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外直肌麻痹的手術治療
【摘要】目的探討外傷性外直肌全麻痹的手術治療效果。方法對7例外直肌完全麻痹患者行內直肌後徙、上下直肌部分移位術,術中分離、保留上下直肌內睫狀前血管,術後隨訪3個月~2年。結果6例患者1次手術成功,1例再行外直...
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直肌移位術
直肌移位術轉自37度醫學網 [適應證] 當一條眼外肌的收縮力完全喪失時,一般的加強術,例如截除、前徙或摺疊術都不能恢復該肌肉的轉動力。Hummelshein(1970)設計了一種手術方法,將上、下直肌的部分功能轉移到外直肌,...
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關節鏡下鬆解術治療創傷性膝關節黏連的體會
...器鬆解髕上囊的黏連帶及髕骨周圍;對攣縮的股中間肌、股直肌,間斷部分切斷以鬆解延長;對於關節面及半月板損傷者一併行鏡下清理及修整。術中操作要輕柔,以免造成關節軟骨的損傷。術後關節內均放置負壓引流管。 ...
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伸直型膝關節僵直的治療體會
...上方稍內側,切開皮膚,於筋膜下向兩側遊離皮瓣,顯露股直肌及髕骨兩側緣,銳性分離股直肌與股內側肌,股外側肌間隙,顯露股直肌,於髕骨兩側切開關節囊及股四頭肌擴張部,將關節內粘連組織完全鬆解,如有髕上囊粘連...
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外直肌超常量後徙治療大度數外斜視
外斜視的治療一般採用外直肌後徙、內直肌縮短或二者聯合手術,但常規的手術量矯正的外斜度數有限,對大度數外斜常需在雙眼多條肌肉上手術,手術效果很難令人滿意。筆者對32例大度數的共轉性外斜視行外直肌超常量後徙...
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肱骨近端骨折
肱骨近端骨折因骨折的類型、患者的年齡、骨質的差異,其治療結果有很大的不同。肱骨近端骨折大多數可採用非手術治療,但當骨折移位明顯或者骨折不穩定時常需用手術方法治療。1肱骨近端骨折分類現在國內外常用的肱骨...
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雙眼內直肌超常量後徙治療大度數內斜視
【摘要】目的探討雙眼內直肌超常量後徙治療大角度內斜視的效果。方法30例大度數內斜視的患者,施行雙內直肌超常量後徙8~10mm。結果在30例中26例(86.67%)眼位正常或存在10△以內輕度內斜視,4例(13.33%)患者矯正不足而失...
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雙眼內直肌超常量後徙治療大度數內斜視
【摘要】目的探討雙眼內直肌超常量後徙治療大角度內斜視的效果。方法30例大度數內斜視的患者,施行雙內直肌超常量後徙8~10mm。結果在30例中26例(86.67%)眼位正常或存在10△以內輕度內斜視,4例(13.33%)患者矯正不足而失...
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內直肌延長+外直肌縮短治療共同性內斜視的觀察
...醫院自1994年以來,對18例共同性內斜視的患者,單眼行內直肌延長+外直肌縮短術,現總結如下。 1臨牀資料 18例共同性內斜視患者,男6例,女12例;年齡最大者24歲,年齡最小者16歲。因醫院條件所限,術前只作角膜映光...
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膝關節僵直鬆解術後應用CPM的療效觀察
【關鍵詞】膝關節僵直鬆解術CPM機治療 膝關節鬆解術是治療膝關節的有效方法,如術後缺乏正確的功能訓練將直接影響手術效果。2003年3月~2006年1月我院採用膝關節鬆解術後應用CPM機連續被動活動,治療膝關節僵直20例,取...
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先天性大角度垂直斜視矯正術的改進
大角度垂直斜視較常見的原因之一是先天性下直肌缺如。臨牀上矯正此類斜視的手術可分爲兩類:(1)在上直肌後徙同時用內、外直肌代替下直肌;(2)減弱上轉肌同時用下斜肌代替下直肌。臨牀上以後者應用最多。筆者採用“...
