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分娩三種會陰保護方法的探討
【摘要】目的探討分娩時會陰保護方法,降低產婦分娩時會陰裂傷率。方法選擇2000~2004年在我院分娩,頭位順產的產婦進行回顧性分析。結果傳統會陰保護法會陰完整率75.9%,託肛法保護會陰完整率80.9%,拇指並用託肛法保護會...
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先天性直腸肛門畸形的手術
...或合併直腸尿道瘻,直腸陰道瘻,直腸前庭瘻等。 4.骶會陰肛門成形術: ⑴高、中位型或合併瘻管者。 ⑵低位型合併瘻管者 [手術時間選擇] 1.高、中、低位型閉鎖而無瘻管者,包括肛門膜狀閉鎖,直腸高位閉...
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矢狀竇旁腦膜瘤顯微手術治療
摘要 目的:爲了提高矢狀竇旁腦膜瘤的手術療效。方法:利用顯微技術,對33例矢狀竇旁腦膜瘤施行腫瘤全切,同時對受累的上矢狀竇和皮層靜脈進行相應處理,收到滿意的效果。結果:術後2例復發,1例死亡,其餘30例隨訪1/2...
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擴張陰道及改良託肛加指法在助產中保護會陰的應用及效果評價
【摘要】目的探討助產中更好地保護會陰的操作手法。方法選擇孕37~42周,經陰道自然分娩,無會陰側切指徵的單胎頭位初產婦110例作觀察組,在助產中用擴張陰道和改良託肛加指法保護會陰;以往用傳統託肛法保護會陰的108例...
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肛門外括約肌重建術的解剖學基礎及應用進展
...類。對於低位或超低位直腸癌,爲根治疾病,常採用經腹會陰聯合切除術(Miles術)手術治療,術後需經腹壁造瘻形成永久性人工肛門,會給患者的生活帶來極大的不便和痛苦。爲了改善病人術後生活質量,重建肛門括約肌成爲了...
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會陰肛門直腸損傷診治體會
[關鍵詞]會陰;肛門直腸;損傷;診治 會陰與肛門直腸損傷臨牀常見於交通傷、冶金工業傷及意外傷害,若不能及時診治,可影響臟器功能和致殘。我科自1990年至2004年共收治32例,手術後治癒,現通過病案分析結合文獻學習...
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經皮椎體後凸成形術中單雙側經椎弓根穿刺路徑的選擇
...下相鄰兩椎體高度的平均值。 根據Kuklo[2]的方法測量矢狀面後凸Cobb‘s角:測量從病椎的上一個椎體的上終板到病椎下一個椎體的下終板的Cobb‘s角。後凸Cobb‘s角恢復率=(術前Cobb‘s角-術後Cobb‘s角)/術前Cobb‘s角×100%。 ...
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新生兒直腸肛門畸形的手術(附40例報告)
...能保證直腸經恥骨直腸肌環牽出,這已是公認的[1]。後矢狀路肛門成形術應裁剪擴大的盲端防止術後末端糞便瀦留綜合徵:(1)恢復橫紋肌複合體的完整,易於處理瘻管,排便功能明顯優於其他術式。(2)新生兒行後矢狀路...
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經巖骨入路的應用進展
摘 要 經巖骨入路以巖骨爲中心進行手術設計,以術中磨除巖骨,擴大病變的顯露爲特點,以保護巖骨內的重要結構爲關鍵。該入路主要適應於基底寬,對腦神經、顱底骨質侵犯大,同時跨越中後顱窩的巨大巖斜坡區病變。根...
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內眥贅皮矯治術聯合重瞼成形術Ⅰ期成形
...間(MEDcyber.com)12月19日消息,內眥贅皮矯治術聯合重瞼成形術Ⅰ期成形術能夠充分矯正內眥贅皮的異常結構,而與重瞼成形術同期施術效果穩定,具有一定的臨牀應用價值。重瞼成形術俗稱雙眼皮手術,是眼部美容手術最常進...
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Pna手術及盆底肌肉摺疊術在肛門閉鎖術後大便失禁中的應用
...)、層次清楚和損傷小等優點。本研究目的是採用Pna手術入路,瞭解肛門閉鎖術後大便失禁患兒的直腸肛門與橫紋肌複合體的關係,探討重新將直腸肛門固定於複合體中心後對患兒排便功能的影響。 資料與方法 一、一般...
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陰道擴張法與單指會陰保護法相結合保護會陰300例分析
...擴張法我們2001年1月~2003年12月將徒手陰道擴張法與單指會陰保護法相結合保護會陰,並與同期單用傳統的弧口會陰保護法進行對比,效果良好,現報告如下。1資料與方法0.05),其有可比性。1.2方法宮口開全後,常規外陰部消...
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會陰與肛門直腸損傷35例診治體會
【關鍵詞】會陰肛門直腸損傷;診斷;治療會陰與肛門直腸損傷若不能及早診治,有併發臟器功能不全甚至致殘的危險,必須高度重視。我院自1990年至2006年共收治35例會陰與肛門直腸損傷患者,現報告如下。1資料與方法1.1臨牀...
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分娩致會陰Ⅲ度裂傷10例分析
【摘要】目的探討分娩致會陰Ⅲ度裂傷的原因及預防。方法對10例會陰Ⅲ度裂傷的原因進行回顧性分析。結果手術助產、梗阻性難產、急產,是引起會陰Ⅲ度裂傷的主要原因。結論實行住院分娩,嚴密觀察產程,熟練掌握技術操...
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神經外科手術入路圖譜
...0000印刷時間:2005/05/01版次:1內容提要:《神經外科手術入路圖譜》是將神經解剖學與標準神經外科手術入路緊密結合的第一本書。該書具有以下特點:1.450餘幅照片均由新鮮屍體標本解剖後拍攝而成,圖片清晰逼真,層次分明...
