肘關節固定後,對工作與生活的影響較大,只有在關節病變伴周圍軟組織有過多的瘢痕,不宜用其他方法處理時,才考慮行肘關節融合術。 [適應證] 1.由於關節外傷、炎症、退行性變等原...
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第2足趾蹠趾關節與近趾間關節移植同時重建掌指關節與近指間關節
【摘要】目的觀察第2足趾蹠趾關節與近趾間關節移植同時重建掌指關節與近指間關節的臨牀療效。方法我們於1997年8月~2003年9月,根據掌指關節與近指間關節的損傷情況,設計應用第2足趾蹠趾關節與近趾間關節移植同時重建掌...
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附關節穿刺及切開引流術
...皮條引流(圖3-201-2)。(1)肘關節穿刺 (2)肘關節後路切開引流圖3-201肘關節穿刺及切開引流 五、腕關節穿刺及關節引流術 (一)穿刺 在腕背伸拇長肌腱與固有示指肌腱之間,腕關節間隙處進針,亦可由尺側向...
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典型類風溼性關節炎有哪些臨牀表現?
開始往往是關節局部比較輕微的痠痛和僵硬,病情交替地緩解與復發,逐漸加重,常伴有倦怠乏力、食慾減退、發熱、貧血、體重減輕等全身症狀。 (1)關節炎的臨牀表現: ①晨僵現象與關節僵硬:所有類風溼病人都有這...
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Ⅰ°、Ⅱ°急性外踝傷筋的早期固定
...性外踝傷筋的探討,是否可以減少遺留關節不穩定,預防踝關節炎進行回顧性研究。方法2004—2005年2年間,最後實際有效隨訪共103例,經門急診確診爲Ⅰ°、Ⅱ°急性外踝傷筋病人,在早期採用石膏,或者踝夾具固定,1~2周後逐...
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膝關節退行性骨關節病的CT和MRI表現
【摘要】目的探討CT、MRI對膝關節退行性骨關節病的診斷價值。方法對18例患者經CT、MRI診斷並臨牀證實或經手術、關節鏡證實的病例進行回顧性分析。結果CT可以清晰顯示不同程度的膝關節骨質增生、關節退行性改變、關節內的...
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關節鏡治療類風溼性關節炎的臨牀進展
類風溼性關節炎(rheumatoidarthritis,RA)是一種不明原因的臨牀綜合徵,以慢性多關節炎症爲主要表現,目前認爲屬於系統性自身免疫性疾病。近年來,施行關節鏡手術治療類風溼性關節炎已被更多醫師所接受,現綜述介紹關節鏡...
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退變性關節病
【概述】骨性關節炎(osteoarthritis)和骨性關節病(osteoarthrosis)近來也以軟骨軟化性關節病(chondromalacicarthrosis),退變性關節病(degenerativearthritis)、肥大性關節炎(hypertrophicarthritis)、關節炎畸形(arthritisdeformans)表述活動...
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腰椎關節突關節退變的影像學改變及意義
...明顯。Okuda等[12]在回顧性分析了因L4退變性滑脫而行L4~5後路椎間植骨融合的患者發現:L3椎板的水平方向和L3~4關節突關節的不對稱同時存在有可能是術後L3、4椎間盤加速退變所引起的神經症狀加劇的危險因素之一。而另一種...
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急性膝關節痛風性關節炎關節鏡下診斷與治療
...病12例,反覆多次發病5例,合併有第1蹠趾關節發病4例,踝關節發病1例。年齡31~59歲,平均426歲。左膝6例,右膝11例。誘因:過度勞累5例,外傷1例,過量飲酒5例,無明確原因6例。發病到確診時間2~7d,平均43d。血尿酸最高49...
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多關節滑膜骨軟骨瘤病1例
...,現報告如下。1病歷摘要患者,女,69歲。紡織工人,左踝關節腫脹、疼痛20餘年,逐漸加重,走路多時尤爲明顯。既往有扭傷史。右膝關節腫痛1年餘。左膝關節及右踝關節無症狀。查體:右膝關節偶有絞索,經按摩後可恢復,...