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第三節 皮瓣移植
...離皮瓣(又稱吻合血管的皮瓣移植) 5.含血管蒂的複合組織移植 皮管型皮瓣(皮管)及筋膜皮瓣是按形狀及層次而描述的,可分屬於前二大類,即按其是否包含有知名血管爲軸心而定。 四、皮瓣的設計 (一)...
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同種異體骨軟骨移植修復軟骨損傷的研究進展
【摘要】關節軟骨損傷的治療是骨科領域一個難題,同種異體骨軟骨移植是修復全層軟骨損傷的有效方法。文中綜述了同種異體骨軟骨移植修復軟骨損傷的研究進展,包括該方法的適應證和禁忌證,目前在臨牀的應用情況及治療...
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第四章 軟骨和骨--一、軟骨
...微結構特點是胞質內有豐富的粗麪內質網和發達的高爾基複合體,還有一些糖原和脂滴,線粒體較少(圖4-2)。軟骨細胞主要以糖酵解方式獲得能量。 (2)基質:透明軟骨基質的化學成分主要爲嗜鹼性軟骨粘蛋白,它以長...
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深低溫冷凍保存同種異體氣管移植的實驗研究Δ
...AS未給出具體數值。3討論氣管移植是粘膜、軟骨和血管的複合移植。學者們大多認爲氣管是一種弱抗原,異體氣管移植能夠引起排斥反應,故在氣管移植中仍需要免疫抑制[7~9]。環孢素作爲有效的免疫抑制劑,已廣泛應用於...
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第十六章 器官移植--第一節 概述
...膚和角膜移植。20世紀以來,細胞、粘膜、脂肪、筋膜、軟骨、骨、肌腱、肌、血管、淋巴管、綜合組織移植和各種器官移植,包括單一、雙個聯合和多器官聯合移植都陸續開展。現代國際上通用移植(transplantation)這個名字就...
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手部皮膚移植的選擇
...是修復皮膚缺損的主要手段,繼之吻合血管的遊離皮瓣、複合組織瓣移植相繼出現,下面就具體情況談談各種皮膚移植的正確選擇。 1皮片移植將表皮及部分或全層真皮自身體某部切取下來,移植到身體另一皮膚區域的手術...
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組織工程骨軟骨複合體的研究進展及展望
...用組織工程的方法構建合適形狀和大小的組織工程骨軟骨複合體爲骨軟骨複合缺損的修復提供了新的希望。本文將對這一領域進行綜述。1支架目前關於組織工程骨軟骨體支架材料的設計原則有很大差異,主要分爲以下4類:1.1僅...
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關節軟骨損傷細胞修復研究進展
...細胞基質形成同步速度,用這種改良纖維蛋白膠軟骨細胞複合物修復兔軟骨缺損,結果顯示修復組織細胞內的氨基多糖含量接近正常透明軟骨。早在1993年Freed等將軟骨細胞移植於PLLA、PGA支架上進行體外培養體內移植研究,取得...
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膝關節軟骨損傷的低場MRI表現
【摘要】目的探討膝關節軟骨損傷的低場MRI表現並討論其損傷機制及成像方法。方法蒐集25例膝部疼痛患者的MRI資料,7例無明顯外傷史,18例有外傷史;分別採用自旋迴波(SES)、快速自旋迴波(FSE)、梯度回波(GRE)和反轉恢...
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帶蒂微型皮瓣修復指端軟組織缺損
【摘要】[目的]探討6種類型的帶蒂微型皮瓣在指端軟組織缺損中的應用及臨牀效果。[方法]對148例208塊創面臨牀應用6種類型的帶蒂微型皮瓣進行修復,皮瓣面積5cm×3.5cm~1.5cm×2cm。[結果]轉移皮瓣除1例切取失敗,改行其...
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預構皮瓣的研製及其進展
...皮管形成尿道預構陰莖。在皮瓣下預先移植耳甲皮膚軟骨複合片行鼻再造等等。近三十年來在國內外研製和應用預構皮瓣的種類繁多,方法各異,可謂繁花似錦,碩果累累。 1.預構皮瓣鼻修復術: 鼻再造的歷史由來已久...
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軟骨下骨在骨關節炎發病機制中的作用
【摘要】:很多實驗證明軟骨下骨在骨關節炎的發生發展過程中發揮着重要作用,軟骨下骨硬化可能是關節炎發病的始發因素,但是關節軟骨退變與軟骨下骨硬化之間的因果關係至今仍不完全清楚。骨重塑異常導致的軟骨下骨硬...
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基質誘導自體軟骨細胞移植與軟骨缺損的修復
...子細胞、合適的支架材料和體外培養條件的優化。近幾年複合材料成爲研究熱點,即在人工合成材料表面複合生物高分子,如膠原蛋白,瓊脂糖凝膠,藻酸鹽,殼聚糖等,使其兼具生物和人工合成材料的優點。構建與正常軟骨相...
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國內外器官移植現狀
摘要 綜述了國內外器官移植發展狀況及趨勢。爲了適應日益擴大的器官移植的發展,護理工作必須樹立正確的觀點。討論了對器官移植病人護理的基本觀點。StatusquoandTrendsoftheorganTransplantationQinHuiji tongjiMedicalUniversity,Wuhan4300...
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真皮下血管網皮瓣的臨牀應用
真皮下血管網皮瓣因不含有固有動脈及伴行靜脈,且長寬比例較常規皮瓣大,手術簡便,隨意性強,成活率高,外形美觀,斷蒂時間短等優點而在臨牀上廣泛應用。結合幾年來的臨牀實踐,重新認識真皮下血管網皮瓣:(1)蒂的...
