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弧形髓內針(Ender針)內固定術
弧形髓內針(Ender針)內固定術轉自37度醫學網 弧形髓內針又稱Ender針,是髓內針的一種,其優點是:利用多根弧形具有一定彈性和硬度的髓內針插入髓腔,達股骨頸部,呈扇形散開,可有效地控制骨折端的活動。尤其對老年...
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股骨幹骨折治療的進展
...。Ender釘對股骨多段骨折是最佳適應症[10]。 2.孔形髓內針:孔形髓內針有V形、梅花形及魚口交鎖髓內針(Grosse-Kempf)。V形髓內針由於抗彎抗扭轉力小,僅適用於兒童。包勤濟等[11]報道4~14歲小兒陳舊性股骨骨折40例,用...
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氏針治療股骨幹骨折的回顧
...下1/3粉碎性骨折於1987年9月12日入院,於9月15日行Ender氏針內固定術加髖外展架外固定。3個月後複查,骨折處大量骨痂生長。1年後取出內固定。膝關節伸曲功能接近正常。 例2,女,40歲,因摔傷致右股骨下1/3骨折,於1989年5...
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順行帶鎖髓內釘治療肱骨骨折
...生的認可,認爲鋼板是治療肱骨幹骨折的金標準。但鋼板內固定術對手術操作要求高、創傷大,感染等併發症多,尤其是對橈神經的損傷,可達16%,骨髓炎的發生率爲6.9%,再次取鋼板有損傷橈神經的危險。髓內釘技術使手術創...
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髓內釘在矯治兒童成骨不全嚴重肢體畸形中的應用
...隨訪9個月~5a,平均24a,隨訪中肢體未再發骨折,未見髓內針合併感染、骨不連等併發症。1例術前輪椅患兒術後可扶拐行走;1例發生克氏針骨外部分斷裂。[結論]多段截骨矯形後內置髓內釘治療兒童成骨不全,對矯正肢體...
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Ender釘加“8”字張力帶鋼絲內固定治療肱骨外科頸骨折
...力學[3]。Williams等對單純“8”字鋼絲和“8”字鋼絲加髓內Ender釘兩種外科頸骨折固定方法的抗扭轉強度進行比較,發現Ender釘能提高1.5倍平均最大抗扭轉負荷[4]。我們對15例肱骨外科頸骨折病人進行Ender釘加“8”字張力帶鋼...
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股骨粗隆間骨折
...5.Gamma釘固定90年代初,一些國家採用Gamma釘,即一根帶鎖髓內針,斜穿一根通過股骨頭頸部粗螺絲釘,因主釘通過髓腔,從生物力學分析,力線離股骨頭中心近,因此,Gamma釘股骨內側可承受較大應力,可達到早期下地負重的目...
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股骨粗隆間骨折
...5.Gamma釘固定90年代初,一些國家採用Gamma釘,即一根帶鎖髓內針,斜穿一根通過股骨頭頸部粗螺絲釘,因主釘通過髓腔,從生物力學分析,力線離股骨頭中心近,因此,Gamma釘股骨內側可承受較大應力,可達到早期下地負重的目...
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肱骨近端骨折36例手術治療分析
...純螺釘固定6例,普通4孔鋼板固定3例,張力帶固定2例,髓內針張力帶固定5例,“T”形鋼板固定5例,帶鎖鋼板(LPHP)內固定7例。結果平均隨訪18個月,採用Neer分類及評分對各手術療效進行評價。其中二部分骨折優良率爲95.4%;...
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脛骨下段骨折初次手術後骨不連的處理
...困難[1-2]。作者自1989年1月至2003年12月共收治脛骨骨折內固定術後骨不連患者30例,經再次手術內固定加植骨或外固定支架固定均獲得較好的療效。現對其發生骨不連的原因和治療方法進行總結分析。 1資料與方法 1.1臨...
