高蓋 2017年01月14日修訂版

BY banlang

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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概述

高蓋爲經穴別名:1.督俞;2.腎俞。[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:591.

督俞的別名·高蓋

高蓋爲經穴別名,即督俞[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:591.。見《太平聖惠方》。《循經考穴編》作商蓋。

[穴位基礎信息表]督俞|Dushu|Tushu|Governing Locus|BL16|16|V16|V16|B16|B16|BI16

督俞爲經穴名[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:705.(Dūshù[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.BL16)。出《太平聖惠方》。別名高蓋[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1829.。屬足太陽膀胱經[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:705.。督指督脈,俞即轉輸,此穴居督脈中點之旁,是督脈之氣轉輸的部位,故名督俞[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:705.。督俞穴主治心、胸、腹等疾患,如心痛,胸悶,呃逆,腹痛腹脹,腸鳴,惡寒發熱,背部疔瘡,心痛,腹痛,腹脹,心絞痛,乳腺炎,銀屑病,咳嗽,氣短,胃痛,現代又多用督俞穴治療心內外膜炎,冠心病心絞痛,膈肌痙攣,皮膚瘙癢症,冠心病,心動過速,心內外膜炎,胃炎,皮膚瘙癢

督俞穴的別名

高蓋(《太平聖惠方》)、商蓋(《循經考穴編》) 、高益(《鍼灸學》(南京))。

出處

《太平聖惠方》:督俞二穴。在第6椎下兩旁。

穴名解

督指督脈,俞即轉輸,此穴居督脈中點之旁,是督脈之氣轉輸的部位,故名督俞[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:705.

督,有督統、正中之義,指督脈。俞,指腧穴。督脈貫脊而行,爲臟腑諸俞之所依附,故能督正諸俞,貫通腰脊。既爲督脈之俞,義爲諸陽之督也。督脈及脊柱居人身之中,通乎脊柱,可以總督諸陽,爲背部諸俞之統帥。[參考資料] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.

所屬部位

背部[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:83.

督俞穴的定位

標準定位:督俞穴在背部,當第6胸椎棘突下,旁開1.5寸[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1829.

督俞穴位於脊柱區,第六胸椎棘突下,後正中線旁開1.5寸。俯伏或俯臥取穴[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:705.

一說“除脊各寸半”(《鍼灸資生經》)[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1829.

督俞穴在足太陽膀胱經中的位置

督俞穴在背部的位置

督俞穴的位置

督俞穴在背部的位置

督俞穴的位置

督俞穴在背部的位置(肌肉)

督俞穴的位置

督俞穴在背部的位置(骨骼、內臟)

督俞穴的取法

督俞穴位於脊柱區,第六胸椎棘突下,後正中線旁開1.5寸。俯伏或俯臥取穴[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:705.

俯臥位,在第六胸椎棘突下,靈臺(督脈)旁開1.5寸處取穴。

俯伏坐位,第6胸椎棘突下與後正中線至肩胛骨內側緣連線中點之垂線交點處取穴[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:233.

督俞穴穴位解剖

督俞穴下爲皮膚、皮下組織、斜方肌、骶棘肌。有肋間動、靜脈後支的內側支,頸橫動脈降支。分佈着肩胛背神經,第六、七胸神經後支的內側皮支,深層爲外側支。皮膚由第五、六、七胸神經後支的內側支重疊分佈。該穴深部爲第六肋間結構。

層次解剖

皮膚→皮下組織→斜方肌→豎脊肌[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:705.

穴區神經、血管

淺層有第6、第7胸神經後支的皮支及其伴行動、靜脈分佈;深層有副神經、胸背神經、第6和第7胸神經後支的肌支及肩胛背動脈分支分佈[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:78.

布有肩背神經,第六、七胸神經後支的內側皮支,深層爲外側支;並有第六肋間動、靜脈後支的內側支通過[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1829.

督俞穴的功效與作用

督俞穴有寬胸利膈、調腸和胃的作用[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:705.

督俞穴有理氣止痛,強心通脈的功效。

督俞穴位於背部,爲督脈之氣輸注之處,部位近於心臟和胸膈,故用針法可治療胸腹部疾病[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:233.

督俞穴有理氣寬胸之功,凡關腰、脊、骨、髓、頭腦之病,但可酌取[參考資料] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.

