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經左胸食管次全切除及食管-胃左頸部吻合術治療胸段食管癌(附14例報告)
經左胸食管次全切除及食管-胃左頸部吻合術治療胸段食管癌(附14例報告)(pdf)【摘要】目的報告經左胸食管次全切除及食管-胃左頸部吻合術治療胸段食管癌的臨牀經驗。方法全組14例,男10例,女4例;平均年齡57.2歲,中段8例...
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食管切除長度與切緣殘留癌
食管切除長度與切緣殘留癌(pdf)[摘要]目的通過對食管癌標本瞭解食管切除長度與癌浸潤長度及手術切緣殘留癌的關係。方法研究我院從1995年1月~2001年1月連續對96例食管癌標本切片,瞭解食管切除長度與癌浸潤長度及手術切緣...
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食管牀全胃移植頸部食管胃吻合術治療中下段食管癌(附21例報告)
食管牀全胃移植頸部食管胃吻合術治療中下段食管癌(附21例報告)(pdf) [摘要]目的探討食管中、下段癌根治性切除後全胃代食管的路徑及消化道重建方式。方法對於中、下段食管癌經左胸行根治性切除後,打開膈肌遊離全...
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改良Gambee吻合法在食管-胃吻合術中的應用
【摘要】目的探討食管腫瘤、賁門癌行腫瘤切除後,以胃重建食管時食管-胃吻合技術的改進,預防吻合口瘻及狹窄的發生。方法採用Gambee單層吻合法及全層間斷單層吻合法交替應用。結果採用此方法吻合的286例患者,吻合口瘻...
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食管疾病少見病例圖譜
作者:日本食管疾病研究會編,韓立波,叢巍主譯出版社:遼寧科學技術出版社ISBN:753813744尺寸:大16開印張:15印次:1紙張:銅版紙出版日期:2003-1-1頁數:225字數:420印刷時間:2003.01版次:1內容提要:國內關於食管疾病的...
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改良胃食管吻合在食管癌切除術中的應用
【摘要】目的探討改良胃食管吻合術應用於食管癌切除術中預防吻合口狹窄的臨牀效果。方法將接受食管癌切除術98例病人分爲兩組,實驗組49例施行改良胃食管吻合,對照組採用傳統的方法,胃食管單純吻合法,比較兩組病人...
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食管胃胸內器械吻合連續無吻合口瘻142例分析
...並貧血56例、糖尿病12例、甲亢1例。 1.2吻合方式左側開胸食管、胃主動脈弓上吻合47例,弓下吻合80例;右胸上腹兩切口食管胃胸頂吻合15例;使用國產(常州)26mm直或彎管狀吻合器一層吻合,吻合口不做胃底摺疊包埋;手術分別...
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食管胃吻合術中賁門功能重建方法的改進
[摘要]目的探討食管-胃壁內吻合術賁門功能重建對預防反流性食管炎的作用。方法對48例施行胸腔食管-胃壁內吻合術患者的臨牀資料進行分析研究。結果顯示手術組患者有症狀的2例;鋇餐未發現明顯反流;胃鏡檢查7例有黏膜...
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食管損傷
...孔則經6,7肋間進胸腔,如沒有胸腔污染,中上段從右側開胸,下段從左側開胸,根據食管破入哪一側胸腔時,則應從哪一側開胸,以便於手術處理。(3)腹部穿孔:腹部穿孔如果胸腔沒有污染,手術控查可直接經上腹部正中切...
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食管-胃腸粘膜單層吻合法預防食管癌賁門癌吻合口併發症426例分析
【摘要】目的探討食管、胃及空腸粘膜單層吻合法預防吻合口漏、吻合口狹窄及返流性食管炎的效果。方法1996年3月~2002年8月用食管-胃腸粘膜單層縫合法治療食管癌233例,賁門癌193例。結果術後10天X線吞鋇照片,鋇劑通過順暢...
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單切口食管胃超胸頂吻合術68例
【關鍵詞】食管癌;外科治療超胸頂吻合術是指不做頸部切口,而置吻合口於胸頂部以上的吻合方法[1]。我院於1995年3月—2003年3月先後採用此手術方法治療中上段交界處食管癌病人68例,療效滿意,報告如下。1臨牀資料1.1...
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食管胃吻合口瘻和狹窄的預防
【摘要】目的探討食管賁門癌切除術後吻合口瘻和吻合口狹窄的防治。方法對382例食管賁門癌切除術後採用吻合器吻合進行綜合分析。結果382例食管賁門癌切除術後吻合口瘻發生率0.26%,吻合口狹窄發生率0.79%。結論食管賁門癌...
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經食管牀食管胃頸部吻合486例臨牀療效觀察
...小彎側標記,將胃按正常解剖方位放入縱隔內。暫時去除開胸器,並使患者稍向後仰左上肢向下移暴露頸部,沿左胸鎖乳突肌前緣切開皮膚、皮下組織5~6cm,分開肌層,於甲狀腺外側達食管牀,術者左手食指在食管牀內引導分...
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食管胃弓上機械吻合治療中下段食管癌的診療體會
...長病變達10.0cm,最短爲5.0cm。 1.2手術方法取左後外側開胸切口,沿第7肋上緣進胸,探查胸腔,見食管腫物可切除,打開膈肌,探查腹腔,無轉移,遊離胃體達幽門,遊離食管達弓上,切除賁門、部分胃體及食管大部分,行食...
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食管胃機械吻合術——漿肌層包埋法與無包埋法的應用比較
...36例,弓上吻合21例,弓下吻合38例。1.2方法兩組病例常規開胸、遊離、切除胃食管病竈後,將吻合器抵釘座插入食管斷端,用7號絲線荷包結紮食管全周,固定在吻合器中心杆上。將吻合器插入胃腔至胃底最高處,旋轉吻合器尾...
