《寓意草》

清 喻昌

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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論顧鳴仲痞塊錮疾根源及治法

顧鳴仲有腹疾近三十年。朝寬暮急。每一大發腹脹十餘日方減。食溼面及房勞。其應如響。腹左隱隱微高。鼓呼吸觸之。有聲。以痞塊法治之。內攻外貼。究莫能療。餘爲懸內照之鑑。先與明之。後乃治之。人身五積六聚之證。心肝脾肺腎之邪。結於腹之上下左右。及當臍之中者。皆高如覆盂者也。膽胃大小膀胱命門之邪。各結於其本位。不甚形見者也。此證乃腎臟陰氣。聚於膀胱陽經。有似於痞塊耳。何以知之。腎有兩竅。左腎之竅。從前通膀胱。右腎之竅。從後通命門。邪結於腹之左畔。即左腎與膀胱爲之府也。六腑惟膽無輸瀉。其五腑受五臟濁氣傳入。不能久留。即爲輸瀉者也。今腎邪傳於膀胱膀胱溺其輸瀉之職。舊邪未行。新邪踵至。勢必以漸透入膜原。如革囊裹物者然。經曰。膀胱州都之官津液藏焉。氣化則能出矣。然則腎氣久聚不出。豈非膀胱之失其運化乎。夫人一團之腹。大小膀胱俱居其中。而胞又居膀胱之中。惟其不久留輸瀉。是以寬乎若有餘地。今腎之氣。不自收攝。悉輸膀胱膀胱蓄而不瀉。有同膽腑之清淨無爲。其能理乎。宜其脹也。有與生俱焉者矣。經曰。腎病者善脹。尻以代踵。脊以代頭。倘膀胱能司其輸瀉。何致若此之極耶。又曰。巨陽引精者三。曰太陽膀胱經。吸引精氣者。其脹止於三日。此之爲脹。且數十年之久。其吸引之權安在哉。治法腎水而致充足。則精氣深藏。而膀胱之脹自消。補膀胱而令氣旺。則腎邪不蓄。而輸化之機自裕。所以然者。以腎不補不能藏。膀胱不補不能瀉。然補腎易而補膀胱則難。以本草諸藥。多瀉少補也。經於膀胱之予不足者。斷以死期。後人莫解其故。吾誠揣之。豈非以膀胱愈不足則愈脹。脹極勢必逆傳於腎。腎脹極。勢必逆傳小腸小腸脹極。勢必逆傳於脾。乃至通身之氣。散漫而無統耶。醫者於未傳之先。蚤見而預圖之。能事殫矣。胡卣臣先生曰。言腹中事。如張炬而遊洞天。愈深愈朗。