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體內構建骨軟骨複合體修復骨軟骨缺損的實驗研究
...導骨髓基質幹細胞向軟骨細胞定向分化,分別與PLGA支架複合培養,並模仿馬賽克骨軟骨移植術在犬關節骨軟骨缺損深層置入MSC-支架複合體,淺層置入誘導培養後的MSC-支架複合體,緊密壓配,體內構建骨軟骨複合體,觀察其...
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RhBMP-2誘導犬氣管移植體軟骨再生的實驗研究
...重組人骨形態發生蛋白-2(rhBMP-2)植入犬氣管移植體內誘導軟骨再生效果。研究者將12只犬隨機等分兩組,分別將rhBMP-2/膠原(collagen)或膠原植入犬氣管移植段,進行自體移植,通過HE染色、Masson‘s染色、免疫組化檢測軟骨再生。18只...
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周圍性軟骨肉瘤
【概述】周圍性軟骨肉瘤是起源於骨外,種植於骨上的軟骨肉瘤。發病率較中心性軟骨肉瘤少。好發於男性,男女之比爲2∶1。成人期發病,一般見於20歲以後,青春期前無發病。【治療措施】採用廣泛性切除。在Ⅰ級周圍性軟...
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再生醫療新突破:日本用耳軟骨成功再造氣管軟骨
...附屬醫院日前宣佈,其研究小組通過培育加工狗的部分耳軟骨,成功再造了狗氣管軟骨。這一技術有望使再生醫療獲得新發展。東京大學口腔頜面外科教授高戶毅、副教授星和人領導的研究小組,利用5只出生約6個月的狗進行實...
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皮瓣移植術200例臨牀觀察
...傷的高能量損傷常發生骨折伴有軟組織的缺損,尤其組織複合缺損時,直接修復仍很困難,甚至於面臨截肢的危險,這一直是創傷外科棘手的難題。我們自1994年1月~2004年1月,應用皮瓣移植術修復四肢軟組織缺損200例,194例成...
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第二節 細胞移植和組織移植
...肌治療前臂肌缺血性攣縮。更有應用帶血管的遊離肌皮瓣複合組織,如股薄肌皮瓣或背闊肌皮瓣來治療的。 6.血管移植 適應證有:①修補血管或分流用,恢復正常血液通路,常用於動脈瘤、動靜脈瘻和血管損傷切除術後。...
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感染性肋軟骨炎
...骨因無血液供應成爲死骨,導致傷口經久不愈。另外由於肋軟骨的解剖特點,軟骨感染後炎症常可蔓延至鄰近相融合的軟骨。第1~4肋軟骨各自單獨存在,故肋軟骨感染後不致蔓延到鄰近的肋軟骨,切除單根肋軟骨可獲得治癒。...
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長段先天性氣管狹窄:滑動氣管成形術和預後改善
...研究組成立之前,心包補片氣管成形術合併或不合並自體移植物技術是首選的修復方法,而在研究組成立後,開始在周密準備下行滑動氣管成形術,並同期矯正心臟畸形。結果在研究組成立之前,19例病人中15例行了心包補片氣...
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皮瓣移植修復虎口軟組織缺損19例
自1985年5月以來,我們應用皮瓣移植修復虎口部軟組織缺損19例,取得較好效果。 臨牀資料 本組男16例,女3例,年齡17~56歲。缺損原因系虎口部及手部外傷、燒傷、感染等。2例外傷後清創時即行皮瓣移植,餘均在後期進...
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皮瓣血管危象的臨牀表現及其處理方法
【摘要】 目的探討皮瓣血管危象的各種臨牀表現以及皮瓣血管危象的針對性處理方法。方法觀察21例皮瓣轉移術後出現皮瓣血管危象的臨牀表現,分析產生血管危象的原因,並針對產生血管危象的不同原因採取不同的措施進...
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血管束預構帶軟骨複合組織皮瓣的成活機制(Ⅰ)
摘 要:目的 探討預構帶軟骨複合組織皮瓣成活機制.方法 將日本大耳白兔分爲5組,每組5只,取股動靜脈血管束6cm,置入同側下腹部,並植入3cm×2cm耳軟骨,分別於7,10,14,21和28d行100g·L-1熒光素鈉活體染色,ECT照像及皮瓣...
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自體骨軟骨移植治療踝部骨折
【摘要】[目的]探討自體骨軟骨移植術治療踝部骨折伴隨的距骨骨軟骨骨折的臨牀效果。[方法]18例單側踝部骨折伴隨的Ⅲ、Ⅳ型距骨骨軟骨骨折,男10例,女8例,年齡18~49歲,平均33.5歲。骨折區清創後鑽孔,自同側膝關...
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單發性骨軟骨瘤
【概述】單發性骨軟骨瘤是骨的一種錯構瘤,源於生長軟骨異常的骨膜下增生,是常見的良性骨腫瘤,好發於男性,男女比例爲1.5~2∶1。在骨骼的生長期,緩慢增大的無痛性骨贅幾乎是臨牀唯一的症狀,單憑放射影像即可作出...
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感染性肋軟骨炎
...骨因無血液供應成爲死骨,導致傷口經久不愈。另外由於肋軟骨的解剖特點,軟骨感染後炎症常可蔓延至鄰近相融合的軟骨。第1~4肋軟骨各自單獨存在,故肋軟骨感染後不致蔓延到鄰近的肋軟骨,切除單根肋軟骨可獲得治癒。...
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皮瓣移植術圍手術期護理
【摘要】目的探討皮瓣轉移修復治療皮膚軟組織缺損的護理經驗。方法對本科2010年5月—2011年5月26例皮瓣移植術患者,術前進行宣教,術後進行制動、密切觀察皮瓣顏色與血運等科學護理。結果26例皮瓣移植術患者的皮瓣成活良...