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胃大部切除術後食管癌的外科治療
【摘要】 目的探討胃大部切除術後食管癌的外科治療方法和效果。方法回顧性分析5例胃大部切除術後食管癌經結腸代食管重建消化道治療的臨牀病例資料,比較分析幾種消化道重建術式的優缺點。結果全組3例痊癒,1例進食...
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地區性食管病變內鏡分析
【摘要】目的總結分析食管病變的內鏡檢查資料,爲臨牀工作提供參考數據和診療取向。方法2003年4月~2005年4月胃鏡檢查2084例,男1045例,女1039例。結果食管病變492例,男259例,女233例,男女比例爲1.1∶1,佔23.6%,涉及20多個病...
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賁門癌、食管癌手術徑路分析
...。切口感染6例,發生在胸腹聯合切口4例,胸腔出血再次開胸1例,吻合口狹窄13例(按9mm計算)術後肋間神經疼痛86例,疼痛部位表現在切口胸骨旁部位,除胸腹聯合切口外均有發生,共發生併發症119例,發生率20%。 3討論 ...
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機械吻合在食管癌和賁門癌手術中的應用
...,均順利完成吻合。手工吻合多數很難完成或須行頸部及開胸吻合,增大了患者的創傷。 4.1.3吻合器吻合,可標準口徑,吻合後食管與胃黏膜對合整齊,組織反應輕,有利於吻合口癒合,降低了術後併發症的發生率。 4.1....
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食管結核的診斷與外科治療
...探查情況排除食管腫瘤,然後再進行病竈清除術,避免了開胸探查。3.4食管結核的外科治療儘管結核病的化學治療已經取得較好的療效,但有部分患者仍然需要外科手術治療。其手術指徵如下[5,9,10]:(1)正規抗結核治療,...
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食管癌術後胃食管反流的臨牀研究
【摘要】目的:探討食管癌切除術後胃食管反流的原因及抗反流的手術方式。方法:回顧性收集食管癌切除胃經食管牀頸部吻合2256例患者(A組)、胸內吻合組(B組)874例、胸腔胃組(C組)564例,並對其三組的臨牀資料進行比較分析。...
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食管平滑肌瘤42例診療分析
...的可能,對本組42例食管平滑肌瘤患者均採用手術治療。開胸摘除病變34例,其中左後外切口14例,右後外切口20例;左後外切口切除病變食管,行食管胃吻合術5例;經右胸上腹正中切口切除病變食管,行食管胃吻合術3例;食管鏡切...
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先天性食管閉鎖
【概述】在各種先天性食管畸形中,食管閉鎖最常見,約佔85%。先天性食管閉鎖病例中約20%並有先天性心臟血管畸形,另10%並有肛門閉鎖。【診斷】經口或鼻腔放入一根細軟導管,在上段食管盲端處即受阻不能通入胃內,經...
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第十章 消化系統疾病--第一節 食管疾病
第十章 消化系統疾病第一節 食管疾病 一、食管的狹窄與擴張 (一)食管狹窄 食管狹窄(stenosisofesophagus)有先天性狹窄及後天性狹二種。後天性狹窄可發生在以下三種病理情況:①食管粘膜上皮因炎症破壞或化...
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食管癌術後吻合口狹窄原因分析
【摘要】 目的:探討食管癌術後吻合口狹窄原因及防治措施。方法:回顧性收集20年間在我科手術治療3358例食管癌患者,對其中術後發生吻合口狹窄94例患者的臨牀資料進行對比。結果:切緣癌殘留、吻合口瘻對吻合口狹窄發...
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巨大食管平滑肌瘤的外科診療體會
【摘要】目的探討巨大食管平滑肌瘤的外科治療方法。方法回顧性分析我科1995年3月~2005年3月間64例食管平滑肌瘤患者的臨牀資料,其中8例確診爲巨大食管平滑肌瘤,縱徑10~16cm,橫徑5~9cm;男6例,女2例;年齡23~60歲之間;病...
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胸下段食管癌手術方法的探討
【摘要】目的:探討胸下段食管癌的理想術式。方法:回顧性收集胸下段食管癌患者1058例,其中頸部吻合762例(A組),胸內吻合296例(B組),並對兩組的臨牀資料、生存資料進行比較和分析。結果:(1)A組術後吻合瘻發生率高,住院...
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消化道吻合器頸部食管胃吻合治療食管癌
...2007年29卷1期151-153醫學空間(MEDcyber.com)10月23日消息,全食管切除胃經食管牀消化道吻合器頸部食管胃吻合符合腫瘤徹底切除的原則,殘端癌陽性率低。胃放置於食管牀內對呼吸循環影響小。使用吻合器增加了吻合的可靠性,減...
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食管癌和賁門癌術中機械吻合236例分析
...於掌握的方法。適用於年老體弱,因心肺功能較差而不能開胸者,尤其是施行食管癌主動脈弓上或胸頂部吻合,賁門癌經腹膈頂部吻合。對於這些吻合部位較深,顯露不佳,手術操作困難,較易發生吻合口瘻的腫瘤採用機械吻合...
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國產吻合器在食管癌與賁門癌手術中的應用體會
...,其中男223例,女119例。年齡42~73歲,平均56.3歲。左側開胸胸內食管胃吻合230例,其中弓上169例,弓下61例,經腹腔食管胃吻合98例,右側胸部、上腹部兩切口9例,右側胸部、上腹部和左側頸部三切口5例。1.2方法常規分離食管...