《黃帝內經·素問》

戰國 佚名◎輯

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心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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疏五過論篇第七十七

黃帝曰:嗚呼遠哉!閔閔乎若視深淵,若迎浮雲,視深淵尚可測,迎浮雲莫知其際。聖人之術,爲萬民式,論裁志意,必有法則,循經守數,按循醫事,爲萬民副,故事有五過四德,汝知之乎?

雷公避席再拜曰:臣年幼小,蒙愚以惑,不聞五過與四德,比類形名,虛引其經,心無所對。

帝曰:凡未診病者,必問嘗貴後賤,雖不中邪,病從內生,名曰脫營。嘗富後貧,名曰失精

五氣留連,病有所並,醫工診之,不在臟腑,不變軀形,診之而疑,不知病名。

身體日減,氣虛無精,病深無氣,灑灑然時驚,病深者,以其外耗於衛,內奪於榮。良工所失,不知病情。此亦治之一過也。

凡欲診病者,必問飲食居處。暴樂暴苦,始樂後苦,皆傷精氣精氣竭絕,形體毀沮;暴怒傷陰,暴喜傷陽,厥氣上行,滿脈去形。愚醫治之,不知補瀉,不知病情,精華日脫,邪氣乃並,此治之二過也。

善爲脈者,必以比類奇恆,從容知之,爲工而不知道,此診之不足貴。此治之三過也。

診有三常,必問貴賤,封君敗傷,及欲侯王。故貴脫勢,雖不中邪,精神內傷,身必敗亡。始富後貧,雖不傷邪,皮焦筋屈,痿躄爲攣。醫不能嚴,不能動神,外爲柔弱,亂至失常,病不能移,則醫事不行。此治之四過也。

凡診者,必知終始,有知餘緒,切脈問名,當合男女。離絕菀結,憂恐喜怒五臟空虛,血氣離守,工不能知,何術之語。嘗富大傷,斬筋絕脈,身體復行,令澤不息。故傷敗結,留薄歸陽,膿積寒炅粗工治之,亟刺陰陽,身體解散四肢轉筋,死日有期。醫不能明,不問所發,唯言死日,亦爲粗工。此治之五過也。

凡此五者,皆受術不通,人事不明也。故曰:聖人之治病也,必知天地陰陽四時經紀,五臟六腑雌雄表裏刺灸砭石毒藥所主,從容人事,以明經道,貴賤貧富,各異品理,問年少長,勇怯之理,審於分部,知病本始,八正九候,診必副矣。

治病之道,氣內爲寶,循求其理,求之不得,過在表裏。守數據治,無失俞理,能行此術,終身不殆。不知俞理五臟菀熱,癰發六腑。診病不審,是謂失常,謹守此治,與經相明,《上經》、《下經》,揆度陰陽奇恆五中,決以明堂,審於終始,可以橫行。