寒熱、心痛、腹鳴、氣逆諸病督俞穴均能治[參考資料] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.之。

督俞穴主治病證

督俞穴主治心、胸、腹等疾患,如心痛,胸悶,呃逆,腹痛腹脹,腸鳴,惡寒發熱,背部疔瘡,心痛,腹痛,腹脹,心絞痛,乳腺炎,銀屑病,咳嗽,氣短,胃痛,現代又多用督俞穴治療心內外膜炎,冠心病心絞痛,膈肌痙攣,皮膚瘙癢症,冠心病,心動過速,心內外膜炎,胃炎,皮膚瘙癢

督俞穴主治心、胸、腹等疾患,如心痛、胸悶、呃逆、腹痛腹脹、腸鳴、惡寒發熱、背部疔瘡等[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:705.

督俞穴主治心痛、腹痛、腹脹、腸鳴、呃逆[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:78.

督俞穴主治心痛,腹痛,腸鳴,呃逆;以及心絞痛,乳腺炎,銀屑病等[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1829.

督俞穴主治心痛;咳嗽,胸悶,氣短;胃痛,呃逆[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:233.

現代又多用督俞穴治療心內外膜炎、冠心病心絞痛、膈肌痙攣、乳腺炎、皮膚瘙癢症、銀屑病等[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:705.

1. 循環系統疾病:冠心病,心絞痛,心動過速,心內外膜炎;

2. 其它:胃炎,膈肌痙攣,乳腺炎,皮膚瘙癢,銀屑病等。

刺灸法

刺法

斜刺0.3~0.5寸[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1829.

一般向椎體方向斜刺0.5~0.8寸[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:705.

斜刺0.5~0.8寸[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:78.[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:233.,局部有酸脹感[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:233.,可向肋間放散[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:233.

注意:督俞穴不可深刺,以防氣胸[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:233.

灸法

可灸[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:705.[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:78.[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:233.

艾炷灸3~7壯;或艾條灸5~15分鐘[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1829.

艾炷灸5~7壯,艾條溫灸10~15分鐘。

督俞穴的配伍

督俞配合谷、足三裏,有理氣和胃的作用,主治胃痛,呃逆,腹脹。

督俞配肩井、膻中,有清熱活血,行氣止痛的作用,主治乳癰,乳腺增生。

督俞配心俞、內關,治冠心病[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:233.

督俞配胃俞、中脘,治胃痛[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:233.

文獻摘要

《鍼灸大成》:主寒熱心痛,腹痛,雷鳴氣逆。

《太平聖惠方》:主理寒熱,腹中痛雷鳴,氣逆心痛。

腎俞的別名·高蓋

高蓋爲經穴別名,即腎俞[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:591.。見《鍼灸學》(南京)。

腎俞爲經穴名(Shènshū BL23)。出《黃帝內經靈樞·背腧》。屬足太陽膀胱經。爲腎的背俞穴。腎:腎臟;俞:輸注。本穴是腎氣轉輸於後背體表的部位,故名。位於脊柱區,第二腰椎棘突下,後正中線旁開1.5寸。俯臥取穴。層次解剖:皮膚→皮下組織→背闊肌腱膜和胸腰筋膜淺層→豎脊肌。有調腎氣、強腰脊、聰耳目的作用。主治肝腎、膀胱等疾患。如腰脊痠痛、小便淋瀝、尿頻尿閉、遺尿尿血、陰中疼痛、遺精白濁、陽痿旱泄、月經不調、痛經、血崩、赤白帶下、不孕、頭痛眩暈、視物不明、耳鳴耳聾、水腫、消渴、咳喘、虛勞、中風失語、手足不遂、失眠健忘、癲疾、少腹急痛、腎泄、骶部疼痛、腳膝拘急等。現代又多用以治療腎炎、腎絞痛、腎下垂、腎盂腎炎、尿道炎、腎結石、糖尿病、支氣管哮喘、神經衰弱、神經性耳聾、斑禿、性機能障礙、腰部軟組織損傷等。一般向椎體方向斜刺0.5~0.8寸;可灸。實驗研究發現:針刺本穴,對正常機體的水利尿作用有抑制作用,但對腎病尿少者有利尿作用。對出現蛋白尿的慢性腎炎或高血壓患者,可使尿蛋白減少或消失。[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:428.

腎俞[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:428.

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