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肛門直腸疾病術後繼發肛門溼疹56例臨牀分析
【關鍵詞】肛門溼疹肛門溼疹是一種發生於肛門部的常見、多發的皮膚非感染性炎症。任何年齡、性別均可發生。本病多侷限於肛門和肛門周圍皮膚,以紅斑、丘疹、水皰、滲出、糜爛、脫屑、瘙癢、皮疹呈多樣型易復發爲主要...
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全髖關節和膝關節成形術期間的自體輸血
...系統(ZimmerInc,華沙,印第安納州)減少髖關節或膝關節成形術中異體輸血需要的效果。患者(N=398)被分爲5類:單側首次髖關節成形術(n=131)、單側改良髖關節成形術(n=38)、單側首次膝關節成形術(n=179)、單側改良膝關...
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經皮椎體成形術及後凸成形術治療骨質疏鬆性脊柱壓縮骨折
...巾;由正位像椎弓根的外上方(左10點鐘、右2點鐘),與矢狀面成適度夾角,冠狀面夾角以骨折部位不同確定,採用美國生產的Kyphx可膨脹成形器專用器械(上海奧斯比利克提供)由兩側椎弓根穿刺至椎體前中1/3處,建立工作通...
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影響淚道激光成形術療效因素的研究
【摘要】目的研究淚道激光成形術治療淚道阻塞性疾病的療效及其影響因素。方法回顧性研究我院開展的淚道激光成形術治療淚道阻塞性疾病的療效,並觀察年齡、性別、阻塞部位、病程、有無膿性分泌物及術中術後特殊處理6...
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產時會陰裂傷的原因分析及預防對策
會陰裂傷是產時軟產道撕裂傷中最常見的一種損傷,它不僅可引起產時較多的出血,嚴重的還會影響產婦的生理功能和正常的生活。因此,如何減少會陰裂傷率,保護孕產婦享有生殖健康,提高產科質量是我們應該重視的問題。...
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肛門閉鎖
...應遲早行手術治療,一般施行會陰肛門成形術,也可採用骶會陰肛門成形術。會陰肛門成形術(圖1):⑴切口⑵經括約肌中間分離⑶遊離直腸盲端⑷肛門成形圖1會陰肛門成形術㈠切口:在會陰中央或可激發環形收縮區的中間,做...
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會陰30°側切縫合術式探討與體會
【關鍵詞】會陰側切術;縫合術近年來,隨着圍生醫學的發展,人們對優生優育認識的提高,我國會陰切開率有上升的趨勢。爲改進會陰正中側切等的缺點,促進產婦恢復,減少胎兒宮內窒息等併發症,我科對100例初產婦行改良...
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縱切橫縫式幽門成形術
縱切橫縫式幽門成形術(Heineke-Mikulicz)轉自37度醫學網 此種手術適用於幽門部瘢痕及粘連不很嚴重,不需要分離十二指腸的十二指腸潰瘍。如前壁穿孔可一併切除,後壁出血可同時縫扎出血的血管。如瘢痕粘連廣泛,需分離...
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關於眼袋成形術的幾點臨牀體會與改進
...探討。 1 眼袋術式切口的選擇 眼袋手術有經皮入路與經結膜入路,既往對於年齡較輕的眼袋臨牀多按單純脂肪膨出型處理,認爲結膜入路臨牀效果較佳,筆者認爲即使年齡較輕者仍以經皮入路爲好,臨牀證明眼袋手術...
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先天性肛門直腸狹窄
...狹窄和肛管直腸狹窄由於病變範圍較寬、或位置較高,從會陰操作常有困難,勉強採用狹窄鬆解術不易達到目的,術後仍有疤痕狹窄的可能,因此宜用腹會陰肛門成形術。此外各種手術治療後均需擴肛,一般術後2周開始,持續3...
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淺談適時的會陰切開術在優生中的重要性
在正常分娩中最常實施的手術就是會陰切開術,適時地進行會陰切開術有利於改善母嬰預後。在分娩過程中,對存在併發症的孕婦往往會給予高度的重視,而對正常分娩的產婦則容易忽視,在強調會陰保護時卻忽視了會陰切開術...
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後尿道吻合成形術:27年的經驗
...外均是由於骨盆骨折造成了後尿道損傷。113例通過會陰部入路手術,2例通過擴大會陰部入路手術,40例通過會陰-腹部聯合入路手術。術後隨訪時間爲1-22年。隨訪結果顯示,104例(90%)經會陰部手術患者(包括2例擴大會陰部...
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後尿道吻合成形術:27年的經驗
...外均是由於骨盆骨折造成了後尿道損傷。113例通過會陰部入路手術,2例通過擴大會陰部入路手術,40例通過會陰-腹部聯合入路手術。術後隨訪時間爲1-22年。隨訪結果顯示,104例(90%)經會陰部手術患者(包括2例擴大會陰部...
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Inoue球囊導管的優點及臨牀應用進展
...聲心動圖檢測瓣膜形態的影響,它已成爲經皮二尖瓣球囊成形術的一個主要方法[1,2]。 1 Inoue球囊導管的優點 嚴重和致命的合併症像死亡、左心室穿孔和中風較少出現在Inoue球囊導管術中,和雙球囊導管技術相比分...
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會陰切開術改良的探討
會陰切開術是產科常見手術,由於會陰體過高、過緊,組織水腫、堅韌或過脆,胎兒過大,產程進展過快等因素,爲減少軟產道損傷,減少母嬰併發症,助產時常需做會陰切開術。傳統的切口往往是正中切開或側切角度與會陰體...