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一期植骨聯合肱骨近端鎖定鋼板治療老年肱骨近端粉碎性骨折
【摘要】目的探討一期植骨聯合肱骨近端鎖定鋼板(LPHP)治療老年肱骨近端粉碎性骨折的臨牀價值。方法應用一期植骨、LPHP治療老年肱骨近端粉碎性骨折16例,對其治療效果進行臨牀分析。結果16例骨折全部癒合,無肱骨頭壞死病...
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甲狀腺相關眼病行眼外肌後徙鬆解術的療效觀察
...0隻眼)因TAO致限制性斜視行手術治療的患者,其中1例行上直肌斷腱術、1例行上直肌懸吊術、1例行右下直肌後徙聯合左上直肌後徙術,餘14例(17隻眼)行下直肌後徙術。20只患眼手術前、後均檢查視力、眼壓、視野,測量視網膜中...
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綜合治療伸直位膝關節僵硬22例報告
...麻醉下行膝關節前方直切口,從大腿中段到髕骨下緣,沿股直肌兩側切分離深筋膜,從股內、外側肌之間分離股直肌,儘量將粘連鈍性分離完全,穿過紗布帶將股直肌提起,儘可能將股直肌遊離延長達25~30cm,使股直肌有充分彈...
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肘關節僵硬治療中尺神經的處理與預後
...目的]比較研究尺神經在重度肘關節僵硬治療中行尺神經鬆解前置術與否的預後。[方法]2002年7月~2007年10月共收治44例O’DriscollⅡ型重度肘關節礓硬患者,術前均無尺神經功能障礙。其中22例患者接受徹底的肘關節僵硬切開松...
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肱骨近端解剖鋼板在骨折治療中的結構特點
【摘要】探討肱骨近端解剖鋼板在臨牀治療中的結構特點,並分析其臨牀應用效果。[方法]2003年6月~2005年6月,應用解剖鋼板治療肱骨近端骨折32例,其中,男18例,女14例;年齡21~55歲,平均39歲。本組病例均採用肩前外側...
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關節鬆解術治療伸直性膝關節僵直16例體會
...囊,將股內側肌與股骨粘連帶充分分開,分開股內側肌與股直肌,必要時可將股內側肌切除,切除瘢痕組織。將髕骨翻向內側,鬆解髕骨軟骨面粘連及骨質表面骨贅。部分病人髕股關節面及股脛關節面粘連嚴重,甚至已經發生骨...
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鎖定鋼板在肱骨近端骨折治療中的應用(附21例報告)
【摘要】[目的]探討應用肱骨近端鎖定鋼板治療肱骨近端骨折的療效。[方法]2004年4月-2008年8月使用肱骨近端鎖定鋼板治療肱骨近端骨折21例,年齡35~78歲;平均51歲。骨折按Neer分型:2部分骨折7例,3部分骨折12例,4部分骨...
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雙外直肌大量後徙矯正外斜視13例臨牀觀察
【摘要】目的觀察雙外直肌大量後徙矯正外斜視的臨牀療效。方法按常規斜視手術操作程序,對13例外斜視患者行雙外直肌後徙9~14mm。結果術後半年眼球正位者12例,欠矯1例,總有效率92%;眼球運動正常者11例,外轉輕度受限2例...
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共同性內斜視手術治療臨牀分析
【摘要】目的通過首選內直肌超常量後徙評價矯正共同性內斜視的手術方法。方法共同性內斜視採用首選內直肌後徙,根據斜視度不同,採取單眼內直肌超常量後徙6~8mm。結果術後患者眼位矯正良好,無內轉或輻射受限及無外...
