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局麻支撐喉鏡術前度冷丁的應用
...術方式主要分爲間接喉鏡下手術、經導光纖維鏡下手術、喉裂開術及支撐喉鏡下手術。間接喉鏡下手術簡便、快捷,但操作精度不高,已逐步趨於淘汰。經導光纖維喉鏡手術具有圖像清晰、取材準確、患者無痛苦或痛苦小等優點...
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第三節 喉外傷
...①頸部低位橫切口行常規氣管切開術(圖96-10)。②常規喉裂開術(圖96-11)。直視下仔細縫合喉粘膜裂口(96-12)。置入事先準備好的喉擴張模(牙模膠或硅橡膠製成)放入喉腔,擴張模下界在環狀軟骨水平,上界在室帶水平即...
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喉癌病人的術後護理
...自2003年至今,共收治喉癌病人36例,其中男29例,女7例。喉裂開術10例,水平半喉切除術21例,全喉切除5例。病人如果聲嘶超過2周,需直接喉鏡檢查。也可有咽異物感症狀。除晚期1例因突發心肌梗死而死亡外,其餘均取得滿意...
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喉巨大神經瘤1例
...以手術爲主,小者在間接喉鏡或支撐喉鏡下摘除,大者行喉裂開術。本例術前檢查腫物蒂部在左會披襞壁內側,喉室、室帶、聲帶正常,遂選擇頸側切口入路,避免損傷甲狀軟骨,保持了喉室的外形和功能。術後複查隨訪發聲、...
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嚴重頸部外傷30例報告
...。甲狀軟骨、環狀軟骨骨折2例,喉內撕裂傷進行修復,喉裂開術式或細鋼絲固定骨折,喉內橡皮管置入支撐2例,氣管環缺失的置入T型硅膠管,避免塌陷狹窄或氣管瘻,其餘撕裂傷修整後按其解剖層次行清創縫合術,同時放引流...
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成人巨大下嚥、喉血管瘤1例
...燒灼、硬化劑注射或用冷凍加手術切除,瘤體較大可採用喉裂開術、氣管切開術+硬化劑注射,對於範圍廣泛的喉、下嚥部巨大血管瘤則手術切除是最可靠的[3]。術前仔細閱片纖維或電子喉鏡檢查以確定手術的可行性和手術徑...
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喉非霍奇金惡性腫瘤1例
...化陰性)。於2004年1月13日全麻下,常規氣管切開後,行喉裂開術,距喉腫物邊緣0.5cm,環形切開黏膜,深達骨膜,並連左室帶部分切除,術中冰凍切片報告考慮淋巴細胞來源的低度惡性腫瘤,腫物切緣四周及基底部,未發現病變...
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實用耳鼻咽喉科手術彩色圖譜——實用手術彩色圖譜系列叢書
...物切除術 直接喉鏡下腫物切除術 氣管切開術 喉裂開術 外進路杓狀軟骨切除術(Woodman手術) 內鏡下激光切除杓狀軟骨 聲帶內特氟隆注射術 甲狀軟骨切開軟骨填充術喉、氣管狹窄手術 喉前蹼手術 ...
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喉氣管創傷及瘢痕狹窄的治療
...合粘連。另1例喉腔呈燒瓶口狀狹窄,直徑約3mm。2例均行喉裂開術,切除黏膜下結締組織後,喉模擴張,半年後去除喉模經鼻呼吸良好,1年後拔除氣管套管,7年後隨訪除聲嘶外,無其他不適。第3例爲車禍,發生喉狹窄後從外院...
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電視纖維喉鏡下微波熱凝治療聲帶息肉62例分析
...主要原因之一。治療方法大多采用手術切除,諸如早期的喉裂開術、直接喉鏡術、間接喉鏡術,近年來的纖維喉鏡手術,支撐喉鏡下喉纖維顯微手術及間接顯微頻閃喉鏡手術均已相繼報道[3,4]。方法多種,各有利弊。其中纖...