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股骨遠端C型骨折的手術治療
...堅強固定及加壓效果,選用髁支撐鋼板,因其遠端呈95°弧形向外適應股骨遠端外側生理弧度,遠端變薄並有2個翼,其上有6個孔,可以滿足髁部骨折不同方向內固定的需要,髁部可擰入3~4枚松質骨螺釘,多枚經鋼板遠端螺釘孔...
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弧形帶鎖髓內釘治療肱骨骨折27例
....北京:人民衛生出版社,1997,121.3武勇,王滿宜.帶鎖髓內針治療長管狀骨骨折.創傷骨科學報,1996,25(4):269.4林斌.交鎖髓內針進展.中國矯形外科雜誌,2000,7(6):584.作者單位:421600湖南祁東,祁東縣中醫醫院骨科 (...
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股骨粗隆間骨折的治療進展
...同樣釘尖冒出問題。 2.2.4Ender氏釘:Ender氏釘即多根細髓內圓釘。Ender於1969年開始使用有彈性的多針內固定治療股骨粗隆間骨折取得了良好的效果,所用鋼針有一定的弧度,直徑4.5mm,一般用3~4根,通過股骨內髁開骨槽插入,...
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橈、尺骨骨幹骨折切開復位內固定術
橈、尺骨骨幹骨折切開復位內固定術轉自37度醫學網 [適應證] 尺、橈骨除提供前臂長度外,還構成肱橈關節、肱尺關節、腕關節及上、下尺、橈關節。起止於前臂的肌肉除伸肌和屈肌外,旋後肌羣的肱二頭肌及旋後肌止...
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嚴重脛腓骨骨折治療的探討
...針加鋼絲固定2側,長鋼板加鋼絲或螺釘內固定5側,交鎖髓內針1側;粉碎骨折端跨距小者用鋼絲或螺釘固定碎骨塊加外固定架外固定2側。開放骨折急診入院均及時(4h內)徹底清創。清創後非手術固定7例。手術治療者,根據患者...
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肱骨幹骨折療法評價
...不穩定橫形骨折[6]。手術方法可分爲兩類:鋼板螺絲釘內固定術及髓內針內固定術。 1.1鋼板內固定術鋼板內固定術爲手術療法中的常用方法,以AO動力加壓鋼板爲代表,Foster等[7]報道骨折癒合率可達96%,近年來有較此療...
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滑動加壓鵝頭釘治療老年股骨粗隆間骨折
...板、動力髖螺釘(DHS)。(2)髓內固定,如Ender針、帶鎖髓內針、Gamma釘等。滑動加壓鵝頭釘作爲DHS的一種新型內固定器材,在設計上具有良好的生物力學性能,有效地解除了股骨粗隆間骨折的內固定問題,固定後股骨頸幹角自...
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內鎖針治療股骨幹骨折臨牀比較分析
【摘要】目的探討使用梅花針、帶鎖髓內針和自鎖髓內針治療股骨幹骨折的優缺點比較及適用範圍。方法總結分析了自2006年5月至2009年2月,應用梅花針、帶鎖髓內針和自鎖髓內針治療各種類型的股骨幹骨折86例。結果其中85傷口...
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逆行雙矩形髓內釘治療脛骨下段骨折
...處理不當易造成諸多併發症。我院1998~2004年6月採用矩形髓內釘逆行穿釘治療脛骨下段骨折18例,取得了滿意療效,現報告如下。1資料與方法1.1一般資料本組18例均爲新鮮骨折,男12例,女6例,年齡19~65歲,平均36歲。開放性骨折5...
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肱骨幹骨折骨不癒合治療進展
...肱骨中下段骨折,較好地解決了這一問題。交叉彈性三棱弧形針從肱骨內外髁向近端骨折端沿髓腔打入,符合肱骨中下段解剖學及生物力學特點,上臂諸肌肉的收縮及肩肘彈性繃帶的應用,有利於骨折端間的緊密接觸,三棱弧形...