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全膝關節置換術後膝關節僵硬的研究進展
...切口選擇不當,外側支持帶鬆解術會使髕骨外移或外翻。股直肌瓣技術、股四頭肌V-Y成形術和脛骨結節截骨術等不僅可以鬆解股四頭肌結構,同時還可以減輕伸膝裝置近側部分的張力,達到減少切口張力的目的。王振虎[15]等報...
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腹腔鏡腸粘連鬆解術治療粘連性腸梗阻臨牀體會
【摘要】目的探討腹腔鏡腸粘連鬆解術治療粘連性腸梗阻的方法,提高粘連性腸梗阻的治療效果。方法回顧分析1999~2003年我院開展的利用腹腔鏡治療粘連性腸梗阻16例,在腹腔鏡下用分離鉗、分離剪或超聲刀分離粘連,解除梗...
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直肌聯結術
直肌聯結術轉自37度醫學網 [手術步驟] 1.做一個大的角膜緣結膜切開,並分離結膜、Tenons囊,暴露外直肌整個附着點及上、下直肌顳半側附着點(圖1)。圖1圖2 2.用開瞼鉤拉開結膜以暴露肌肉(圖2)。用斜視鉤由附着...
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髖臼周圍組織鬆解在先天性髖關節脫位手術治療中的應用體會
...(2)髖臼周圍組織鬆解方法:常規髖關節前外側切口,切斷股直肌直斜頭並翻下後,用骨膜剝離器將粘連的髂腰肌自關節囊表面推剝開,適當部分的切斷,以不影響股骨頭復位、不擠壓關節囊爲宜;而且以選擇腱性部分切斷爲好。...
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下穹隆結膜切口聯合水平肌懸吊矯正共同性斜視手術34例臨牀觀察
...不配合者在全麻下手術。(1)手術切口的選擇:暴露內直肌的切口(以右眼爲例),於下穹隆鼻側,相對於角膜緣4~5點下穹隆結膜皺襞交界處,作弧形球結膜切口,長約5~6mm。暴露外直肌的切口(以右眼爲例),於下穹隆顳...
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伸膝裝置延長治療膝關節僵直
...下游離皮瓣,顯露股四頭肌腱及髕內外側支持帶,首先沿股直肌肌腱縱軸方向縱形切開髕骨表面的腱膜和股四頭肌肌腱,在距髕骨下緣1cm處弧形切開髕骨表面的腱膜,沿髕骨骨膜下分別向外上和內上剝離至髕骨外上緣和內上緣。...
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關節鏡下髕外側支持帶鬆解治療髕骨外側壓迫綜合徵
...,骨贅形成切斷股外側肌的髕骨止點,再用長的彎剪刀向近端沿股外側肌腱鬆解一小段。注意勿傷及外側半月板。鬆解範圍可術前劃線標記,自髕骨外上角至脛骨平臺的位置。徹底鬆解後,伸直膝關節,髕骨內翻須達30°以上...
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鎖定鋼板治療老年肱骨近端骨折
【摘要】目的評估肱骨近端鎖定鋼板治療老年患者肱骨近端骨折的療效。方法2002年1月~2007年8月採用骨折切開復位肱骨近端鎖定鋼板內固定治療老年肱骨近端骨折患者48例,其中男26例,女22例。年齡60~78歲,平均68歲。按Neer分...
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LCP鋼板治療老年肱骨近端複雜骨折
【摘要】[目的]分析老年肱骨近端複雜骨折的特點以及研究和探討運用LCP鋼板治療老年肱骨近端複雜骨折的方法和評定療效。[方法]2004年10月~2006年6月本院骨科收治老年肱骨近端複雜骨折16例,均採用切開復位LCP鋼板內固...
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股骨近端解剖鋼板內固定術後髖內翻原因分析
摘要:[目的]分析股骨近端解剖鋼板術後髖內翻的原因。[方法]對本院門診所見到的股骨近端解剖鋼板術後髖內翻的病例進行分析,並依據結果對所有病例進行牽引治療。[結果]所有病例均有不同程度的改善。[結論]股...