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保留喉功能下嚥癌手術切除與修復
...癌而活組織檢查又未確診,應根據檢查的情況,必要時行喉裂開術,術中取活組織檢查冰凍切片確診。我科近幾年來對可疑下嚥癌患者經多次取活組織檢查未證實、頸部淋巴結迅速增大者,收入院在全身麻醉下術中取病理,可及...
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食管賁門失弛緩症:氣囊擴張術較肌切開術再手術率高
...中國醫學論壇報20氣囊擴張術(pneumaticdilatation)與外科肌切開術(surgicalmyotomy)是治療食管賁門失弛緩症的2種主要方法。目前尚無基於人羣的研究比較這兩種治療方法的臨牀轉歸。加拿大多倫多大學一項研究表明,首次接受氣囊擴張術...
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先天性喉裂
【概述】喉發育不良,有一裂隙存在,名爲先天性喉裂,多發生於喉後部。喉裂的程度不同,輕者僅在兩側杓狀軟骨間有一裂,重者則整個喉後部,甚至氣管上端都完全裂開。其發生原因尚不明確。【診斷】診斷較困難,特別是...
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股部大隱靜脈切開術
股部大隱靜脈切開術轉自37度醫學網 [適應證] 同內踝部大隱靜脈切開術。一般在兩側踝部切開失敗、踝部靜脈已阻塞以及大面積燒傷病人的表淺靜脈均已燒損,才作股部大隱靜脈切開術。 [術前準備] 1.剃淨陰毛。...
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中國研究者比較研究腹腔鏡與開腹幽門環肌切開術的前瞻性
...2007年第28卷第8期中國研究者研究比較腹腔鏡幽門環肌切開術(LP)和開腹幽門環肌切開術(OP)治療先天性幽門肥厚性狹窄的療效及免疫功能的變化。研究者自2003年4月-2006年7月將72例先天性幽門肥厚性狹窄患兒隨機分成二組(LP...
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鼻側切開術在鼻腔鼻竇纖維血管瘤治療中的應用
...本文旨在總結分析鼻腔鼻竇纖維血管瘤治療中應用鼻側切開術的手術特點、手術效果及預後。方法診斷爲鼻腔鼻竇佔位性病變病例12例全部採取了鼻側切開術,術後行病理檢查,確診爲纖維血管瘤,病例全部痊癒。術後對部分病...
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非穿透性小梁切除術聯合小梁切開術治療青光眼
...我院從2004年以來開展了非穿透性小梁切除術聯合小梁切開術治療青光眼25例。現報告如下。1資料與方法1.1一般資料本組25例(32眼),其中開角型青光眼19例(24眼),慢性閉角型青光眼6例(8眼);其中男16例(19眼),女9例(13...
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幽門肌切開術腹腔鏡下優於開放式
...治療。美國一項前瞻性隨機研究表明,腹腔鏡下幽門肌切開術優於傳統開放式手術。[AnnSurg2006,244(3)∶363]該研究納入200例B超證實的幽門狹窄患者,隨機分爲開放術組或腹腔鏡幽門肌切開術組。兩組患者採用相同的術後鎮痛、進食時...
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原位創口內括約肌切開術與側切術治療陳舊性肛裂的臨牀觀察
[摘要]目的觀察原位創口內括約肌切開術治療陳舊性肛裂的療效。方法採用肛裂病竈切除加原位創口括約肌切開術(治療組)與側切除術(對照組)分別治療陳舊性肛裂120例。結果在總有效率、疼痛緩解時間、併發症方面,治...
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什麼叫內鏡乳頭括約肌切開術?
內鏡乳頭括約肌切開術(ESPT)又稱內鏡下括約肌切開術(EST),其含意是經內鏡通過導管電刀將膽總管奧狄氏括約肌切開。ESPT技術自1973年和1974年由日本人Kawai及德國人Classen分別報告以後,很快被世界各國相繼採用。ESPT的應用是內鏡...
