《黃帝內經·素問》

戰國 佚名◎輯

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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三部九候論篇第二十

黃帝問曰:餘聞《九針》於夫子,衆多博大,不可勝數。餘願聞要道,以屬子孫,傳之後世,着之骨髓,藏之肝肺,歃血而受,不敢妄泄,令合天道,必有終始,上應天光星辰曆紀,下副四時五行,貴賤更立,冬陰夏陽,以人應之奈何?願聞其方。

岐伯對曰:妙乎哉問也!此天地之至數。

帝曰:願聞天地之至數,合於人形血氣,通決死生,爲之奈何?

岐伯曰:天地之至數,始於一,終於九焉。一者天,二者地,三者人,因而三之,三三者九,以應九野。故人有三部,部有三候,以決死生,以處百病,以調虛實,而除邪疾

帝曰:何謂三部

岐伯曰:有下部,有中部,有上部,部各有三候三候者,有天有地有人也,必指而導之,乃以爲真。

上部天,兩額之動脈;上部地,兩頰之動脈;上部人,耳前之動脈

中部天,手太陰也;中部地,手陽明也;中部人,手少陰也。

下部天,足厥陰也;下部地,足少陰也;下部人,足太陰也。故下部之天以候肝,地以候腎,人以候脾胃之氣。

帝曰:中部之候奈何?

岐伯曰:亦有天,亦有地,亦有人。天以候肺,地以候胸中之氣,人以候心。

帝曰:上部以何候之?

岐伯曰:亦有天,亦有地,亦有人。天以候頭角之氣,地以候口齒之氣,人以候耳目之氣。三部者,各有天,各有地,各有人。三而成天,三而成地,三而成人。三而三之,合則爲九,九分爲九野,九野爲九藏。故神藏五,形藏四,合爲九藏。五藏已敗,其色必夭,夭必死矣。

帝曰:以候奈何?

岐伯曰:必先度其形之肥瘦,以調其氣之虛實實則瀉之虛則補之。必先去其血脈而後調之,無問其病,以平爲期。

帝曰:決死生奈何?

岐伯曰:形盛脈細,少氣不足以息者,危。形瘦脈大,胸中多氣者,死。形氣相得者,生。參伍不調者,病。三部九候皆相失者,死。上下左右之脈相應如參舂者,病甚。上下左右相失不可數者,死。中部之候雖獨調,與衆髒相失者,死。中部之候相減者,死。目內陷者,死。

帝曰:何以知病之所在?

岐伯曰:察九候獨小者病,獨大者病,獨疾者病,獨遲者病,獨熱者病,獨寒者病,獨陷下者病。以左手足上,上去踝五寸,按之,庶右手足當踝而彈之,其應過五寸以上,蠕蠕然者,不病;其應疾,中手渾渾然者,病;中手徐徐然者,病;其應上不能至五寸,彈之不應者,死。是以脫肉身不去者,死。中部乍疎乍數者死。其脈代而鉤者,病在絡脈九候之相應也,上下若一,不得相失。一候後則病,二候後則病甚,三候後則病危。所謂後者,應不俱也。察其腑臟,以知死生之期,必先知經脈然後病脈真髒脈見者,勝死。足太陽氣絕者,其足不可屈伸,死必戴眼

帝曰:冬陰夏陽奈何?

岐伯曰:九候之脈,皆沉細懸絕者爲陰,主冬,故以夜半死。盛躁喘數者爲陽,主夏,故以日中死。是故寒熱病者,以平旦死。熱中熱病者,以日中死。病風者,以日夕死。病水者,以夜半死。其脈乍疎乍數,乍遲乍疾者,日乘四季死。形肉已脫,九候雖調,猶死。七診雖見,九候皆從者不死。所言不死者,風氣之病,及經月之病,似七診之病而非也,故言不死。若有七診之病,其脈候亦敗者死矣,必發噦噫。必審問其所始病,與今之所方病,而後各切循其脈,視其經絡浮沉,以上下逆從循之,其脈疾者不病,其脈遲者病,脈不往來者死,皮膚著者死。

帝曰:其可治者奈何?

岐伯曰:經病者治其經,孫絡病者治其孫絡血,血病,身有痛者治其經絡。其病者在奇邪奇邪之脈,則繆刺之。留瘦不移,節而刺之。上實下虛,切而從之,索其結絡脈,刺出其血,以見通之。瞳子高者,太陽不足,戴眼者,太陽已絕,此決死生之要,不可不察也。手指及手外踝上五指留針