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股骨中段骨折梅花針固定術後針體斷彎力學分析與治療
...心髓腔擴大器,或上折段狹部鑽孔開窗拔出、植骨,重置內固定術。結果8例患者術後骨折斷端對位對線良好,固定穩妥,無一例傷口感染,隨訪半年~1年,拍片顯示骨折均骨性癒合。結論股骨中段的生理彎曲度及梅花針的結構...
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交鎖髓內針內固定股骨幹骨折95例
...我科自2000~2004年對95例(不同部位)股骨幹骨折行交鎖髓內針內固定進行分析討論如下。 1資料與方法 1.1一般資料所有患者均爲成年人,體質較強,年齡19~65歲,平均42歲,其中開放性骨折約35例,閉合性骨折60例;粉碎...
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脛腓骨複雜性骨折治療的分析
...胸患者行胸腔閉式引流術。病情穩定後均行脛骨骨折鋼板內固定術,該組患者均爲老年患者,共6例。多段骨折使用ender’s髓內針治療8例。所有開放性骨折使用3%碘伏沖洗傷口,徹底清創後再次用0.3%稀碘伏加壓沖洗傷口,骨折採...
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微型鋼板治療指骨骨折45例臨牀分析
...應用牢固的內固定比其他方法更佳。傳統方法以克氏針、髓內針應用較多,採用克氏針順行或交叉穿針固定有諸多優點,如取材方便、省時省力、成本低、操作簡單;但缺點也顯而易見,如固定不牢固、容易貫穿關節、針尾外露...
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雙針髓內固定治療橈骨骨折
【摘要】[目的]探討應用2枚髓內針治療橈骨骨折的方法與療效。[方法]對26例橈骨幹骨折應用2枚三棱形髓內針或三棱針+克氏針內固定法治療,將橈骨骨折部整復,自橈骨遠端Lister結節內外側鑽孔入髓腔,自遠端至近端髓腔...
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四肢骨折內固定失敗原因的分析
...21例失敗病例中:鋼板螺絲釘內固定9例;克氏針內固定4例;髓內針內固定5例;髓內針加鋼絲內固定3例。 2結果 21例失敗病例中:因內固定方法選擇不當5例;因骨折部位骨缺損7例;因骨折部位軟組織損傷嚴重3例;因傷口感染2例;因...
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股骨自鎖髓內釘的設計與生物力學特性
...005Vol.7No.10P.935-93810(南京)爲了設計一種操作簡便的新型髓內釘--斜面型自鎖髓內釘(SLN),並測試其生物力學特性。研究者本型SLN通過斜面結構的原理將軸向推動力轉化爲橫向推動力,從而實現通過髓內釘尾部的運動控制橫釘的...
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鈦彈力釘治療兒童尺橈骨下1/3雙骨折
...結論]合理運用微創插釘技術,使用鈦合金爲材料的彈性髓內釘固定兒童尺橈骨下1/3骨折,可以取得滿意的手術效果。關鍵詞:彈力釘;內固定;微創;兒童尺橈骨折Titaniumelasticnailtreatmentfordistal1/3fracturesofradiusandulnainchildren∥TANG...
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股骨轉子間骨折的治療方法選擇
...併發症發生率高。逆股骨轉子間骨折採用DCS、Gamma釘或PFN固定,DHS適用於穩定性骨折,四者對股骨轉子間骨折的療效確切,且併發症發生率低。股骨轉子間骨折是指股骨頸基底部以下至小轉子水平以上部位所發生的骨折,又稱爲...
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有限切開復位交鎖髓內釘治療股骨脛骨骨折
...Ⅰ級11例、Ⅱ級13例、ⅢA級2例。其中1例爲股骨骨折鋼板內固定術後鋼板斷裂再手術。 1.2手術方式 1.2.1術前計劃 對患者仔細檢查,判斷是否合併其他損傷,優先處置危急生命的損傷。拍攝股骨或脛骨全長的前後位及側...