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內鏡下括約肌切開術對於Vater壺腹狹窄患者的療效
...07Feb14;13(6):901-5.11爲調查Vater壺腹狹窄患者內鏡下括約肌切開術(ES)療效以及胰臟外分泌功能,研究人員針對60例由於Vater壺腹狹窄(SODI型)而行診斷性內窺鏡逆行胰膽管造影(ERCP)和ES的患者進行隨訪檢查,平均隨訪時間爲37.7個月,調...
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輸卵管妊娠腹腔鏡線形切開術89例臨牀研究
【摘要】目的探討輸卵管妊娠腹腔輸卵管線形切開術的優點及其對生育的影響。方法將我院1998年1月~2003年6月281例輸卵管妊娠患者隨機分爲腹腔鏡手術組(A組),開腹手術組(B組),藥物保守治療組(C組)。分別對比分析A組...
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小腦幕切開術對治療重型顱腦損傷並小腦幕切跡疝的臨牀研究
【摘要】目的探討小腦幕切開術治療重型顱腦損傷並小腦幕切跡疝的臨牀療效。方法對26例重型顱腦損傷併發小腦幕切跡疝患者在開顱清除血腫去骨瓣減壓的基礎上加行小腦幕切開術(治療組26例),並與30例單行開顱清除血腫去骨...
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踝後關節囊切開術
踝後關節囊切開術轉自37度醫學網 嚴重蹠屈,經手法矯正、跟腱延長後的殘留蹠屈,切開踝後關節囊可予矯正。但骨已有變形者無效。 [適應證] 非手術療法失敗、生後6個月以上者或年齡較大未經治療者均需手術治療...
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稀鋇檢測十二指腸乳頭括約肌切開術後患者乳頭功能
...10(上海)爲了採用X線稀鋇劑檢測十二指腸乳頭括約肌切開術(EST)後患者乳頭功能的改變。研究者自2001年8月至2003年12月,對89位EST取石術患者檢測乳頭功能的改變,EST切口大小0.5~1.5cm,分別於EST術後1周、6個月、1年,採用X線下...
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放射狀視神經切開術治療半側視網膜中央靜脈閉塞
...塞羅納大學的Garcia-ArumiJ及其同事評估了放射狀視神經切開術對半側視網膜中央靜脈閉塞患者視力(VA)和中央凹厚度的影響。研究人員從232例確診的視網膜靜脈閉塞患者中選取13名術前VA低於20/60的半側視網膜中央靜脈閉塞患者,...
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輸尿管鏡鈥激光內切開術治療輸尿管狹窄
【摘要】目的探討輸尿管鏡鈥激光內切開術治療輸尿管狹窄的療效。方法本組10例輸尿管狹窄,狹窄位於輸尿管上段6例,中段1例,下段3例,輸尿管狹窄段長度爲0.3-1.8cm,採用輸尿管鏡鈥激光(200μm激光光纖,輸出能量0.8-1.0J,脈...
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肛裂常做側方括約肌切開術,爲什麼?
肛裂常做側方括約肌切開術,是爲了防止肛門功能不良而採用的手術方法。 ①皮下法:局麻生效後,用碘伏消毒直腸下端,以手指從肛門內向外摸尋,可摸到一條索狀,直徑約0.5~1cm的環形肌束,若摸不清時,可採用擴張肛...
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天幕切開治療重型顱腦損傷18例
關鍵詞顱腦損傷,重型;開幕切開術;手術治療 摘要目的探討天幕切開術治療GCS3~8分重型顱腦損傷的療效。方法總結我科2002年10月—2004年12月收治的重型顱腦損傷患者經天幕切開術的治療效果。結果存活13例,其中恢復良...
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肺動脈瓣狹窄切開術
肺動脈瓣狹窄切開術轉自37度醫學網 [適應證] 1.凡肺動脈瓣狹窄病人,症狀明顯,右心室與肺動脈的收縮壓力階差在5.3kPa(40mmHg)以上者,都應進行手術。手術應早做,以學齡前爲適宜。 2.有些病人臨牀症狀不明顯,但...